A descentralização das ações de saúde é fundamental no fortalecimento dos processos de trabalho das equipes de saúde na Atenção Primária à Saúde, especialmente quando a colaboração e a interprofissionalidade são fomentadas pela gestão municipal.
A Educação Permanente em Saúde promove a aprendizagem no trabalho a partir dos problemas enfrentados na realidade, onde o aprender e o ensinar se incorporam ao cotidiano das organizações, transformando as práticas profissionais e a própria organização do trabalho¹.
Em Campina Grande, na Paraíba, a Gerência de Saúde Bucal iniciou em 2023 uma intervenção com o objetivo de compreender a percepção dos agentes comunitários de saúde (ACS) sobre conceitos básicos da saúde bucal coletiva e qual grau de comprometimento dos mesmos com o tema no processo de trabalho, especialmente na abordagem das visitas domiciliares.
A Gerência também disparou a reflexão sobre a imperativa necessidade de aproximação dos ACS com as equipes de saúde bucal (ESB) para garantir o reconhecimento das famílias com maior grau de vulnerabilidade e como poderiam utilizar parâmetros de estratificação de risco na identificação de usuários com maior risco para desenvolver o câncer de boca.
É papel de toda gestão municipal diagnosticar quais cercas invisíveis tornam os trabalhadores estranhos entre si, promover diálogos que os aproxime e apontar caminhos possíveis.

Objetivo geral: tornar o agente comunitário de saúde protagonista na construção da atenção em saúde bucal no município de Campina Grande.
Objetivos específicos:
– Atualizar os agentes comunitários de saúde de Campina Grande em saúde bucal coletiva, em todos os distritos sanitários;
– Utilizar a estratificação de risco para otimizar a busca ativa de usuários com maior risco para o câncer de boca os quais deverão ser encaminhados para as equipes de saúde bucal;
– Usar princípios do trabalho interprofissional para facilitar as atividades conjuntas dos ACSs com as eSB, otimizando comunicação assertiva e efetiva;
– Aumentar a cooperação nas atividades do Programa Saúde na Escola.

Cenário e sujeitos da experiência
A Paraíba é uma das 27 unidades federativas do Brasil com território dividido em 223 municípios. Campina Grande se destaca por ser a cidade sede da segunda macrorregião de saúde do estado, e a segunda cidade mais populosa da Paraíba, tem população estimada de 419.379 habitante e atuação de 504 agentes comunitários de saúde, com 485 em plena atividade.
Em 2023, a intervenção realizou etapas 1 e 2.
Etapa 1 – Sensibilização institucional para adesão ao projeto:
1.1 Apresentação do Projeto à Gerência de Saúde Bucal e à Coordenação dos Agentes Comunitários de Saúde para adesão institucional;
1.2 Sensibilização das Gerentes Distritais (DAS);
Etapa 2 – Encontros de sensibilização e qualificação com os agentes de saúde, por distritos, com duração de quatro horas em formato de mini-curso e aplicação de instrumento norteador para qualificação da busca ativa de pessoas com maior predisposição ao câncer de boca.
Etapa 3 – 2024 – Promover o encontro, por distrito sanitário, das ESBs com os ACSs sob coordenação da Gerência de Saúde Bucal.
Etapa 4 – 2024 – Disparo de movimento de educação em saúde, nas escolas vinculadas ao Programa Saúde na Escola sobre o uso e malefícios do cigarro eletrônico, com protagonismo dos ACSs.