A implantação do matriciamento do tratamento de feridas da Secretaria Municipal de saúde de Volta Redonda, surgiu da necessidade de atender a demanda para implantação e implementação de protocolos relacionados ao tratamento de feridas no município.
Assim, o matriciamento ocorreu em duas unidades da Atenção Terciária (Hospital Municipal Munnir Rafful e Hospital Nelson dos Santos Gonçalves), uma unidade de Urgência e Emergência (UPA 24h) e uma unidade de Atenção Primária (Serviço de Atenção Domiciliar). Essa experiência apresenta os resultados do apoio técnico para as feridas de difícil cicatrização dentro da rede de atenção à saúde (RAS) do referido município.
OBJETIVO GERAL:
– Descrever o matriciamento do tratamento de feridas no município de Volta Redonda-RJ.
OBETIVOS ESPECÍFICOS:
– Capacitar a rede de atenção à saúde para o manejo das lesões de difícil cicatrização na rede de atenção à saúde;
– Elaborar o protocolo municipal para os profissinais de saúde no manejo das feridas;
– Fortalecer a prevenção e o tratamento adequado aos usuários portadores de lesões;
A princípio foi criado um apoio técnico direcionado à discussão e composição de uma grade de insumos, para o tratamento das lesões dentro das necessidades dos usuários que utilizam a rede de saúde. Dentro de cada serviço foram selecionados profissionais chaves para discussão das melhores tecnologias que seriam adquiridas para esse tipo de tratamento e que foram compradas posteriormente. Com o recebimento das coberturas, se confecciona protocolo que adota critérios de uso mediante risco avaliado através de escalas preditivas de desenvolvimento de lesão e também o Guia Rápido para auxiliar na tomada de decisões e indicação mais adequada ao tratamento de cada lesão. Além disso o apoio técnico era responsável pela discussão de casos complexos com os profissionais de saúde dentro da RAS.
A necessidade foi observada através da procura dos usuários para realização de curativos complexos e de difícil cicatrização. A ausência da padronização, capacitação e atualização dos profissionais, favorece uma estagnação na evolução cicatricial, sem resolutividade efetiva e ainda um tratamento não adequado, facilitando a proliferação de tecidos não viáveis, permanência na fase inflamatória e proliferação de bactérias e carga de biofilme.
Com o matriciamento do tratamento de feridas no município houve a melhora no manejo das lesões e consequentemente no processo de cicatrização. Além disso, o processo oportunizou uma maior qualificação da rede para tratamento de feridas de difícil cicatrização no município de Volta Redonda. Com a iniciativa de ampliação de grade de tecnologias para prevenção e tratamento de lesões agudas, complexas, de difícil cicatrização e dos pacientes acamados em risco, pode-se garantir a população acesso a tratamento de melhor eficiência e melhorar significativamente o tempo e custos de tratamento. A redução no tempo de lesão, a redução nos insumos e procedimentos se torna algo positivo a nível de gestão de recursos financeiros, mas acima de tudo, o resgate da integridade cutânea e redução de restrições que os portadores de lesão trazem, caracteriza a visão ampliada de cuidado e a vontade política de devolver auto estima e melhores condições de saúde para a população assistida, facilitando o acesso e qualificando o cuidado.
O processo demanda um reconhecimento do seu território, avaliar os principais indicadores e a necessidade de ampliar o tratamento de feridas, em especial as crônicas que demandam custos e impactos sociais. Avaliar os recursos que podem ser disponibilizados e os serviços que podem compor essa discussão, desde a composição da grade de insumos como a instrumentalização do uso. Os protocolos facilitam o processo e a educação permanente mantem os profissionais qualificados para o cuidado.
Rua São João Batista, 35 - Niterói. Volta Redonda-RJ.
