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Bragança, no nordeste do Pará, é um município com população estimada de 132.489 pessoas (2025), segundo o IBGE, apresentando uma realidade geográfica típica da Amazônia paraense, marcada por áreas urbanas, comunidades rurais, praias, rios e extensas regiões de acesso por estradas e ramais. Sua área territorial é de 2.124,735 km².
Apresenta uma rede de atenção à saúde organizada por estabelecimentos vinculados ao Sistema Único de Saúde, cadastrados no CNES, incluindo Unidades Básicas de Saúde (UBS), serviços de média complexidade e equipes de Atenção Primária distribuídas entre zona urbana e rural, com cobertura ampliada para comunidades tradicionais e áreas mais distantes do território municipal.
A boa prática foi desenvolvida na Praia de Ajuruteua, uma das mais extensas do Estado do Pará, localizada a 36 km da cidade de Bragança, a vila e uma pequena comunidade de pescadores e marisqueiros que tem cerca de 392 moradores, eles vivem do mar e do fluxo turístico sazonal, mas enfrentam desafios de vulnerabilidade social. A implantação dos programas relacionados na praça da Vila do Bonifácio em Ajuruteua veio fortalece o território ao oferecer cuidado a saúde através das práticas corporais, o programa proporcionando cada vez mais ações voltadas para a promoção e prevenção da saúde dos ribeirinhos.
Atenção Primária à Saúde (APS) em territórios costeiros como a Praia de Ajuruteua, em Bragança/PA, apresenta um papel fundamental, ao fazer a busca ativa e o diagnóstico de doenças , utilizando estratégias proativas para identificar condições crônicas não transmissíveis (DCNT), como diabetes, hipertensão, doenças respiratórias, e só através desse diagnóstico que começamos a fazer as praticas.
Nesse cenário, a inserção de práticas de atividade física na praia de Ajuruteua emerge como uma importante ferramenta de cuidado integral, considerando as características locais e o modo de vida da população. A utilização do espaço da praia possibilita o desenvolvimento de atividades ao ar livre, acessíveis e culturalmente significativas, favorecendo a adesão dos usuários e fortalecendo o vínculo com a equipe de saúde.
A atuação da Unidade Básica de Saúde (UBS) contribui para potencializar ainda mais as ações, ao integrar atividade física e aprendizado contínuo, promovendo conhecimento, autonomia e saúde na comunidade, além disso, essas ações se articulam com os princípios do SUS, especialmente a integralidade e a equidade, ao considerar as necessidades específicas da população ribeirinha e costeira. A realização regular das atividades contribui para o acompanhamento longitudinal dos usuários, especialmente aqueles com condições crônicas, ao mesmo tempo em que fortalece ações de promoção da saúde e prevenção de doenças.
Dessa forma, as práticas de atividade física na praia de Ajuruteua configuram-se como uma estratégia potente de cuidado na APS, ao integrar território, cultura e saúde, ampliando o acesso, qualificando a assistência e promovendo melhor qualidade de vida para a população .
Objetivos e benefícios quantificados ou previstos para a sociedade Objetivos principais:
• Qualidade de Vida: Promover a melhora do bem-estar físico e mental , Prevenir agravos crônicos não transmissíveis
• Integração Social: Estimular o fortalecimento dos laços comunitários entre moradores de diferentes faixas etárias.
• Produção do Cuidado: Incentivar a autonomia dos sujeitos no autocuidado e na gestão de sua própria saúde.
• Atendimento na APS: Consolidar a Atenção Primária como porta de entrada para hábitos saudáveis, reduzindo a demanda por intervenções de maior complexidade.
• Integralidade e equidade: O SUS garantem cuidado completo ao ribeirinho, com acesso justo aos serviços de saúde e ações educativas contínuas que promovem autonomia e bem-estar.
• Educação Permanente: integra atividade física e aprendizado contínuo, promovendo conhecimento, autonomia e saúde na comunidade através de Ações.
Metodologia utilizada
As intervenções foram estruturadas em uma perspectiva sistemática e progressiva, com a realização de diferentes práticas corporais ao longo da semana, visando contemplar múltiplas capacidades físicas
Dança: Exercício aeróbico completo, usada como principal estratégia por ser divertida, inclusiva e cultural, ajudando na coordenação, no ritmo, na consciência corporal e na socialização
Circuito moto : As atividades em circuito alternam estímulos e intensidades, melhorando o condicionamento físico.
