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A qualificação da Assistência Farmacêutica no Sistema Único de Saúde (SUS) constitui desafio estratégico, sobretudo em municípios de pequeno porte, onde limitações estruturais impactam a segurança do uso de medicamentos, a eficiência da gestão e a integração das equipes. Em Natércia/MG, identificaram fragilidades relacionadas à baixa adesão terapêutica, uso inadequado de medicamentos sujeitos a controle especial, falhas na comunicação interprofissional, ausência de informações em tempo real sobre disponibilidade de medicamentos e descarte inadequado de resíduos farmacêuticos. A partir das discussões e deliberações da Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT), implementou um modelo integrado de Assistência Farmacêutica, organizado em quatro eixos: (1) farmacovigilância ativa e monitoramento da adesão (2) inovação tecnológica para gestão e transparência do estoque (3) sustentabilidade com manejo adequado de resíduos farmacêuticos e (4) cuidado clínico por meio da estratégia “Farmácia em Foco”. A iniciativa está articulada à política local de Educação Permanente em Saúde, no âmbito do programa Avança Saúde Natércia, com abordagem multiprofissional e interprofissional, além de inserção ativa da Assistência Farmacêutica nos espaços de governança, como o colegiado gestor. O modelo fortalece a integração entre gestão, cuidado clínico e educação em saúde, ampliando a resolutividade da Atenção Primária, a segurança terapêutica e o protagonismo do farmacêutico no cuidado integral. O Objetivo Geral: Implementar um modelo integrado de Assistência Farmacêutica voltado à segurança no uso de medicamentos, qualificação da gestão, fortalecimento do cuidado clínico e incorporação de práticas sustentáveis no SUS. Objetivos Específicos: • Monitorar o uso de medicamentos sujeitos a controle especial • Avaliar e qualificar a adesão terapêutica • Disponibilizar informações em tempo real para suporte à decisão clínica • Reduzir falhas de comunicação entre equipes assistenciais • Minimizar perdas e desabastecimento de medicamentos • Implantar práticas ambientalmente adequadas de descarte • Promover cuidado clínico farmacêutico e educação em saúde • Fortalecer o vínculo entre usuários e equipe de saúde • Ampliar o acesso seguro e contínuo a medicamentos essenciais.
A Assistência Farmacêutica em municípios de pequeno porte enfrenta limitações estruturais que comprometem a segurança do uso de medicamentos, a eficiência da gestão e a integração com as equipes da Atenção Primária à Saúde. No município de Natércia/MG, identificaram-se fragilidades como baixa adesão terapêutica, uso inadequado de medicamentos sujeitos a controle especial, falhas na comunicação interprofissional, ausência de informações em tempo real sobre disponibilidade de medicamentos e manejo inadequado de resíduos farmacêuticos. Esse cenário resultava em descontinuidade do cuidado, perdas logísticas, riscos à segurança do paciente e baixa resolutividade do sistema. Diante disso, evidenciou-se a oportunidade de reestruturar a Assistência Farmacêutica por meio de um modelo integrado que articulasse gestão, cuidado clínico, inovação tecnológica e sustentabilidade, com fortalecimento do papel do farmacêutico e qualificação da coordenação do cuidado no âmbito da APS.
A experiência desenvolvida na rede municipal de saúde de Natércia/MG, estruturada em quatro eixos integrados e apoiada pela governança da Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT): Farmacovigilância e adesão terapêutica: Implantação de recibo farmacêutico para medicamentos da Portaria nº 344/98, com registro de dados clínicos e de dispensação, integrados aos sistemas SIGAF e PEC, que permite rastreabilidade, monitoramento da adesão e acompanhamento farmacoterapêutico longitudinal. Inovação tecnológica na gestão: desenvolveu-se ferramenta digital para consulta em tempo real do estoque da REMUME, acessível à população via site institucional e aos profissionais por QR Code. Sustentabilidade na assistência farmacêutica: Implantação de sistema estruturado de coleta e segregação de medicamentos vencidos e resíduos farmacêuticos (blisters), com destinação ambientalmente adequada e articulação com iniciativas de reciclagem. Cuidado clínico e integração interprofissional – Farmácia em Foco: Desenvolvimento de ações clínicas integradas à Atenção Primária, incluindo participação ativa em: Educação Permanente em Saúde Matriciamento clínico Grupos terapêuticos (apoio oncológico, cessação de tabagismo, Grupo Reflorescer – dor crônica) Atuação no colegiado gestor. E ação semestral com serviços clínicos farmacêuticos, orientações individualizadas, atividades educativas e busca ativa que fortalece o cuidado centrado no usuário. A implementação do modelo integrado de Assistência Farmacêutica resultou em avanços assistenciais, gerenciais e organizacionais, com impacto mensurável na qualificação do cuidado na Atenção Primária. Observou-se o monitoramento farmacoterapêutico, com aumento de 121,4% nas dispensações acompanhadas, passando de 7.423 (jan/2023 a dez/2024) para 16.440 (jan/2025 a abr/2026), evidenciando fortalecimento da farmacovigilância e do acompanhamento longitudinal dos usuários. Na gestão do estoque, houve redução significativa de perdas de medicamentos, com queda de 43,5%, passando de 21.898 unidades em 2024 para 12.375 em 2025. Em 2026, até o período analisado, registrou-se perda residual de apenas 230 unidades, relacionada à baixa demanda específica, evidenciando elevado controle logístico e eficiência operacional. A ferramenta digital de gestão apresentou média de 170 acessos diários por profissionais de saúde, contribuindo para maior agilidade na tomada de decisão clínica, redução de retrabalho e fortalecimento da comunicação interprofissional. Ampliou o acesso da população às informações sobre medicamentos, fortalecimento da atuação interprofissional por meio de matriciamento e grupos terapêuticos, além da inserção efetiva da Assistência Farmacêutica nos espaços de governança e educação permanente. As ações de sustentabilidade promoveram manejo adequado de resíduos farmacêuticos, com redução de impactos ambientais e fortalecimento de práticas responsáveis no território. Aderiu-se a projeto social de reciclagem que foi possível aquisição de cadeira de rodas com essas parcerias.
O modelo integrado de Assistência Farmacêutica demonstrou ser uma estratégia efetiva, inovadora e de baixo custo para qualificação do cuidado no SUS, especialmente em municípios de pequeno porte. A articulação entre farmacovigilância, inovação tecnológica, sustentabilidade, educação permanente e cuidado clínico fortaleceu a segurança terapêutica, a eficiência da gestão e a resolutividade da Atenção Primária. Destaca-se o papel estruturante da Comissão de Farmácia e Terapêutica como espaço de governança e qualificação das decisões, bem como a inserção ativa da Assistência Farmacêutica na lógica interprofissional, ampliando sua contribuição nos processos de cuidado. A experiência apresenta elevada replicabilidade e potencial de adaptação a diferentes contextos, contribuindo para o fortalecimento de sistemas de saúde mais integrados, resolutivos e sustentáveis.
R. Jose Carlos Da Silva, 25 - Natercia, Natércia - MG, 37524-000, Brasil
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