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O município de Queimadas, localizado no estado da Paraíba, possui uma população estimada em 50.698 habitantes, segundo dados do IBGE (2022), sendo a 12ª cidade mais populosa do estado e destacando-se como o município com maior população rural, totalizando 20.304 habitantes. Este perfil demográfico impõe desafios importantes à organização dos serviços de saúde, especialmente no que se refere ao acesso equitativo e oportuno às consultas especializadas e exames diagnósticos.
A rede municipal de saúde conta com 100% de cobertura da Estratégia Saúde da Família (ESF), além de serviços como CAPS, Policlínica Municipal, Centro de Fisioterapia, entre outros pontos de atenção que compõem a Rede de Atenção à Saúde. Apesar da estrutura existente, identificava-se a necessidade de fortalecimento dos processos de regulação assistencial, com foco na redução das filas de espera, qualificação dos encaminhamentos e melhor organização da demanda.
Diante desse contexto, o presente projeto teve início em janeiro de 2026, com a proposta de reorganizar o setor de regulação municipal, estruturando fluxos, qualificando os encaminhamentos e promovendo maior integração entre a Atenção Primária à Saúde (APS) e os demais níveis de atenção. A iniciativa visa garantir maior eficiência no acesso aos serviços, alinhando-se aos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), especialmente equidade, integralidade e universalidade.
OBJETIVOS
O presente projeto tem como objetivo geral organizar e qualificar o processo de regulação de consultas especializadas e exames no município de Queimadas–PB, promovendo maior eficiência no acesso aos serviços de saúde e garantindo a equidade na distribuição das vagas disponíveis.
Como objetivos específicos, busca-se estruturar o setor de regulação com organização das demandas por Unidade Básica de Saúde da Família (UBSF) e por especialidade, facilitando o gerenciamento das solicitações e otimizando o fluxo de trabalho. Pretende-se também aprimorar o fluxo de encaminhamentos oriundos da Atenção Primária, reduzindo inconsistências e fortalecendo a comunicação entre equipes.
Outro objetivo é qualificar os encaminhamentos realizados pelos profissionais de saúde, incentivando o registro adequado das informações clínicas para subsidiar a priorização no sistema de regulação. Além disso, busca-se implementar estratégias de educação permanente, por meio de oficinas e rodas de conversa, promovendo alinhamento das práticas assistenciais.
O projeto também visa melhorar a gestão da demanda reprimida, por meio do monitoramento sistemático das necessidades por especialidade, e ampliar a oferta de consultas e exames em articulação com a rede de serviços. Por fim, pretende-se fortalecer a gestão de filas e ampliar gradativamente a descentralização do agendamento para as UBSF, promovendo maior agilidade e resolutividade no atendimento à população.
METODOLOGIAS ATIVAS
A implementação deste plano fundamenta-se na utilização de metodologias ativas e na gestão participativa, promovendo o envolvimento dos profissionais de saúde na construção e execução das estratégias de organização da regulação.
Inicialmente, foi realizada a reorganização do setor de regulação, com classificação das demandas por UBSF e especialidade, facilitando a busca e a inserção dos dados nos sistemas. Também foram redefinidos os fluxos de encaminhamento oriundos da Atenção Primária, com padronização de processos e definição de responsabilidades.
Destaca-se a realização de salas de situação com médicos e enfermeiros, promovendo discussão de casos e avaliação da necessidade de encaminhamentos, considerando a alta resolutividade da APS. Foram realizadas oficinas e rodas de conversa com profissionais de saúde, utilizando metodologias participativas, com foco na qualificação dos encaminhamentos e fortalecimento da comunicação entre gestão e equipes.
As recepcionistas das UBSF também foram capacitadas por meio de oficinas práticas, abordando organização dos exames, protocolo, classificação por especialidade e fluxo de envio ao setor de regulação.
Foram implementadas ferramentas de monitoramento, como planilhas compartilhadas, permitindo análise da demanda por especialidade e subsidiando a ampliação da oferta de vagas junto à Policlínica e ao Consórcio de Saúde.
Além disso, o projeto prevê monitoramento contínuo, com ajustes periódicos, incentivo à educação permanente e fortalecimento da integração entre os pontos da rede de atenção.
A necessidade de reorganizar a regulação de consultas e exames no município surgiu diante do aumento das filas de espera, da fragmentação dos fluxos assistenciais e da baixa qualidade dos encaminhamentos oriundos da Atenção Primária, evidenciando a oportunidade de aperfeiçoar os processos e qualificar o acesso aos serviços de saúde.
A implementação do projeto trouxe resultados significativos para a organização da regulação no município. Observou-se uma melhora importante no vínculo entre a gestão e os profissionais de saúde, favorecendo o diálogo, a corresponsabilização e o alinhamento dos processos de trabalho.
Houve também avanço na organização do setor de regulação, com maior sistematização das demandas, o que contribuiu diretamente para o aumento da eficiência operacional e redução de retrabalho. A partir do conhecimento mais preciso da demanda reprimida e da oferta existente, foi possível ampliar o número de consultas e exames disponibilizados, por meio de articulação com a rede de serviços.
Outro resultado relevante foi a diminuição das queixas da população em relação ao tempo de espera, evidenciando melhoria no acesso aos serviços. As oficinas realizadas com os profissionais tiveram impacto positivo na qualificação dos encaminhamentos, tornando-os mais completos e adequados para análise no sistema de regulação.
De forma geral, o projeto contribuiu para maior organização, transparência e resolutividade do processo regulatório no município.
O projeto de organização da regulação de consultas e exames em Queimadas–PB demonstrou ser uma estratégia eficaz para qualificar o acesso aos serviços de saúde, promovendo maior eficiência, transparência e equidade no atendimento à população. A utilização de metodologias ativas e a valorização da participação dos profissionais foram fundamentais para o fortalecimento dos processos de trabalho e para a melhoria da comunicação entre gestão e equipes da Atenção Primária.
Os resultados alcançados evidenciam que iniciativas baseadas na reorganização de fluxos, qualificação dos encaminhamentos e monitoramento sistemático da demanda podem gerar impactos positivos significativos, mesmo em contextos com limitações estruturais. Destaca-se, ainda, o potencial de replicação deste projeto em outros municípios, considerando sua aplicabilidade prática e baixo custo de implementação.
Ressalta-se que o processo permanece em constante aprimoramento, com ajustes contínuos e ações de educação permanente, garantindo sua sustentabilidade ao longo do tempo. No entanto, é importante reconhecer que alguns desafios extrapolam a governabilidade municipal, especialmente no que se refere às limitações do sistema SISREG e à gestão de filas em nível estadual.
Apesar dessas limitações, o município segue comprometido com o fortalecimento da regulação assistencial, buscando continuamente estratégias para qualificar o acesso e garantir o direito à saúde da população.
Secretaria Municipal de Saúde de Queimadas PB
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