A esporotricose é uma micose de pele causada por fungos do complexo Sporothrix, que habita em vegetações, matéria orgânica e no solo, podendo afetar animais domésticos, silvestres e também seres humanos (GREMIÃO et al., 2021). O histórico da esporotricose revela que a doença é uma Zoonose potencialmente grave, que já causou grandes surtos e epidemias em todo o mundo e está atualmente em expansão no Brasil (RODRIGUES et al., 2022).
Devido o cenário epidemiológico, o Ministério da Saúde publicou a Portaria GM/MS Nº 6.734, em 18/03/2025, que inclui a esporotricose humana na lista de doenças de notificação obrigatória em todos os serviços públicos e privados de saúde do país. Na Paraíba, a doença é um agravo de interesse estadual e de notificação compulsória desde a Resolução CIB/SES-PB n° 80/18 de 07 de agosto de 2018. Em 2022 e 2023, foram registrados 668 casos e 2 óbitos, resultando em um aumento de 80% no número de casos no estado da Paraíba. Diante disso foram iniciadas as ações de prevenção e controle da esporotricose Humana e Animal no município de Junco do Seridó, PB, por meio de ações educativas e assistenciais.
Objetivo: Relatar o trabalho de prevenção e controle da esporotricose Humana e Animal no município de Junco do Seridó, PB.
A experiência a ser relatada teve início em 2023, com o primeiro caso de esporotricose em Humano notificado no município do Junco do Seridó. Diante disso, após a visita domiciliar com o Médico Veterinário, foi confirmado o diagnóstico clínico epidemiológico de acordo com as características da lesão e o histórico de arranhadura prévia de um gato com lesões suspeitas.
Após investigação e as devidas orientações, foram feitas imagens das lesões do animal e da pessoa acometida, com sua autorização, para uso em campanhas educativas intersetoriais no município. E diante dos fatos, foi feito um planejamento de ações educativas e assistenciais, incluindo atendimento domiciliar e comunitário, e capacitações para os profissionais da saúde, com o intuito de facilitar a identificação e notificação dos casos, bem como o diagnóstico e tratamento adequado.
Outro ponto considerado, foi a abordagem do tema em escolas, abrangendo diversas faixas etárias, com informações sobre medidas de prevenção, para evitar a disseminação da doença e o abandono de animais doentes, principalmente gatos domésticos, que muitas vezes são rotulados como únicos causadores da doença de forma equivocada.
Em 2023, foram iniciadas as buscas ativas para identificação de animais com lesões suspeitas de esporotricose pelo setor de Vigilância Sanitária, a partir da sinalização dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) e de Combate as Endemias (ACE) e da População e atuação do Médico Veterinário.
As aplicações das medidas planejadas iniciaram em 2023, com a capacitação para os profissionais de saúde que atuam na Unidade Mista de Saúde e PSF I, com o título “Esporotricose: uma preocupação crescente”, ministrada pelo Médico Veterinário do município, Maycon Rodrigues da Silva. Essa ação informou os profissionais sobre a epidemiologia da doença no Brasil e na Paraíba, relevância em saúde pública, sinais clínicos, diagnóstico, tratamento e fluxo de regulação para casos mais graves em Humanos.
Junto a isso, os ACS e ACE participaram de um treinamento com o Médico Veterinário convidado, Thyago Araújo Gurjão, que atua como docente na área de Doenças Zoonóticas, com título “Esporotricose, um desafio clínico para o futuro”. Essa ação permitiu aos ACS e ACE obterem conhecimentos que facilitam a integração com o setor de Vigilância Sanitária, sinalizando casos suspeitos para posterior investigação. Além disso, em abril de 2024, foi realizado um dia de atendimento para Gatos aberto à população, em parceria com a UNIFIP, com foco em casos suspeitos de esporotricose.
Em 2023 e 2024 foram feitas ações educativas nas escolas, com adequação da linguagem a todas as faixas etárias que compõem o ensino básico (educação infantil, ensino fundamental e médio), incluindo panfletagem, palestras e transmissão de vídeos lúdicos sobre a doença e as medidas de prevenção e conscientização, principalmente por meio da reação de receio causada pela visualização das apresentações clínicas da doença.
O conjunto de ações implementadas marcaram de forma significativa o início da prevenção e controle da esporotricose Humana e Animal no município de Junco do Seridó, PB, aumentando progressivamente o alerta da população, refletindo no aumento da busca pelo serviço Médico Veterinário para investigação dessa Zoonose.
Em virtude do maior esclarecimento dos profissionais de saúde após as capacitações, os casos de lesões subcutâneas em Humanos atendidos nas unidades de saúde, sempre é colocado a esporotricose como diagnóstico diferencial, com um olhar atento ao histórico clínico epidemiológico (considerando o ambiente e presença de animais suspeitos) permitindo a interação entre os profissionais em um contexto de saúde única.
A realização de investigações pelo setor de Vigilância Sanitária e os atendimentos abertos à população em parceria com Universidades são canais importantes para visualização de casos suspeitos, devendo ser mais frequentes;
A capacitaçao de profissionais e divulação de informaçoes sobre a doença, bem como a oferta de estrutura mínima para atuaçao dos profissionais é imprescindível;
Outro aliado importante é a realização massiva de medidas de controle populacional de animais para evitar a proliferação da esporotricose e outras Zoonoses.
Secretaria Municipal de Saúde - Avenida Balduíno Guedes, Junco do Seridó - PB, Brasil
CADASTRO
ATUALIZAÇÃO
