FINALIDADE DA EXPERIÊNCIA Incorporar outras categorias profissionais, NASF e da AC, às equipes que realizam a AIF.DINÂMICA E ESTRATÉGIAS DOS PROCEDIMENTOS USADOS: Após reuniões de planejamento e sensibilização das equipes do NASF e das AC, os profissionais de saúde foram capacitados na AIF. Essa abordagem é baseada nas técnicas cognitivo-comportamentais através de grupos de fumantes ou de forma individual, com 10 sessões, destinados aos fumantes motivados e que não conseguiram parar de fumar com abordagens breves. Esta forma de tratamento é acompanhada da prescrição medicamentosa e manuais de apoio, os quais são fornecidos pelo INCA/MS. Os fumantes foram captados por busca ativa realizada pela ESF, em consultas, acolhimentos e visitas domiciliares, ou por demanda espontânea dos usuários. O Programa de Controle do Tabagismo (PCT) foi responsável pelas capacitações, em um processo de Educação Permanente, monitorando as ações desenvolvidas e a gestão dos insumos.
O tabagismo é a principal causa evitável de morte no mundo, segundo a OMS, e um importante fator de risco para as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). No VIGITEL 2012, a prevalência de fumantes em maiores de 18 anos em Belo Horizonte (BH) foi de 12,5% e a média nacional 12,1%. Em 2016, 8,9% e 10,4%, respectivamente. Em 2012, apenas 21,1% Centros de Saúde (CS) realizavam a Abordagem Intensiva aos Fumantes (AIF), devido à demanda excessiva das equipes da Estratégia de Saúde da Família (ESF). Em virtude dessa baixa cobertura, optou-se pela incorporação de outros profissionais, Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) e Academias da Cidade (AC), às equipes que realizam esta atividade.
INDICADORES/VARIÁVEIS/COLETA DE DADOS: Na coleta de dados, foram utilizadas as Planilhas de Prestação de Contas do INCA/MS, o Prontuário Eletrônico (Sistema Saúde em Rede SISREDE) e um extrator das informações eletrônicas obtidas nos acolhimentos realizados pela ESF.Os principais indicadores foram: número (nº) de CS com AIF, nº de fumantes atendidos e de profissionais capacitados. OBSERVAÇÕES/AVALIAÇÃO/MONITORAMENTO: O monitoramento utilizou instrumentos padronizados pelo INCA/MS e pelo PCT. Para o preenchimento das planilhas, utilizou-se o Google Drive, para garantir agilidade das informações dos 152 CS. Para o controle de insumos, o módulo Farmácia do SISREDE, que registra as dispensações dos medicamentos para cada usuário.
A inserção dos profissionais dos NASF e das AC às equipes que realizam a AIF nos CS foi uma estratégia fundamental para o aumento do nº de fumantes, que receberam tratamento para a cessação do tabagismo. Esta experiência evidenciou que é possível aumentar a efetividade das ações de promoção à saúde, através de iniciativas simples, bem articuladas e sem grandes investimentos, dentro da própria rede de Atenção Básica. O aumento do acesso de usuários à cessação do tabagismo é uma importante intervenção para a melhoria da qualidade de vida, prevenção das DCNT e redução da mortalidade.
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