O município de Santa Maria Madalena, situado no interior do estado do Rio de Janeiro, possui uma população estimada em aproximadamente 10.000 habitantes e conta com cobertura integral da Estratégia de Saúde da Família (ESF), atingindo 100% de abrangência. A ESF Major Bento Franco, localizada no distrito de Triunfo, é responsável por uma extensa área rural dividida em cinco subpostos, incluindo as localidades de Osório Bersot e Santo Antônio de Imbé, oferecendo assistência a cerca de 1.500 pacientes cadastrados.
Considerando a elevada prevalência de hipertensão arterial na região, foi desenvolvido o projeto intitulado “Saúde para Todos”, com o propósito de proporcionar atendimento cardiológico especializado aos usuários hipertensos e diabéticos, visando promover a prevenção, o diagnóstico precoce e o manejo adequado dessas condições crônicas, contribuindo para a melhoria da qualidade de vida e a redução de complicações associadas a essas condições de saúde.
Proporcionar atendimento cardiológico especializado aos pacientes hipertensos e diabéticos residentes na zona rural de Santa Maria Madalena, assegurando o acesso a serviços de saúde essenciais, promovendo a prevenção de complicações e contribuindo para a melhoria da qualidade de vida desses indivíduos. Identificar e monitorar pacientes com hipertensão arterial e diabetes mellitus na área de abrangência, Realizar aferições periódicas da pressão arterial e avaliação de bioimpedância dos paciente; Oferecer consultas de enfermagem e atendimento cardiológico especializado, visando o diagnóstico precoce, tratamento adequado e orientação personalizada; Solicitar e analisar exames laboratoriais necessários para o acompanhamento clínico adequado e a definição de condutas terapêuticas apropriadas; Implementar um acompanhamento semestral dos pacientes atendidos, assegurando a continuidade do cuidado e a reavaliação periódica das condições de saúde.
O projeto “Saúde para Todos” beneficiou um total de 54 pacientes, que tiveram acesso a atendimento cardiológico especializado e à realização de exames complementares essenciais para o monitoramento adequado de suas condições de saúde. A estratégia de acolhimento humanizado e encaminhamento estruturado demonstrou-se eficaz na promoção do cuidado integral, reduzindo significativamente as barreiras de acesso aos serviços de saúde e incentivando a adesão ao acompanhamento contínuo. Como principal resultado, foi estabelecido um protocolo de acompanhamento semestral para os pacientes hipertensos e diabéticos atendidos, garantindo a continuidade do cuidado, o monitoramento adequado e a prevenção de complicações futuras, contribuindo para a melhoria da qualidade de vida e do manejo dessas condições crônicas na população atendida.
O projeto “Saúde para Todos” demonstrou a relevância crucial da oferta de atendimento especializado para populações rurais que enfrentam desafios significativos no acesso aos serviços de saúde. A ação possibilitou a identificação precoce de fatores de risco cardiovascular e metabólico, assegurando um acompanhamento regular e eficaz para pacientes diagnosticados com hipertensão arterial e diabetes mellitus. A continuidade da iniciativa, por meio do acompanhamento semestral, contribui de forma substancial para a redução das complicações decorrentes dessas condições crônicas, como eventos cardiovasculares e nefropatias. Ademais, a ação promove a melhoria da qualidade de vida da população atendida, proporcionando-lhes maior autonomia no cuidado com a saúde e a adoção de hábitos saudáveis.A experiência exitosa do projeto evidencia a importância de estratégias de atenção primária à saúde que considerem as especificidades das populações rurais, fortalecendo o acesso aos serviços de saúde e promovendo a equidade no cuidado. Acreditamos que a iniciativa possa servir de modelo para outras regiões com características semelhantes, contribuindo para a redução das desigualdades em saúde e para a promoção do bem-estar da população.
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