- Gestão de Serviços e Sistemas de Saúde
ELINETE OTONI LADISLAU
- 20 set 2024
Amapá
Em 2017, a gestão de Presidente Médici enfrentava grandes desafios na Atenção Primária à Saúde: equipes incompletas e desmotivadas, descumprimento da carga horária estabelecida, territórios desorganizados, farmácias básicas desativadas e falta de equipamentos essenciais para uma assistência qualificada. Além disso, o antigo NASF (hoje E-Multi) não conseguia cumprir suas agendas devido à constante utilização inadequada de veículos. Esse cenário comprometia diretamente o acesso e a qualidade dos serviços prestados à população. Diante desse contexto, olhar “Feijão com Arroz: o simples bem feito” foi idealizada para resgatar os pilares da Atenção Básica, garantindo um cuidado eficiente, acessível e contínuo. Apoiados pelo Estado de Rondônia, através da I Gerência Regional de Saúde, que articula diretamente com a Secretaria de Estado da Saúde (SESAU/RO), participamos da iniciativa de “Planificação da Atenção à Saúde”, integrando recentemente a parceria com a Beneficência Portuguesa, dentro do Projeto “PROADI-SUS”.Adotamos ferramentas de gestão como a análise SWOT, PDCA, 5W2H e brainstorming em reuniões periódicas, promovendo uma escuta ativa e colaborativa com os profissionais. O foco era solucionar os problemas estruturais, aprimorar os processos de trabalho e fortalecer a organização dos serviços.Os avanços foram significativos, mas não sem desafios. Conseguimos completar as equipes com médico, enfermeiro, técnico de enfermagem, odontólogo e auxiliar de saúde bucal, garantindo o cumprimento das 40 horas semanais. Reorganizamos os territórios, ampliando a cobertura assistencial, e reativamos as farmácias básicas nas UBS, devolvendo aos pacientes o acesso rápido a medicamentos. Foram adquiridos equipamentos essenciais, como eletrocardiógrafos, autoclaves, detectores fetais e aparelhos odontológicos, qualificando os serviços oferecidos. No entanto, foi preciso superar barreiras como o engajamento inicial das equipes, a escassez de recursos financeiros e a reestruturação da logística nas áreas rural e urbana. A educação continuada foi uma estratégia fundamental para motivar os profissionais, qualificando-os para atender pacientes com condições crônicas e realizar ações de rastreamento de câncer de mama e colo do útero. O E-Multi retomou sua atuação com um veículo exclusivo, permitindo cumprir as agendas de maneira eficaz.Hoje, finalizando o ano de 2024, o impacto é visível: UBS reformadas, frota renovada, servidores satisfeitos e uma população assistida de forma integral e contínua. Apesar dos avanços, seguimos atentos aos desafios de manter a sustentabilidade do projeto, garantir o abastecimento regular de medicamentos e continuar qualificando os serviços. O “Feijão com Arroz” reforça que o simples, quando bem feito, transforma vidas e fortalece o SUS na prática.
A Atenção Primária à Saúde em Presidente Médici teve sérios problemas estruturais e operacionais que comprometeram a qualidade do atendimento, agravados pela alta rotatividade dos gestores municipais. A falta de integração entre os níveis de atenção e a escassez de tecnologias dificultaram o compartilhamento do cuidado, essencial para o SUS. Para enfrentar esses desafios, foi estabelecida uma parceria com o Estado de Rondônia, com apoio da Beneficência Portuguesa, que incluiu a adoção de ferramentas de gestão, como a análise SWOT, PDCA e o 5W2H. Essas ferramentas foram aplicadas em ações de saúde, webinários e capacitações para identificar problemas, definir estratégias e aprimorar os serviços. Reuniões periódicas com brainstorming também fomentaram soluções colaborativas. Essas ações visaram reorganizar a Atenção Primária, tornando-a mais eficiente, integrada e focada na melhoria contínua do atendimento.
Os resultados alcançados pela prática em Presidente Médici evidenciaram uma transformação significativa na Atenção Primária à Saúde. Com o apoio do Estado de Rondônia e da Beneficência Portuguesa, ações estratégicas, como a adoção de ferramentas de gestão, iniciativa da planificação e capacitações, promoveram uma reorganização dos serviços. Equipes completas e comprometidas garantiram o cumprimento da carga horária, ampliando a cobertura e melhorando a qualidade do atendimento. Farmácias básicas foram reativadas, equipamentos essenciais adquiridos, e a E-Multi voltou a operar com veículo exclusivo, garantindo a continuidade das agendas. UBS reformadas, frota renovada e profissionais satisfeitos resultaram em uma assistência integral à população. Apesar dos desafios, como a sustentabilidade das ações e o abastecimento de medicamentos, a prática “Feijão com Arroz: o simples bem feito” reafirmou que soluções simples e bem realizadas fortalecem o SUS, transformando vidas e ampliando o acesso à saúde.
Para implementar uma prática semelhante, é fundamental começar com um diagnóstico detalhado dos desafios locais, identificando problemas estruturais e operacionais. Estabelece parcerias estratégicas com governos estaduais e suas regiões de saúde, instituições de saúde e programas de apoio, como o PROADI-SUS, que podem oferecer suporte técnico. Utilize ferramentas de gestão para ações planejadas e promoção de escuta ativa das equipes. Investir em educação continuada para capacitar e engajar os profissionais, especialmente para enfrentar demandas específicas, como condições crônicas e rastreamento de doenças. Priorize a reestruturação de serviços essenciais, como farmácias básicas, e adquira equipamentos necessários para qualificar o atendimento. Mantenha reuniões regulares para monitorar avanços e ajustar estratégias, garantindo o cumprimento das metas. O simples bem feito pode gerar grandes impactos na saúde pública, fortalecendo o SUS e transformando vidas.
R4J5+H5 Presidente Médici, RO, Brasil
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