Localizada no norte do país, terceira maior cidade do Tocantins, com cerca de 90 mil habitantes, Gurupi (GPI) possui enorme dinamicidade populacional em seus 82 bairros, parte não planejados e com carências infraestruturais, os quais necessitam de assistência estratégica e integral à saúde. Assim, no âmbito municipal de vigilância em saúde, o centro de controle de zoonoses (CCZ) encarrega-se de ações profiláticas, como a campanha permanente de castração implantada em 2014, que até 2018 atendeu mais de 3 mil munícipes por demanda espontânea, com objetivo único de controle populacional, não contemplando os princípios do SUS (equidade, integralidade, universalidade e controle social) e desprezando também o conceito território. Diante do elucidado, o trabalho justificou-se na necessidade de contemplar os princípios do SUS e aplicar o conceito território à campanha de castração, para fortalecer o combate às zoonoses, mobilizar atores e melhor atender populações vulneráveis.
Fortalecer o combate às zoonoses, aplicando os princípios do SUS de equidade, integralidade, universalidade, controle social e o conceito território em saúde, ao controle populacional de reservatórios caninos e felinos. Projeto realizado entre outubro de 2018 e abril de 2019, em quatro etapas: criação de grupo condutor e fluxos, modernização do centro cirúrgico e produção de gatoeiras, reunião intersetorial para reconhecer território, capturas e castração. De recursos humanos: coordenador, equipe cirúrgica, agentes de combate às endemias e comunitários de saúde, protetores independentes, organizações não governamentais, universidades, imprensa e comunidade local. De materiais permanentes: centro cirúrgico com anexos, veículos, gatoeiras e baias. As castrações ocorreram de segunda a sábado, e os animais cirurgiados passaram por exame físico, anestesia, medicação, marcação, observação e soltura em local de origem.
Verificou-se 200% de aumento de castrações, realizadas em 42% dos bairros do município, castrando 539 animais durante a vigência do projeto, 80% dos felinos foram fêmeas, e por não progressão de partos evitou-se concepção de 27 milhões de reservatórios em seis anos. Houve conscientização em massa por divulgação em TV, rádio e internet, tornando a iniciativa referência estadual. Destaca-se a contemplação dos princípios do SUS, equidade quando o programa por adaptação á realidade individual permitiu o atendimento de pessoas com difícil acesso ao serviço, integralidade por integrar a vigilância à realidade assistida do usuário, universalidade por representar uma nova porta de entrada no SUS, e controle social, por mobilização comunitária. Fortaleceu-se o combate às zoonoses, evidente no aumento de castrações, na mobilização social e na gestão participativa, trabalhando-se territórios e indivíduos socioeconomicamente vulneráveis. Evidenciou-se que a vigilância também pode ser porta de entrada para o sistema, porém, para permanência do projeto necessita-se de ampliação de equipe cirúrgica, onde o próximo passo será aquisição da unidade móvel de castração.
Gurupi, TO, Brasil
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