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QUANDO O TERRITÓRIO ENSINA: O SELO UNIDADE AMIGA DO ATLETA NA APS

Verônica Werneck Pereira

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Verônica Werneck Pereira

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O Selo Unidade Amiga do Atleta constitui uma experiência de inovação organizacional desenvolvida na Atenção Primária à Saúde do município de Mendes, voltada à reorganização do cuidado em saúde a partir das necessidades identificadas no território e à incorporação da saúde esportiva como componente estruturado das ações da Estratégia Saúde da Família.

A iniciativa emergiu da análise realizada pela Gestão Municipal de Saúde, que observou aumento expressivo da participação de usuários em atividades esportivas competitivas e crescimento da procura por atestados médicos em períodos imediatamente anteriores a campeonatos. Identificou-se que atletas e/ou seus responsáveis buscavam avaliações clínicas de forma imediatista, motivadas por exigências administrativas, sem acompanhamento prévio das condições de saúde.

Essa dinâmica passou a produzir ruídos no processo assistencial das Unidades Básicas de Saúde, gerando sobrecarga pontual das equipes, avaliações realizadas em tempo insuficiente para análise clínica preventiva adequada e insegurança profissional na emissão de atestados de aptidão esportiva. Além disso, evidenciou-se perda de oportunidades para ações de promoção da saúde e prevenção de agravos, uma vez que o cuidado ocorria de forma episódica e desconectada do acompanhamento longitudinal.

Reconhecendo a situação como expressão de uma necessidade real do território, a gestão municipal, em articulação com as equipes da Atenção Primária, estruturou um fluxo assistencial voltado à produção do cuidado contínuo ao atleta. A estratégia incluiu identificação ativa pelos Agentes Comunitários de Saúde, cadastramento territorializado, acolhimento de enfermagem, avaliação clínica sistematizada, consulta médica direcionada e acompanhamento multiprofissional conforme necessidades individuais.

O cuidado passou a ser organizado de forma longitudinal, considerando risco clínico, intensidade da prática esportiva e singularidades dos usuários, garantindo acesso oportuno e qualificado. A padronização dos registros em prontuário eletrônico permitiu monitoramento por indicadores assistenciais e fortalecimento da gestão baseada em evidências locais.

O selo foi instituído como estratégia indutora de qualidade, reconhecendo as unidades que incorporaram o novo processo de trabalho e estimulando cultura permanente de planejamento, corresponsabilização e cuidado preventivo no território.

A crescente demanda por atestados médicos para participação em competições esportivas revelou fragilidade na organização do cuidado em saúde do atleta no âmbito da Atenção Primária à Saúde. As avaliações eram realizadas predominantemente em caráter imediato, próximas às competições, sem histórico clínico acompanhado e sem critérios assistenciais padronizados, limitando a capacidade preventiva do sistema de saúde.

Esse modelo assistencial produzia fragmentação do cuidado, utilização reativa dos serviços e exposição tanto dos usuários quanto dos profissionais a riscos evitáveis, uma vez que decisões clínicas precisavam ser tomadas sem tempo adequado para investigação preventiva. A ausência de acompanhamento longitudinal dificultava a identificação precoce de fatores de risco cardiovasculares, metabólicos e musculoesqueléticos associados à prática esportiva intensa.

Além disso, perdia-se a oportunidade de desenvolver ações educativas e de promoção da saúde voltadas a uma população predominantemente jovem e ativa, com grande potencial de multiplicação de hábitos saudáveis no território. A gestão municipal compreendeu que essa demanda ultrapassava uma necessidade administrativa, configurando oportunidade estratégica para reorganização do processo de trabalho e ampliação do escopo da Atenção Primária.

Dessa forma, emergiu a necessidade de transformar uma demanda episódica em linha de cuidado estruturada, capaz de qualificar o acesso, fortalecer a segurança assistencial e produzir cuidado longitudinal orientado pelas necessidades do território.

