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A experiência apresentada refere-se à construção e implementação de ações intersetoriais entre o CRAS Fênix e as UBS do território. A iniciativa foi desenvolvida no âmbito do fortalecimento da articulação entre as políticas públicas de Assistência Social e Saúde, visando qualificar o acompanhamento das famílias em situação de vulnerabilidade social no território. A experiência conta com o apoio do Programa Ciclo Saúde Proteção Social, uma iniciativa da Fundação Vale e do CEDAPS, no âmbito do Programa Juntos pela Saúde (BNDES e IDIS), em implementação no período de 2022 a 2026.
A proposta teve como eixo central a elaboração de uma matriz de ações intersetoriais, contemplando reuniões entre equipes técnicas, matriciamentos periódicos e estratégias de comunicação integrada entre os serviços. Entre as atividades realizadas destacam-se: reunião entre CRAS e Agentes Comunitários de Saúde para apresentação da carteira de serviços das unidades; encontros de matriciamento entre gestores e equipes técnicas para planejamento do matriciamento; e criação do grupo de WhatsApp “Protagonistas Sociais GT FÊNIX”, com o objetivo de fortalecer a comunicação entre o CRAS e as UBS.
As ações foram implementadas a partir da identificação da necessidade de maior aproximação entre as equipes, considerando que muitas demandas sociais e de saúde se apresentam de forma interligada e exigem respostas articuladas. A experiência também foi fortalecida pelas discussões promovidas no Ciclo Saúde Proteção Social (CSPS), contribuindo para o planejamento, avaliação dos serviços e fortalecimento da atuação em rede.
Além das ações planejadas na matriz, foram desenvolvidas outras atividades conjuntas voltadas à comunidade, como ações relacionadas ao Outubro Rosa, ampliando o acesso da população às orientações sobre saúde e assistência social, fortalecendo vínculos comunitários e promovendo ações preventivas e de cuidado integral.
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A experiência surgiu da necessidade de fortalecer a articulação entre os serviços da Assistência Social e da Saúde no território, considerando as dificuldades relacionadas à comunicação entre as equipes, ao acompanhamento integrado das famílias e à construção de estratégias conjuntas de atendimento. Observava-se que muitas demandas apresentadas pelas famílias extrapolavam a atuação isolada de uma única política pública, exigindo maior integração entre CRAS e UBS para garantir respostas mais ágeis e resolutivas. Nesse contexto, identificou-se a oportunidade de estruturar fluxos de comunicação e planejamento intersetorial por meio de reuniões periódicas, matriciamentos e ações integradas no território.
Os resultados alcançados pela experiência foram significativamente positivos para o fortalecimento da intersetorialidade no território. Houve maior aproximação entre as equipes do CRAS e das UBS, favorecendo a troca de informações, o alinhamento de estratégias e o acompanhamento integrado das famílias em situação de vulnerabilidade. A implementação dos matriciamentos trimestrais contribuiu para maior organização das ações conjuntas, melhoria na comunicação entre os serviços e maior celeridade na condução dos casos discutidos pelas equipes.
A experiência também possibilitou maior compreensão das vulnerabilidades e potencialidades das famílias acompanhadas, fortalecendo a atuação em rede e ampliando a efetividade das ações de promoção social e saúde no território. As atividades comunitárias desenvolvidas em parceria, como as ações alusivas ao Outubro Rosa, contribuíram para ampliar o acesso da população às informações sobre autocuidado, saúde da mulher e direitos socioassistenciais, fortalecendo o vínculo entre usuários e serviços públicos.
Entre os principais avanços observados destacam-se: fortalecimento da rede de proteção social e saúde, qualificação do trabalho intersetorial, ampliação do diálogo entre equipes técnicas, planejamento compartilhado das ações e melhoria na resolutividade das demandas apresentadas pelas famílias acompanhadas no território.
Para implementação de experiências semelhantes, recomenda-se investir na construção de espaços permanentes de diálogo entre as equipes da Assistência Social e da Saúde, promovendo reuniões periódicas, definição de fluxos de trabalho e planejamento conjunto das ações territoriais. A criação de canais de comunicação rápidos e acessíveis, como grupos institucionais de WhatsApp, também se mostrou uma estratégia eficaz para fortalecer a articulação cotidiana entre os serviços.
Outro aspecto fundamental é garantir o envolvimento da gestão e das equipes técnicas desde o início do processo, fortalecendo o compromisso coletivo com a atuação intersetorial. As reuniões para planejamento do matriciamento também contribui significativamente para a discussão de casos compartilhados, alinhamento de estratégias e construção de respostas mais integradas às demandas das famílias.
Além disso, recomenda-se que as ações sejam planejadas considerando as especificidades do território e as necessidades identificadas junto à população atendida, fortalecendo o trabalho em rede e a integralidade do cuidado.
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