Núcleo de segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde: trajetória da implantação no município de Mamanguape (PB)

O Município de Mamanguape (PB), em 2019, participou do processo de
Planificação da Atenção à Saúde (PAS) na Paraíba. O PlanificaSUS utilizando a
metodologia da PAS, busca fomentar a cultura do cuidado seguro e da melhoria contínua,
introduzindo na prática das equipes de saúde a utilização de algumas ferramentas da
qualidade na rotina dos serviços (BRASIL, 2023).
Como base legal, considera-se a Portaria MS/GM nº 529/2013 que institui o
Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) e a RDC Nº 36/2013 que institui
ações para a segurança do paciente em serviços de saúde, entre as quais, a criação do
Núcleo de Segurança do Paciente (NSP).
Os NSPs são instâncias que devem ser criadas nos estabelecimentos de Saúde
para promover e apoiar a implementação de iniciativas voltadas à segurança do paciente
(BRASIL, 2014). No âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS), em 2017 a temática foi
incorporada à Política Nacional de Atenção Básica (Dalcin, 2020), com destaque para os
processos de trabalho na APS e atribuições dos profissionais, orientando-os a instituir
ações para segurança do paciente e propor medidas para reduzir os riscos e diminuir os
eventos adversos (PNAB, 2017).
Na perspectiva do PNSP e do PlanificaSUS, foi instituído em abril de 2024, o
Núcleo de Segurança do Paciente do município de Mamanguape (PB) visando a
elaboração do plano municipal de segurança do paciente na APS e sua execução.

Objetivo:
Relatar o processo de implantação do Núcleo de Segurança do Paciente na
Atenção Primária à Saúde no município de Mamanguape – Paraíba.

Trata-se de um relato de experiência sobre a implantação do NSP na APS, no
município de Mamanguape (PB).
O PlanificaSUS foi operacionalizado em 10 etapas, desenvolvidas em uma
Unidade de Saúde da Família (USF), denominada Unidade Laboratório (UL).
O público-alvo foram os profissionais da equipe da USF Areal 2 (UL do
município de Mamanguape). A etapa 9 foi realizada durante o período de 30 de julho a
17 de agosto de 2023, abordando o tema: a transversalidade da segurança do paciente
na planificação da atenção à saúde.
Foram realizadas discussões com a equipe de saúde relacionadas à segurança do
paciente, considerando os processos realizados durante as etapas anteriores. Além disso,
foi ofertado curso a distância sobre metas internacionais de segurança do paciente e realizadas
reuniões com a Comissão Intergestores Regionais (CIR) do Vale do Mamanguape, sobre
a implantação do Núcleo de Segurança do Paciente nos municípios da região. Na ocasião,
três municípios manifestaram interesse no NSP, entre eles, Mamanguape.
Em dezembro de 2023, a coordenadora da APS e tutora do PlanificaSUS do
município de Mamanguape, realizaram visita técnica à Agevisa da Paraíba, para
reunião com a responsável técnica pelas atividades relacionadas à segurança do paciente.
Por fim, por meio de ofício enviado à Secretaria de Estado da Saúde, foram
indicadas as representações para constituição do NSP municipal, o qual foi instituído por
meio do Decreto nº1761/2024 de 18 de março de 2024.

O processo de implantação do Núcleo de Segurança do Paciente teve início com
encontros entre os membros da comissão para construção do plano e protocolos de
segurança, conforme os que encontramos no site do Ministério da Saúde. Dentro dessa
dinâmica, após discussões, elegemos a Unidade de Saúde da Família Areal 2 como
unidade piloto do NSP, visto que essa unidade preenche todos os requisitos do
PlanificaSUS.
A partir da elaboração do Plano Municipal de Segurança do Paciente, a comissão
está construindo os protocolos de segurança (identificação do paciente nas unidades de
saúde da família); uso, administração e prescrição de medicamentos nas unidades de
saúde da família; risco de quedas; pequenas cirurgias e procedimentos invasivos nas
unidades de saúde da família; higiene das mãos para os profissionais das unidades de
saúde da família; prevenção de úlcera por pressão nos acamados das unidades de saúde
da família) destacando a importância da aplicação de cada um na prática diária do
serviço.
A atuação do NSP contribui também para o fortalecimento da educação
permanente em saúde no município, através da realização de encontros de atualização
sobre os temas que já são bastante conhecidos pelos profissionais das USFs, contribuindo
para a formação e qualificação profissional e proporcionando o desenvolvimento de um
olhar mais aguçado diante de situações presentes na rotina do serviço.

A atenção primária acessível e segura é essencial para alcançar a cobertura
universal de saúde. A prestação de cuidados primários seguros é uma prioridade na
medida em que cuidados básicos inseguros podem causar danos e lesões evitáveis,
levando a internações desnecessárias e, em alguns casos, incapacidade e até a morte.
Tendo em vista os atributos da APS, é desafiador trabalhar a segurança do
paciente nesse nível de atenção, mesmo que inicialmente os cuidados realizados sejam
menos complexos no que se refere ao uso de tecnologias duras. Com isso, a implantação
do NSP se propõe o treinamento dos profissionais da rede da APS do município de
Mamanguape, para a aplicação dos protocolos construídos com base nos Protocolos
Básicos de Segurança do Paciente do Ministério da Saúde.
O município busca dessa forma, uma melhor qualidade no serviço da APS
municipal, redução de erros que comprometam a qualidade do atendimento e a saúde do
paciente e um possível encaminhamento para atenção especializada decorrente de erros
evitáveis.

Principal

Maysa Barbosa Rodrigues Toscano

maysa_br83@hotmail.com

Gerente de APS

Coautores

Maysa Barbosa Rodrigues Toscano, Andresa Ribeiro da Silva, Maria das Graças Gomes de Lima, Aldaísa dos Santos Cotta, Elizabete Sousa de Carvalho Dantas

A prática foi aplicada em

Mamanguape

Paraíba

Nordeste

Esta prática está vinculada a

Rua Coronel Luís Inácio, Mamanguape - PB, Brasil

Uma organização do tipo

Instituição Pública

Foi cadastrada por

Maysa Barbosa Rodrigues Toscano

Conta vinculada

15 abr 2024

CADASTRO

25 jul 2024

ATUALIZAÇÃO

18 mar 2024

inicio

Condição da prática

Andamento

Situação da Prática

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