A implantação do Selo Unidade Amiga do Atleta promoveu transformação significativa na organização do processo de trabalho das equipes da Atenção Primária, deslocando o modelo assistencial de respostas imediatistas para uma lógica de cuidado longitudinal, preventivo e territorializado.

A identificação ativa dos atletas ampliou o acesso equitativo aos serviços e fortaleceu o vínculo entre usuários e equipes de saúde. Observou-se redução das demandas urgentes por atestados médicos e melhor organização das agendas assistenciais, permitindo avaliações clínicas realizadas com maior qualidade e segurança.

A experiência também promoveu mudança na compreensão do papel da Atenção Primária, que passou a atuar de forma antecipatória e organizadora do cuidado, substituindo respostas reativas por planejamento assistencial territorializado.

A padronização das avaliações clínicas e dos registros assistenciais qualificou a continuidade do cuidado e fortaleceu o respaldo técnico e jurídico dos profissionais. A ampliação das avaliações preventivas possibilitou identificação precoce de fatores de risco e condições clínicas previamente desconhecidas, favorecendo intervenções oportunas e prevenção de agravos relacionados ao esforço físico intenso.

A atuação multiprofissional ampliou ações de promoção da saúde, prevenção de lesões, orientação nutricional e cuidado em saúde mental, fortalecendo a integralidade da assistência. A iniciativa contribuiu ainda para valorização do esporte como prática promotora de saúde no território, fortalecendo vínculos comunitários e ampliando ações voltadas à qualidade de vida.

Sem necessidade de ampliação estrutural significativa, a experiência demonstrou que a reorganização do processo de trabalho, orientada pelas necessidades do território e conduzida pela gestão em parceria com as equipes, pode ampliar a resolutividade da Atenção Primária e produzir impacto sustentável no SUS local.

A experiência demonstra que processos inovadores no SUS podem emergir da leitura qualificada das demandas cotidianas do território, transformando problemas assistenciais recorrentes em oportunidades de produção de cuidado. Recomenda-se que gestores e equipes iniciem práticas semelhantes por meio de diagnóstico situacional participativo, identificando necessidades ainda não estruturadas como linhas assistenciais na Atenção Primária.

A construção coletiva de protocolos assistenciais favorece corresponsabilização das equipes e sustentabilidade das mudanças organizacionais. A valorização do trabalho dos Agentes Comunitários de Saúde é estratégica para identificação dos usuários e fortalecimento do cuidado territorializado.

A institucionalização de registros padronizados e monitoramento por indicadores permite avaliação contínua dos resultados e tomada de decisão baseada em evidências locais. Investimentos em educação permanente fortalecem a autonomia clínica e ampliam a capacidade resolutiva das equipes.

A experiência evidencia que o fortalecimento do Sistema Único de Saúde também se constrói a partir da capacidade de transformar demandas cotidianas em cuidado qualificado. Ao reconhecer no território sinais de necessidades ainda não organizadas, gestão e equipes produziram resposta coletiva capaz de ampliar acesso, qualificar práticas clínicas e promover segurança para usuários e profissionais. O Selo Unidade Amiga do Atleta demonstra que inovar no SUS não depende necessariamente de novos recursos, mas da reorganização do processo de trabalho, da escuta ativa do território e da construção compartilhada de soluções, sendo uma experiência altamente replicável em diferentes realidades municipais brasileiras.

autor Principal

Verônica Werneck Pereira

veronica.smsmendes@gmail.com

Coordenadora Administrativa de Atenção Básica

Coautores

A prática foi aplicada em

Mendes

Rio de Janeiro

Sudeste

Esta prática está vinculada a

Rua Professor Paulo Sérgio Nader Pereira - Vila Wesley, Mendes - RJ, Brasil

Uma organização do tipo

Instituição Pública

Foi cadastrada por

Verônica Werneck Pereira

Conta vinculada

24 mar 2026

CADASTRO

24 mar 2026

ATUALIZAÇÃO

18 nov 2025

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