- Educação, Informação e Comunicação em Saúde
Flávia Gomes Silva
- 15 abr 2024
A anquiloglossia é o termo que descreve uma anomalia popularmente conhecida como língua presa. Seus danos para o binômio mãe-bebê vão muito além dos já conhecidos problemas de fonação e mal oclusões dentárias, mais comumente diagnosticados na segunda infância. Para as puérperas e seus lactentes os problemas mais urgentes podem estar ligados a amamentação. O encurtamento do freio limita os movimentos da língua, interferindo na amamentação do bebê, comprometimento mastigatório, na deglutição e fala podendo ou não impactar na vida do indivíduo. Para a mãe, pode gerar dor durante a mamada, mamilos machucados, mastite, angústia. O teste da linguinha é um método auxiliar no diagnóstico da anquiloglossia. A habilitação de profissionais, de serviços para acompanhamento e realização do procedimento cirúrgico para a soltura do freio se mostram escassos nos municípios. Contudo, é importante analisar os impactos sociais do diagnóstico e tratamento desta anomalia e, nesses casos, a intervenção cirúrgica pode ser indicada para corrigir as alterações do frênulo da língua, geralmente, sendo realizada por cirurgiões dentistas. Metodologia: com uma população de 179.755 mil habitantes em 2021, uma média de 2500 nascimentos por ano, o Programa Língua Livre teve início em meio à pandemia covid-19, quando percebeu-se que alguns recém-nascidos do município de Linhares-ES, que apresentavam anquiloglossia (língua presa), não tinham acesso à frenotomia. As demandas espontâneas e os encaminhamentos das unidades de saúde da família e das maternidades, são atendidos no ambulatório de pequenas cirurgias da Unidade Sanitária do município, anexo ao Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) e conta com equipe multidisciplinar composta por cirurgião-dentista, fonoaudiólogo e 2 técnicas de enfermagem. O objetivo geral foi tratar a anquiloglossia com humanização, acolhimento, centrado na saúde da família. Os objetivos específicos foram executar intervenção cirúrgica nos recém-nascidos com anquiloglossia para auxiliar a sucção e a amamentação imediatas. Prevenir os possíveis distúrbios orais relacionados à anquiloglossia e tratar as alterações de desenvolvimento já instaladas.
Assim, foi importante implantar um programa no município de Linhares (ES) que permitisse resolutividade, integralidade e acesso a bebês com anquiloglossia e apoiar as equipes de Saúde da Família (SF) na puericultura, como um fator de auxílio da amamentação e aleitamento materno. As demandas espontâneas e os encaminhamentos das unidades de saúde da família e das maternidades, são atendidos no ambulatório de pequenas cirurgias da Unidade Sanitária do município, anexo ao Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) e conta com equipe multidisciplinar composta por cirurgião-dentista, fonoaudiólogo e 2 técnicas de enfermagem. O teste da linguinha é o principal meio de diagnóstico da anquiloglossia e é realizado pelos profissionais da Saúde da Família (SF), maternidades ou pela equipe do programa, com a finalidade de identificar a limitação dos movimentos da língua dos bebês, preferencialmente antes do primeiro mês de vida, para evitar dificuldades na amamentação, possível perda de peso e desmame precoce. Após a intervenção cirúrgica, a mãe e a criança são estimuladas para a amamentação imediata, reagendados para a consulta de revisão, e contrarreferenciados à SF. A transição alimentar e o desmame da criança, bem como o uso de chupetas são informados e orientados aos pais do bebê e encaminhados à SF para a puericultura multiprofissional, apoio ao aleitamento, orientações quanto à transição alimentar.
O tratamento da anquiloglossia nos pacientes recém-nascidos tem se mostrado importante, amparado por método diagnóstico multidisciplinar, integrado, obtido em clínica ampliada e centrado na pessoa e na família. Desenvolvido para atender o ciclo de atenção materno-infantil, aporta a manutenção da amamentação como exercício da promoção, prevenção, recuperação e redução de danos e a ESF, com o apoio do Programa Língua Livre, como modelo assistencial alternativo significante e estruturante para a organização dos serviços e ações, produzindo consideráveis resultados. Uma concepção mais ampla de saúde é pautada na proteção e promoção à saúde dos indivíduos, das famílias e das comunidades de forma integral e contínua. Prevê a produção de vínculos, mudanças das práticas de saúde, implantação do acolhimento, articulação entre os saberes popular e técnico, o reconhecimento da saúde como direito, cidadania e representação da qualidade de vida. É de se considerar que esse programa traz mais uma oportunidade de assistência integral a esse público, sendo a SF a facilitadora no engajamento dos profissionais com a assistência materno-infantil, contemplando importantes valores de acolhimento e vínculo da comunidade com as equipes da SF. A recomendação é que se instale serviços parecidos como este junto às unidades de saúde para apoio, acesso e acolhimento das puérperas, seus bebês e tranquilidade para a família no propósito da amamentação.
Linhares, ES, Brasil
CADASTRO
ATUALIZAÇÃO