favor seguir os ajustes necessários abaixo:
O município de Campestre/MG, que possui uma população de 20.696 habitantes, vem estimulando o atendimento humanizado às gestantes e puérperas, com foco na integralidade do cuidado. Após a implantação do Protocolo Municipal de Suplemento Alimentar, identificou-se a necessidade de ampliar o apoio às mulheres, especialmente no estímulo à alimentação saudável e no fortalecimento do aleitamento materno exclusivo.
O puerpério é um período marcado por intensas adaptações físicas e emocionais. Dentre os desafios mais comuns estão as dificuldades relacionadas à amamentação, como dor, fissuras mamilares e inflamações nas mamas. Essas intercorrências, se não tratadas adequadamente, podem comprometer o aleitamento materno e levar ao desmame precoce, com impactos negativos para a saúde da mãe e do recém-nascido.
Diante desse cenário, houve o alinhamento junto às equipes de atenção primária para qualificar o acolhimento das puérperas, permitindo a identificação precoce da necessidade de orientações e/ou assistência, como a laserterapia. A laserterapia de baixa intensidade tem se consolidado como um recurso terapêutico eficaz, seguro e não invasivo, promovendo cicatrização tecidual, redução da dor e controle da inflamação. Sua aplicação na Atenção Primária à Saúde (APS) alinha-se aos princípios do cuidado integral e humanizado já adotados no município.
Este projeto propõe a implantação da laserterapia durante as ações do quinto dia de vida do recém-nascido – momento em que a puérpera retorna à unidade de saúde para avaliação do bebê, triagem neonatal, primeiras vacinas e orientações sobre amamentação. A inserção desse recurso nesse contexto, somada às estratégias já existentes como o Protocolo de Suplemento Alimentar, fortalece a promoção do aleitamento materno exclusivo e qualifica a assistência prestada à puérpera e ao recém-nascido em Campestre/MG.
3 – Objetivos (máximo de 1500 caracteres)
Objetivo Geral
Implantar a laserterapia de baixa intensidade no atendimento às puérperas durante as ações do quinto dia de vida, garantindo o atendimento humanizado no pós-parto e ao recém-nascido, melhorando a qualidade de vida e fortalecendo as ações da Atenção Primária à Saúde (APS), visando prevenir e tratar fissuras mamilares e favorecer a continuidade do aleitamento materno exclusivo.
Objetivos Específicos
• Identificar precocemente lesões mamilares em puérperas atendidas na unidade de saúde, assegurando um acolhimento humanizado e resolutivo.
• Reduzir a dor e a inflamação associadas às fissuras mamilares por meio da laserterapia, promovendo bem-estar físico e emocional à puérpera.
• Acelerar o processo de cicatrização das lesões mamilares, contribuindo para a recuperação da qualidade de vida no pós-parto.
• Promover orientações adequadas sobre técnicas de amamentação e cuidados com as mamas, integrando o apoio da equipe de APS de forma contínua e humanizada.
• Contribuir para a redução do desmame precoce e aumento do aleitamento materno exclusivo, fortalecendo o vínculo mãe-bebê.
• Observar e estimular a rede de apoio materno, incentivando a participação do pai/responsável nos cuidados com o recém-nascido, como parte do cuidado centrado na família.
• Fortalecer a assistência integral à saúde da mulher e do recém-nascido no âmbito da APS, consolidando práticas humanizadas que melhorem os indicadores de saúde e a qualidade da atenção prestada.
4 – Metodologia (máximo de 2500 caracteres)
A metodologia consiste na garantia do fluxo de atendimento que inicia-se com a identificação das puérperas pelas equipes de Saúde da Família, que realizam orientações iniciais e direcionam as mulheres para o Centro de Imunização e Apoio à Gestante. Essa articulação tem como finalidade incluí-las no grupo de gestantes e mães, espaço destinado a tirar dúvidas, realizar orientações coletivas e fortalecer a rede de apoio.
Na unidade de saúde, o atendimento é conduzido por enfermeiras capacitadas, iniciando com acolhimento humanizado que visa suprir as angústias, especialmente das mães com o primeiro filho. Realiza-se escuta qualificada, identificação de dúvidas, dificuldades e queixas relacionadas à amamentação. Em seguida, procede-se à avaliação das mamas, com inspeção para verificar fissuras mamilares, dor, sinais inflamatórios ou outras alterações, bem como à avaliação da amamentação, observando a pega do recém-nascido e orientando o posicionamento correto durante a mamada.
Diante da identificação de fissuras ou lesões mamilares, indica-se a laserterapia de baixa intensidade, que é aplicada por profissional capacitado conforme protocolo institucional (comprimento de onda, dose, tempo de aplicação). Na sequência, são fornecidas orientações à puérpera sobre cuidados com as mamas e prevenção de novas lesões, técnicas corretas de amamentação, manejo do aleitamento e a importância do aleitamento materno exclusivo até os seis meses. Incluem-se, ainda, orientações sobre a primeira consulta com o pediatra, puericultura, acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil, verificação de sinais de alerta no recém-nascido (icterícia, prostração, estado geral), avaliação do cartão de vacinas e resultados da triagem neonatal, além das vacinas previstas para os dois meses de idade garantindo o atendimento integral da mãe e filho. Por fim, todo o atendimento é registrado em formulário específico e no Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC).
