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A experiência foi desenvolvida no território do CRAS Planalto Serrano, no município da Serra/ES, em articulação com as unidades de saúde do território, com o apoio do Programa Ciclo Saúde Proteção Social, uma iniciativa da Fundação Vale, realizada em parceria com Cedaps (Centro de Promoção da Saúde).
Teve o objetivo de fortalecer a comunicação entre CRAS e UBS e qualificar o atendimento prestado às famílias. A matriz intersetorial foi construída para aproximar as equipes, organizar fluxos de trabalho, promover reuniões periódicas de rede e ampliar as ações conjuntas entre assistência social e saúde. Entre as atividades desenvolvidas, destacam-se as reuniões mensais da rede intersetorial, que possibilitaram discussão de demandas do território, alinhamento de informações e construção de estratégias compartilhadas; as palestras educativas com adolescentes sobre prevenção da gravidez na adolescência, saúde sexual e reprodutiva, métodos contraceptivos e ISTs; e o estudo de caso intersetorial voltado ao acompanhamento de pessoa idosa em situação de vulnerabilidade social. A experiência mostrou que o trabalho articulado entre os serviços favorece respostas mais integradas, humanizadas e resolutivas para a população do território.
A experiência surgiu da necessidade de melhorar a comunicação entre CRAS e UBS, uma vez que a fragmentação das informações e das intervenções dificultava o acompanhamento adequado das famílias e a construção de respostas mais efetivas às situações de vulnerabilidade social. Observou-se que muitas demandas do território exigiam atuação compartilhada, especialmente nos casos que envolviam adolescentes, pessoas idosas e famílias com múltiplas necessidades. Nesse contexto, a matriz intersetorial foi construída como estratégia para alinhar fluxos, fortalecer o diálogo entre os serviços, ampliar o matriciamento e promover ações conjuntas de prevenção, acompanhamento e garantia de direitos.
A experiência contribuiu significativamente para o fortalecimento da intersetorialidade entre CRAS e UBS. Entre os principais resultados percebidos, destacam-se a melhoria da comunicação entre as equipes, maior alinhamento dos atendimentos e fortalecimento do trabalho em rede. As reuniões de rede e os momentos de matriciamento favoreceram a discussão de casos, a troca de saberes e a construção conjunta de estratégias de intervenção, possibilitando acompanhamento mais qualificado das situações de vulnerabilidade. Também foram observadas intervenções mais integradas e maior resolutividade, refletindo em um atendimento mais eficaz e humanizado aos usuários do território. Como resultado mais amplo, a matriz passou a favorecer maior organização, continuidade e efetividade das ações intersetoriais, com impacto positivo na prevenção e na garantia de direitos das famílias acompanhadas.
Para a implementação de práticas semelhantes, recomenda-se iniciar com reuniões periódicas entre CRAS, UBS e demais atores do território, definindo fluxos de comunicação, prioridades de atendimento e responsabilidades compartilhadas. É importante manter espaços regulares de discussão de casos e matriciamento, pois eles fortalecem a troca de informações e favorecem intervenções mais integradas. Também é fundamental elaborar um calendário conjunto de ações, para garantir organização, continuidade e acompanhamento das atividades. Outra recomendação é investir em ações preventivas e educativas voltadas aos públicos prioritários do território, como adolescentes, pessoas idosas e famílias em situação de vulnerabilidade. A experiência demonstra que a intersetorialidade se fortalece quando há diálogo contínuo, planejamento compartilhado e compromisso conjunto com a proteção social e a promoção da saúde.
CRAS Planalto Serrano - Avenida Bela Vista - Planalto Serrano Bloco A, Serra - ES, Brasil
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