Práticas
- Gestão de Serviços e Sistemas de Saúde
Soraya Galdino de Araújo Lucena
- 23 maio 2025
A Unidade Básica de Saúde São Francisco está localizada na região norte do município de Sapé, a 50 km da capital paraibana. A unidade atende um total de 4.228 pessoas cadastradas, assistidas por uma equipe de Saúde da Família (ESF) composta por um médico, um enfermeiro, um técnico de enfermagem, oito Agentes Comunitários de Saúde (ACS), um cirurgião-dentista (CD) e um auxiliar de saúde bucal, integrado à ESF. A equipe é responsável por oito micro áreas, totalizando 1.376 famílias adscritas.
Devido ao alto número de pacientes, a unidade enfrentava dificuldades na adesão da população aos atendimentos, pois grande parte dos moradores trabalha e possui outras atribuições, dificultando o retorno para consultas e procedimentos complementares. Essa realidade também impactava o desempenho da equipe, que encontrava obstáculos para alcançar as metas estabelecidas pelo Ministério da Saúde (MS). Diante desse cenário, identificamos a necessidade de desenvolver estratégias que facilitassem o acesso ao atendimento e melhorassem os indicadores de desempenho da unidade.
Com isso, em 30 de julho de 2024, durante a reunião de planejamento mensal da equipe, foram elaboradas estratégias para aproveitar a presença do paciente na unidade e ofertar, sempre que possível, outros serviços no mesmo dia.
Objetivo
• Alcançar as metas de desempenho estabelecidas pelo Ministério da Saúde;
• Facilitar o acesso da população aos serviços de saúde.
Metodologia
O processo teve início com uma reunião de planejamento mensal, na qual a equipe discutiu e organizou as ações a serem implementadas para otimizar o atendimento na unidade. Como primeira estratégia, foi planejado um fluxo eficiente para o atendimento na puericultura, priorizando crianças menores de dois anos, garantindo uma assistência qualificada e integrada.
O atendimento foi estruturado da seguinte forma: ao chegar à unidade, o paciente realiza o registro na recepção e é encaminhado para a sala de reuniões, onde teremos Acs para dar suporte, lá é visto e conferido as informações dos dados no cadastro individual e alimentados se tiver necessidade de mais informações, garantindo um cadastro completo e de qualidade. Após esse contato, as crianças passam por avaliação com a enfermeira e, em seguida, são direcionadas para atendimento odontológico e vacinação com a técnica de enfermagem, assegurando que múltiplas necessidades de saúde sejam atendidas em um único dia.
Para os pacientes com hipertensão e diabetes, a aferição de sinais vitais passou a ser realizada de forma sistemática. Considerando que a hipertensão muitas vezes é assintomática, muitos pacientes desconhecem sua condição até a triagem. Dessa forma, aqueles que apresentarem alterações nos sinais vitais são encaminhados diretamente para avaliação com o enfermeiro e, quando necessário, realizam avaliações com outros profissionais no mesmo dia, evitando retornos desnecessários.
Diante da dificuldade enfrentada pela Unidade de Saúde São Francisco em garantir a adesão da população aos atendimentos, devido ao alto número de pacientes e à rotina atribulada dos moradores, que dificultava o retorno para consultas e procedimentos. Essa situação comprometia o alcance das metas estabelecidas pelo Ministério da Saúde, exigindo a criação de estratégias que otimizassem o atendimento e facilitassem o acesso aos serviços de saúde
As estratégias implementadas possibilitaram a ampliação e qualificação do atendimento, com foco em crianças na puericultura e no acompanhamento de pacientes hipertensos e diabéticos. Além disso, garantimos que todo paciente que buscasse atendimento na unidade tivesse suas demandas de saúde resolvidas de maneira eficiente, reduzindo a necessidade de múltiplas visitas.
Com essas mudanças, foi possível atender às metas estabelecidas pelo Ministério da Saúde, não apenas cumprindo os indicadores previamente definidos, mas também fortalecendo o acompanhamento e o vínculo com os pacientes. O impacto dessas ações é monitorado continuamente por meio da análise dos indicadores, realizada a cada quadrimestre, permitindo ajustes e aprimoramentos constantes para melhorar ainda mais a qualidade do atendimento. Diante dos resultados alcançados, fica evidente a importância de estratégias que promovam a integralidade e a acessibilidade no atendimento da Atenção Primária. A análise contínua dos indicadores permitirá ajustes e aperfeiçoamentos para garantir a sustentabilidade e a qualidade dos serviços prestados. A experiência da Unidade de Saúde São Francisco pode servir de modelo para outras unidades, demonstrando que a organização eficiente dos atendimentos, aliada a uma abordagem centrada no paciente, é essencial para fortalecer o Sistema Único de Saúde e melhorar a assistência à população.
Reorganize o fluxo de atendimento: Estruture um roteiro de atendimento que permita ao paciente resolver várias demandas de saúde em uma única visita, como consulta, triagem, vacinação e atendimento odontológico. Isso reduz retornos e facilita o acesso.
Planeje com a equipe: Realize reuniões mensais de planejamento com todos os profissionais da unidade para discutir, alinhar e distribuir as ações. O envolvimento da equipe é essencial para o sucesso das mudanças.
Priorize grupos vulneráveis: Foque na assistência a crianças menores de dois anos e pacientes com doenças crônicas, como hipertensão e diabetes. Organize atendimentos regulares, garantindo acompanhamento contínuo e prevenção de agravos.
Aproveite a presença do paciente: Sempre que um usuário procurar a unidade, avalie a possibilidade de ofertar outros serviços no mesmo momento, como aferição de sinais vitais, atualização do cadastro e orientação em saúde.
Garanta o apoio dos ACS: Os Agentes Comunitários de Saúde são fundamentais na triagem inicial, conferência de dados cadastrais e no fortalecimento do vínculo com a comunidade. Eles devem estar integrados ao fluxo de atendimento.
Monitore os resultados: Acompanhe os indicadores de saúde a cada quadrimestre para avaliar o impacto das ações. Use essas análises para realizar ajustes e aprimoramentos contínuos, garantindo a sustentabilidade das melhorias.
Seguindo essas orientações, é possível qualificar o atendimento, aumentar a adesão dos usuários aos serviços e alcançar as metas estabelecidas pelo Ministério da Saúde, fortalecendo o cuidado integral e humanizado na Atenção Primária.
Secretaria Municipal de Saúde de Sapé PB
CADASTRO
ATUALIZAÇÃO
