Teleconsultoria como estratégia e qualificação da atenção primária na regulação em Barão de Cocais (MG)

A Atenção Primária à Saúde (APS) no município de Barão de Cocais apresenta desafios relacionados à elevada demanda por consultas especializadas, aumento das filas de espera em torno de 5.578 solicitações, acrescendo exponencialmente um total de 1.300 novas referências ao mês impactando o serviço de regulação e dificultando o acesso do cidadão. Esta realidade possivelmente tem sido apresentada também em outros municípios brasileiro.
Diante desse cenário, foi implementada em julho de 2025 a estratégia de teleconsultoria assíncrona em parceria com instituição de apoio técnico da Fundação Educacional Lucas Machado (Feluma), visando qualificar a tomada de decisão clínica, apoiar os profissionais da APS e otimizar os fluxos assistenciais da rede.
O maior dificultador no processo de implementação da teleconsultoria foi a adesão dos profissionais. Este viés encontra-se como tema para “educação permanente” com vista alcance de um percentual maior do uso da ferramenta como estratégia proposta por todas as categorias de profissionais de nível superior que compõem a Atenção Básica.
Considerando a demanda reprimida para a especialidade em endocrinologia foi implementado também o protocolo com critérios padronizados para o encaminhamento de usuários da Atenção Primária à Saúde (APS) à Atenção Especializada, dessa forma possibilitando que todo paciente seja inicialmente inserido na teleconsultoria para garantir acesso oportuno e resolutivo ao cuidado especializado com tempo média de reposta de 48 horas.
O trabalho mostra-se relevante tendo em vista um retorno ínfimo de referências teóricas em pesquisa no google sobre o tema, o que coloca o trabalho como iniciativa pioneira e piloto para pesquisas futuras e instrumentalização de parâmetros.
Objetivo
Avaliar o impacto da teleconsultoria na resolutividade da Atenção Primária, na regulação assistencial do sistema de saúde de modo a ampliar as qualificações para a tomada de decisão clínica.
Objetivos específicos:
– Identificar as especialidades mais demandadas;
– Avaliar a redução de encaminhamentos desnecessários;
– Analisar o impacto na regulação da rede;
Metodologia
Trata-se de um estudo observacional, descritivo, com abordagem quantitativa e qualitativa, realizado no município de Barão de Cocais, Minas Gerais.
A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista a médica reguladora do município e consulta a planilha consolidada da frequência do uso da teleconsultoria, os profissionais que utilizaram a ferramenta, quais especialidades mais consultadas e o impacto na regulação. Os dados quantitativos foram analisados por estatística descritiva e os dados qualitativos por análise de conteúdo.
Resultados
Das teleconsultorias realizadas de julho de 2025 a abril de 2026, um total de 102 foram executadas por enfermeiros (as) e 145 por profissionais médicos (as). As demais por psicólogos (as). Conforme apresentado na Tabela 1, observa-se maior concentração de teleconsultorias em Ginecologia e Obstetrícia. Notou-se a necessidade de persistir na educação permanente com vista a adesão das demais classes de profissionais que compõem a Atenção Básica e a rede de cuidado como odontólogo, terapeuta ocupacional, nutricionista, fisioterapeuta entre outros.