Atuação da enfermagem ribeirinha na coleta do citopatológico feito em domicílio

O câncer do colo do útero representa um importante problema de saúde pública no brasil, especialmente em regiões de difícil acesso, como comunidades ribeirinhas da Amazônia. A detecção precoce por meio do exame citopatológico (Papanicolau) constitui uma das abordagens mais relevantes para identificar precocemente a prevenir a doença, sendo recomendada pelo Ministério da saúde para mulheres com idade entre 25 e 64 anos.
Na unidade básica de saúde (UBS) Artur Virgílio nogueira, localizada na comunidade ribeirinha mamori 02, no município de Careiro/ AM, foi implantada, em 2022, esse método de coleta domiciliar do exame citopatológico. A iniciativa surgiu a partir das demandas relatadas pelos agentes comunitários de saúde (ACS), que, durante suas visitas domiciliares, identificaram fatores limitantes a adesão das mulheres ao exame, como medo, a vergonha, ausência de sinais e sintomas, também inclui dificuldades logísticas, como a distância e o tempo necessário para chegar até a UBS muitas vezes, até 6 horas de viagem de rabeta.
Essas barreiras foram discutidas em reuniões multidisciplinares com a equipe de saúde da UBS, composta por enfermeiros, técnicos, médicos e acs. A partir desse diálogo, foi elaborado uma tática operacional que tem como objetivo realizar coletas domiciliares, respeitando as condições de privacidade, acolhimento e segurança. Observou-se que, ao serem atendidas em suas próprias casas, as mulheres demonstraram maior receptividade, confiança e tranquilidade para coleta citopatológico para a prevenção do câncer cervical. Os laudos dos exames são posteriormente encaminhado às pacientes via Whatsapp, mediante confirmação de cartão SUS, data nascimento e nome completo. Caso necessário, são fornecidas orientações afins de a paciente procure a UBS ou um ponto de atendimento para avaliação com a equipe de saúde.

Essa abordagem tem demostrado eficaz, contribuindo para a elevação dos índices de rastreamento do câncer do colo do útero no município, conforme o previne brasil. O trabalho desempenho pela equipe de saúde território, com foco nas necessidades e vulnerabilidades da população ribeirinha, evidencia a magnitude das práticas que integrem acolhimento, escuta qualificada e acesso ampliado aos Serviços de saúde.
Portanto, este projeto justifica-se pela relevância social e sanitária da temática, pela inovação na oferta de cuidados e pela sua aderência às diretrizes da atenção básica a saúde em extraordinário no que tange ao acesso universal, e cuidado integral da atenção à saúde feminina.

3.OBJETIVOS

3.1 Objetivo Geral

Ampliar a execução da coleta do exame citopatológico (PCCU) em domicílio, especialmente nas áreas de difícil acesso atendidas pela unidade básica de saúde Artur Virgílio nogueira, no município de careiro/AM.

3.2 Objetivo Específicos

Assegura previamente, por intermédio das visitas domiciliares dos agentes comunitários de saúde (ACS) e dos grupos de whatsapp das comunidades, as datas programadas para realização das coletas domiciliares.
Garantir a comunicação eficaz com as mulheres da faixa etária preconizada (25 a 64 anos), informando-as com antecedência sobre o dia da visita, da equipe de saúde para a realização do exame, permitindo que sigam o preparo adequado conforme as orientações repassadas.
Reduzir o índice de ausência nas coletas do exame preventivo, por intermédio da construção de vínculo e do acolhimento na própria residência da usuária.
Assegura a sequência do planejamento, acompanhamento e análise das atividades realizadas pela equipe multiprofissional da UBS, de maneira integrada e alinhada os problemas enfrentados pela população ribeirinha.
Promover a entrega dos resultados exames com agilidades e sigilo, utilizando whatsapp após verificação dos registros da usuária, garantindo aconselhamento e os devidos encaminhamentos.