favor seguir os ajustes necessários abaixo:
Paula Cândido pertencente à macrorregião de saúde Leste do Sul. É de pequeno porte, com 8.659 habitantes. Possui 5 ESF, 5 ESB, 1 eMulti, 1 Unidade de Pronto Atendimento 24 horas, equipe de especialistas e Centro de Convivência. Como retaguarda especializada possui atendimentos em Viçosa, a 25Km; Ubá, 39km; Juiz de Fora, 147km; e Belo Horizonte, 229km. A experiência foi realizada durante o ano de 2025. A APS, segundo as diretrizes do SUS deve ser o nível de atenção ordenador do cuidado, pautado em atenção integral, com equidade e responsável por resolver grande parte dos problemas de saúde da população, coordenando o cuidado na RAS. Para uma alta resolutividade é necessária grande capacidade clínica da equipe, além de suporte da RAS em tempo hábil, a fim de que o cuidado se dê em tempo oportuno, de acordo com a necessidade do usuário. Entretanto, a alta demanda por consultas especializadas, verificada pela análise das filas de espera por especialistas no município de Paula Cândido, revela baixa capacidade clínica e consequentemente baixa resolutividade da APS, além de oferta de serviços especializados aquém da necessidade da população. As teleconsultorias surgem como proposta de potente ferramenta da PNAES, através do uso do avanço tecnológico, com promoção de comunicação digital entre níveis de atenção e compartilhamento de decisões clínicas, gerando adensamento da capacidade clínica da APS, reduzindo encaminhamentos desnecessários e aumentando a resolutividade.
Objetivo geral: Relatar a potencialidade da implantação de teleconsultorias no aumento da resolutividade da APS.
Objetivos específicos: Descrever a experiência da implantação do Projeto Incorporação de Teleconsultorias no Fluxo Assistencial do Atendimento Especializado no Âmbito do SUS em Minas Gerais no município de Paula Cândido – MG; Realizar o gerenciamento das filas de espera para especialidades médicas através da utilização da teleconsultoria; Aumentar a capacidade de cuidado das Equipes de Saúde da Família; Aperfeiçoar a coordenação do cuidado das Equipes de Saúde da Família; Garantir o cuidado da população em tempo oportuno; Facilitar o acesso da população aos serviços de saúde; Aumentar a resolutividade da APS através da incorporação de técnico pedagógica pelas teleconsultorias.
Viu-se na implantação do Projeto oportunidade de redução das filas de espera para especialistas e aumento da eficiência, eficácia e resolutividade da APS.
O município de Paula Cândido realizou em 2025 revisão clínico-administrativa de 100% das filas de espera de consultas especializadas. Em março haviam 876 encaminhamentos reprimidos, sendo as maiores demandas ortopedia (161), otorrinolaringologia (153) e neurologia (122). O desfecho dos casos a partir da revisão apontam que há usuários que se negaram à realização das teleconsultorias, casos foram resolvidos na APS sem a teleconsultoria e aos ademais foi realizada teleconsultoria. As teleconsultorias foram realizadas 100% por médicos, com adesão de todas as ESF’s. Em 2025 foram realizadas 408 teleconsultorias, incluindo revisão de filas e regulatórias, correspondendo a 452,2% da meta anual do município. Entre as realizadas, 91,4% (372) foram concluídas, estando o restante aguardando realização de exames para desfecho. Das concluídas, 61,1% dos casos (229) foram mantidos na APS e 38,4% (143) encaminhados para especialistas. A evolução mensal das teleconsultorias e distribuição por especialidade indicam que houve aumento progressivo da realização e declínio nos últimos meses, havendo maior utilização nas especialidades de ortopedia, neurologia e otorrinolaringologia, que correspondem também ao maior número de usuários na fila. As especialidades com maior indicação de manejo na APS foram alergologia (85%), gastroenterologia (83%) e cardiologia (83%) e as com maior indicação de encaminhamento para outros níveis de atenção de neuropediatria (100%), proctologia (91%) e angiologia (62%). Em relação aos novos encaminhamentos, foram realizados 233 de maio a dezembro, sendo, dentre os realizados pela APS, maiores em ortopedia, dermatologia e otorrinolaringologia. Após a revisão clínico administrativa, a fila de espera encontrava-se com 424 pessoas, correspondendo a 48,4% da fila inicial, havendo redução significativa das demandas por especialidade, como de otorrinolaringologia de 153 em março para 67 em dezembro, neurologia de 122 para 51 e endocrinologia de 62 para 6 casos.
A gestão de filas por teleconsultorias necessita de articulação, envolvimento e planejamento conjunto da gestão, regulação e equipes da APS.
Rua Capitão Martinho - Paula Cândido, MG, Brasil
CADASTRO
ATUALIZAÇÃO