A prática se destaca por enfrentar desafios relacionados ao sedentarismo, às doenças crônicas e às desigualdades de acesso à saúde em territórios ribeirinhos, ao promover atividades físicas acessíveis, culturalmente adequadas e integradas à APS, contribui para a equidade em saúde e para o fortalecimento de políticas públicas voltadas à promoção da qualidade de vida em populações vulnerabilizadas.
Evidências científicas apontam que a promoção de atividades físicas em territórios rurais e ribeirinhos, quando adaptadas ao contexto local, contribui significativamente para a melhoria dos indicadores de saúde, redução de fatores de risco e fortalecimento do cuidado territorialidade, sendo uma estratégia eficaz e necessária para a Atenção Primária à Saúde.
A experiência da Academia da Saúde de Ajuruteua demonstra que, mesmo em territórios praiano, é possível produzir cuidado integral e promover saúde por meio de práticas corporais coletivas.A abordagem simples, participativa e culturalmente sensível permitiu que a praça, a praia e as ruas da vila se transformassem em espaços terapêuticos e de convivência, onde o exercício físico coexiste com rodas de conversa, educação em saúde e fortalecimento de laços comunitários.
A prática reafirma os princípios de integralidade, equidade e territorialização preconizados pela Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) e pela Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), evidenciando que a produção do cuidado na Atenção Primária se dá, sobretudo, no encontro entre profissionais e comunidade, nos espaços de vida cotidiana.
Oportunidades Potencializadas pela Prática, utilização da praia, praça e espaços públicos como ambientes terapêuticos e de convivência, fortalecimento do vínculo entre comunidade e equipe da Atenção Primária à Saúde para que eles possam ter mas autonomia, promoção da qualidade de vida por meio de atividades físicas acessíveis e culturalmente adequadas, ampliação da integralidade e equidade no cuidado à população ribeirinha fortalecendo o seus direitos e deveres, integração entre atividade física, cultura local e participação comunitária, Redução de fatores de risco para doenças crônicas e fortalecimento das políticas públicas de promoção da saúde.
Problemas encontrado a rotina de trabalho dos moradores, principalmente pescadores e marisqueiros, que possuem horários variáveis ligados à maré e ao turismo a implementação das práticas de atividade física em Ajuruteua enfrentou também alguns desafios relacionados às questões religiosas e culturais presentes no território. Inicialmente, parte da população demonstrou resistência à participação nas atividades, especialmente nas práticas de dança, por serem associadas, por alguns grupos religiosos, a costumes não compatíveis com suas crenças. Além disso, houve dificuldade na adesão de alguns moradores devido à timidez, ao desconhecimento sobre os benefícios da atividade física e à percepção limitada da prática corporal como ferramenta de promoção da saúde
A prática corporais proporcionou aumento da qualidade de vida e uma maior integração entre profissionais, fortalecimento do vínculo entre usuários e serviços de saúde e melhora percebida nas condições clínicas e funcionais dos pacientes acompanhados. Entre os resultados institucionais, destaca-se que, uma diminuição de peso, baixa no índice glicêmico, da preção arterial, melhora na saúde mental, qualificar o cuidado integral, fortalecer prevenção e promoção da saúde, reduzir o números de paciente por doenças crônicas (DANTs), melhorar acompanhamento de condições crônicas, reabilitação e saúde mental.
E a importância para o município se dá por manutenção e segurança do financiamento federal; reconhecimento da qualidade da gestão local; possibilidade de expansão e consolidação do profissional de educação física.
A experiência demonstra que iniciativas simples, organizadas a partir da realidade local, com participação ativa da comunidade e utilizando matérias de fácil acesso como o step que foi feito com as sobras da madeira do barco, cabo de vassoura, caixa de som , etc. Podem gerar grandes impactos na promoção da saúde. Como recomendação para outros territórios, destaca-se a importância de valorizar a cultura local, utilizar espaços públicos como ambientes de cuidado, fortalecer o trabalho multiprofissional e incentivar práticas corporais acessíveis à população. Além disso, é fundamental ouvir as necessidades da comunidade, adaptar as atividades ao contexto social e territorial e promover ações contínuas de educação em saúde, garantindo vínculo, participação social e cuidado integral na Atenção Primária à Saúde
Passagem Nossa Senhora da Glória, s/nº, bairro Riozinho, CEP 68600-000
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