O processo de imunização é dinâmico, pois a todo tempo, surgem novas vacinas e atualiza-se os esquemas vacinais. Isso acaba gerando certa dificuldade na equipe em analisar e interpretar um cartão de vacina, seja de criança, adolescente ou adulto, o que atrapalha a busca ativa eficaz e diminui a captação da população em tempo hábil para melhorar os índices de cobertura vacinal do município. Ainda enfrentamos o vilão do século: as fake news acerca das vacinas e o movimento antivacina que tem feito muitos pais deixarem de levar seus filhos para vacinar. Notamos que a cada ano a cobertura vacinal tem sido insuficiente, isso se deve ao fato de muitas das doenças que são imunopreveníveis já estarem próximas da erradicação e já não serem conhecidas da população, fato citado em estudo realizado pelo UNICEF (2020). Os desencontros de informações como horário e datas das vacinações, falta de clareza e organização no fluxo da vacinação são variáveis que interferem ao seu acesso. Com o advento da pandemia, Covid19 no ano de 2020, mesmo com recomendações do Ministério da Saúde (MS), Organização Mundial da Saúde (OMS), Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS), Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) e o Centro para Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos (CDC), para se manter as ações de vacinação de rotina em dia, seguindo os protocolos de segurança, nota-se que ocorreu uma queda da procura e dos índices de cobertura de vacinação. As pessoas foram orientadas a apenas saírem de casa se fosse estritamente necessário, e o medo de buscar o serviço de saúde e acabar se contaminando com a covid tomou conta de grande parte das pessoas, e se tornou desculpa para não se vacinar e também colaborou com a queda da cobertura de vacinação. Os erros de registros no sistema (PEC) levam a uma análise da cobertura vacinal que não condiz com a realidade do município, pois na sala de vacina recebemos usuários com doses registradas no cartão de vacina que não estão no sistema, ou registradas de maneira incorreta, ou ainda aprazamento incorreto no cartão do usuário e até mesmo a ausência deste aprazamento, fato é que devido à sobrecarga de trabalho, inexperiência com sala de vacina, falta de capacitação e educação continuada e inúmeros processos que envolvem a vacinação, os profissionais deixam de realizar algum dos registros que acaba por influenciar na cobertura vacinal. Segundo Brasil (2013), pode-se ampliar as oportunidades de vacinação na recepção, encaminhando pessoas não vacinadas para sala de vacinação, ou com esquemas incompletos, mesmo que estas tenham vindo ao serviço para outras finalidades, como: (consultas, curativos, exames, farmácia etc.), isto só poderá acontecer se toda equipe da unidade estiver envolvida com atividades de vacinação. Tivemos relatos de usuários que apresentavam vacinas em atraso e relataram que tiveram seus cartões de imunização avaliados por algum profissional de saúde nos últimos meses e que o mesmo afirmou que não havia vacinas para tomar, que estavam com a imunização em dia. O que evidencia também a má realização de busca ativa. A verificação do comprovante e o encaminhamento para vacinação por outros setores ou outros integrantes da equipe contribuirão também para fortalecer uma cultura de valorização do comprovante de vacinação, (cartão ou caderneta) como documento pessoal. É necessário recomendar aos usuários que sempre estejam de posse do comprovante de vacinação, inclusive como exigência para atendimento na unidade, (em qualquer circunstância), também reforça essa valorização. Nesse contexto, o Ministério da Saúde recomenda que sejam formuladas estratégias para aumentar a cobertura vacinal, dentre elas, inclui-se a qualificação profissional. As equipes de saúde precisam estar atentas às atualizações das diretrizes que norteiam as ações de imunização, sendo competência do gestor estadual e municipal promover capacitações para equipe (BRASIL, 2019). Diante disso, realizamos uma capacitação sobre imunização com as equipes de saúde do município de Barbosa Ferraz, pois segundo Costa e colaboradores (2015), a capacitação das equipes procura gerar transformações na prática, pois o trabalho em equipe e gestão participativa conforme preconizado pelo Sistema Único de Saúde (SUS), tem ênfase na educação dos trabalhadores envolvendo capacitações como fator necessário para o alcance de mudanças na qualidade dos serviços prestados. Observa-se certa melhora da cobertura vacinal do município após a realização da capacitação da equipe, como é possível observar na tabela 2.0, anexada nos arquivos. Conforme observado na tabela 2.0, visualiza-se considerável melhora na cobertura vacinal contra bcg, pois em 2020 tínhamos uma cobertura de 69% subindo para 99,12% em 2022. Nota-se melhora também na cobertura da vacina contra hepatite B, de 86,29% em 2020, para 106, 14% para o ano de 2022. A vacina contra rotavírus saltou de 54,83% em 2020 para 92,11% em 2022. A meningococo c em 2020 apresentava cobertura de 62,09% para 96,49% no ano de 2022. A penta valente que estava com uma cobertura de 25,80% em 2020, subiu para 100,88% em 2022. A pneumocócica 10 subiu de 59,67% para 99,12% em 2022. A vacina contra poliomielite inativada estava com cobertura de 54,03% em 2020 e foi para 100,88% em 2022. Vacina tríplice viral primeira dose que apresentava uma cobertura de 60,48% em 2020, subiu para 120,18% em 2022. A segunda dose de tríplice viral que vinha apresentando cobertura de 52,41% no ano de 2020, mostrou melhora da cobertura para 93,86% em 2022. A tetra viral que tinha uma cobertura de 50,80% em 2020 caiu para 21,05% em 2022, devido ao desabastecimento dessa vacina na rede pública de vacinação. A tríplice bacteriana (DTP) primeiro reforço, apresentou uma cobertura de 40,32% em 2020 e atingiu melhora de 89,47% em 2022. Já a DTP segundo reforço que tinha uma cobertura de 31,45% subiu para 86,84% no ano de 2022. A varicela que em 2020 estava com cobertura de 52,41% foi para 100% no ano de 2022. A poliomielite oral primeiro reforço (VOP-R1) que teve cobertura de 39,51% em 2020, atingiu a cobertura de 86,84% em 2022. A VOP segundo reforço que apresentava uma cobertura de 36,29% foi para 90,35% em 2022. A vacina contra febre amarela em 2020 apresentava 54,83%, alcançou o patamar de 94,74% em 2022. A cobertura da vacina contra HA (hepatite A) em 2020 estava com 57,25%, passou a alcançar 96,49% em 2022. A cobertura de pneumocócica 10 primeiro reforço, que apresentava cobertura de 58,87% em 2020, ficou acima da meta atingindo 99,12% em 2022. Em 2020 a vacina meningocócica C primeiro reforço apresentava uma cobertura de 54,83%, em 2022 a mesma passou para 78,95% (DATASUS-SINASC, 2023) (BRASIL-PNI, 2023). Contribuir para o monitoramento da cobertura vacinal é responsabilidade de toda a equipe. Deve-se fazer uma avaliação periódica da situação vacinal da população de referência da mesma, a fim de identificar não vacinados e reduzir prováveis suscetibilidades. Com isso, capacitamos toda equipe multiprofissional: agentes comunitários de saúde, técnicos e auxiliares de enfermagem, recepcionistas, enfermeiros, auxiliares de serviços gerais, estagiários das unidades de saúde e médicos.