Implantar a laserterapia de baixa intensidade no atendimento às puérperas durante as ações do quinto dia de vida, garantindo o atendimento humanizado no pós-parto e ao recém-nascido, melhorando a qualidade de vida e fortalecendo as ações da Atenção Primária à Saúde (APS), visando prevenir e tratar fissuras mamilares e favorecer a continuidade do aleitamento materno exclusivo.
Objetivos Específicos
• Identificar precocemente lesões mamilares em puérperas atendidas na unidade de saúde, assegurando um acolhimento humanizado e resolutivo.
• Reduzir a dor e a inflamação associadas às fissuras mamilares por meio da laserterapia, promovendo bem-estar físico e emocional à puérpera.
• Acelerar o processo de cicatrização das lesões mamilares, contribuindo para a recuperação da qualidade de vida no pós-parto.
• Promover orientações adequadas sobre técnicas de amamentação e cuidados com as mamas, integrando o apoio da equipe de APS de forma contínua e humanizada.
• Contribuir para a redução do desmame precoce e aumento do aleitamento materno exclusivo, fortalecendo o vínculo mãe-bebê.
• Observar e estimular a rede de apoio materno, incentivando a participação do pai/responsável nos cuidados com o recém-nascido, como parte do cuidado centrado na família.
• Fortalecer a assistência integral à saúde da mulher e do recém-nascido no âmbito da APS, consolidando práticas humanizadas que melhorem os indicadores de saúde e a qualidade da atenção prestada.
Desde o início das atividades, o serviço já atendeu mais de 100 gestantes, com êxito no atendimento. Observa-se, atualmente, o reconhecimento dos serviços pelas usuárias, o que fortalece o vínculo da gestante e das mães com a Atenção Primária à Saúde (APS). O atendimento humanizado torna-se uma prática consolidada, e a redução de custos com o fornecimento de suplemento alimentar para recém-nascidos é expressiva, uma vez que o aleitamento materno exclusivo bem-sucedido diminui a necessidade de complementação.
Com a implantação da laserterapia no quinto dia de vida, os seguintes resultados são observados:
• Redução significativa da dor mamilar nas puérperas submetidas ao tratamento, com melhora do conforto durante a amamentação.
• Cicatrização mais rápida das fissuras mamilares, ocorrendo em até 48 a 72 horas após o início das aplicações.
• Melhora na prática da amamentação, com maior adesão às técnicas corretas de pega e posicionamento.
• Aumento da adesão ao aleitamento materno exclusivo nos primeiros seis meses de vida do recém-nascido.
• Redução do desmame precoce, contribuindo para que mais crianças atinjam as metas da OMS.
• Fortalecimento das ações de cuidado materno-infantil na APS, com maior resolutividade e satisfação das usuárias.
• Registro sistematizado das intercorrências mamilares e da resposta terapêutica, gerando indicadores locais para monitoramento e melhoria contínua do serviço.
Esses resultados são mensurados por meio de avaliação clínica antes e após as sessões de laserterapia, aplicação de escala de dor (Escala Visual Analógica), acompanhamento do padrão de amamentação nas consultas de puericultura e registro do desmame precoce.
Orientações sintetizadas para implantação da prática
1. Estrutura normativa
Elabore um protocolo institucional breve com: indicações, contraindicações, parâmetros do laser (ex.: 660 nm, 100 mW, 1–4 J/cm² por ponto, 10–30 s/ponto), número máximo de sessões (≈3 a 5).
Anexe o protocolo ao fluxo de atendimento da puérpera já existente.
2. Capacitação da equipe
Treine enfermeiros ou fisioterapeutas em:
Biofísica do laser e segurança (uso de óculos, limpeza da caneta).
Aplicação prática em mamilo (simulação).
Avaliação da lesão e documentação.
Exija certificação interna ou externa.
3. Logística e equipamento
Adquira laser de baixa potência registrado na ANVISA, com caneta de contato e ponteira de diâmetro ≤ 1 cm.
Mantenha equipamento em local reservado, com carregador e manual de calibração.
Tenha cronograma de manutenção preventiva.
4. Inserção no fluxo assistencial
Onde identificar a fissura (ESF, acolhimento, consulta de puericultura) → encaminhar imediatamente para aplicação no mesmo dia, evitando perda de seguimento.
A aplicação ocorre após: acolhimento, escuta qualificada, avaliação da mama/amamentação.
Pós-laser: obrigatoriamente realizar orientações sobre cuidados com mamas, pega correta, sinais de alerta no RN, vacinas e puericultura.
5. Segurança e conforto
Aplicar em ambiente com privacidade, boa iluminação.
Paciente e profissional usam óculos de proteção compatíveis com o comprimento de onda.
Limpe a ponta da caneta com álcool 70% antes e após cada paciente.
Instruir a puérpera: o laser não dói, não aquece excessivamente, não prejudica o leite; pode amamentar imediatamente após.
6. Registro e continuidade
Use formulário específico (impresso ou digital) com: Data, lado da lesão, parâmetros (nm, J/cm², tempo), nº da sessão.
Escala de dor pré e pós-sessão.
Orientações realizadas (assinatura do profissional).
Lance no Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC) ou sistema local como procedimento realizado.
Agende retorno em 24–48h para reavaliação e possível nova sessão.
Avenida Benedito Jorge, 254, Campestre - MG, Brasil
CADASTRO
ATUALIZAÇÃO
