Para reduzir a morbimortalidade e reorganizar a atenção a estes agravos, o Governo Federal implantou a partir do ano de 2000, o Plano de Reorganização da Atenção à Hipertensão Arterial e ao Diabetes Mellitus. O plano tem o objetivo de reorganizar os serviços para oferecer uma atenção continuada e qualificada aos portadores de diabetes e hipertensão. Este plano priorizou a confirmação de casos suspeitos, a elaboração de protocolos clínicos e treinamento dos profissionais de saúde, a garantia da distribuição gratuita de medicamentos e a criação de um sistema informatizado de cadastramento e acompanhamento de hipertensos e diabéticos denominado sistema Hiperdia. 2 Desenvolvido em 2002, este sistema permite o cadastro de pacientes com diagnóstico de hipertensão e/ou diabetes no sistema, bem como a inserção sistematizada de dados de acompanhamento clínico destes usuários, possibilita gerar informações suficientes para o planejamento e execução de ações que visem à prevenção e o controle de complicações nos indivíduos com diagnóstico de hipertensão e/ou diabetes, bem como pode subsidiar nas ações de prevenção destas doenças na população em geral. 3 Portanto, diagnosticar e cadastrar no sistema estes usuários, objetivando viabilizar o acompanhamento nos serviços de saúde, constitui um verdadeiro desafio para os gestores e trabalhadores do Sistema Único de Saúde, tendo em vista a alta prevalência destas doenças, e para acompanhar o desempenho dos serviços neste processo, é imprescindível acompanhar a cobertura sistema nos territórios. Objetivo: descrever uma série histórica da cobertura do sistema Hiperdia. Método: estudo descritivo, com abordagem quantitativa, utilizando o sistema Hiperdia para análise da série histórica da cobertura deste sistema em um Distrito Sanitário de João Pessoa (PB), nordeste do Brasil, no período de 2006 a 2012. A análise dos dados foi realizada com o auxílio da estatística descritiva. O estudo foi fundamentado em dados secundários, de acesso público, que não constrangeram grupos de populações e/ou indivíduos. As informações correspondentes à frequência da população hipertensa e diabética referente a cada ano da série histórica foram obtidos no Sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas não Transmissíveis por Inquérito Telefônico (VIGITEL)4-9, implantado em 2006 pelo Ministério da Saúde. Esse sistema monitora a frequência e distribuição desses fatores nas capitais brasileiras e Distrito Federal por meio de entrevistas telefônicas e questionário eletrônico, baseando-se em amostras probabilísticas da população adulta residente em domicílios servidos por linhas de telefonia fixa. Resultados: a prevalência de hipertensão de 2006 a 2012 variou entre 21 e 24,9% e diabetes entre 4,6 e 5,7%. A proporção de hipertensos cadastrados variou entre 43,89 e 82,91%, o que representou uma ampliação de aproximadamente 91% na cobertura deste sistema, ao longo da série estudada, demonstrando uma ampliação significativa do acompanhamento dos portadores deste agravo, já a de diabéticos, entre 83,56 e 135,02%. O número de diabéticos cadastrados no Sistema Hiperdia foi ampliado de 1.739, no ano de 2006, para 2.355 em 2012, oscilando ao longo dos anos. Conclusão: a hipertensão é uma doença mais prevalente que o diabetes, porém se observou menor proporção de hipertensos cadastrados relacionado aos diabéticos, sendo necessário investimento em estratégias de diagnóstico e cadastramento de hipertensos, para lhes garantir assistência. Descritores: Sistema de Informação Hipertensão Diabetes Mellitus. Referências: 1. Nascimento JS do Pereira ANS Sardinha AHL. Perfil epidemiológico em mulheres portadoras de hipertensão arterial e diabetes mellitus atendidas pela estratégia saúde da família de uma comunidade em São Luís Luís MA. Rev Pesq Saúde [Internet}. 2010 May-Aug [cited 2012 Dec 13] 11(2):14-9. Available from: http://www.periodicoseletronicos.ufma.br/index.php/revistahuufma/article/viewFile/546/298 2. Chazan AC Perez EA. Avaliação da Implementação do Sistema Informatizado de Cadastramento e Acompanhamento de Hipertensos e Diabéticos (HIPERDIA) nos municípios do Estado do Rio de Janeiro. Rev. 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Vigitel Brasil 2009: Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico. Brasília: Ministério da Saúde 2010. 8. Brasil. Vigitel Brasil 2010: Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico. Brasília: Ministério da Saúde 2011. 9. Brasil. Vigitel Brasil 2011: Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico. Brasília: Ministério da Saúde 2012. 10. Lessa I Mion Jr. D. Múltiplas medidas da pressão arterial por aparelho eletrônico e prevalências de hipertensão em inquérito populacional. Rev Bras Hipertens [Internet]. 2006 [cited 2013 Feb 06] 13(2):104-10. Available from: http://departamentos.cardiol.br/dha/revista/13-2/06-multiplas-medidas.pdf 11. Schmidt MIS Duncan BB Hoffmann JF Moura L de Malta DC Carvalho RMSV de. Prevalência de diabetes e hipertensão no Brasil baseada em inquérito de morbidade auto-referida, Brasil, 2006. Rev. 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A hipertensão arterial e o diabetes mellitus constituem importantes problemas de saúde pública no Brasil. Apresentam elevada prevalência, dão origem a complicações agudas e crônicas, bem como representam fatores de risco associados às doenças cardiovasculares. São responsáveis por elevadas taxas de morbidade e mortalidade, aumento dos custos sociais e econômicos decorrentes do uso de serviços de saúde, absenteísmo, aposentadoria precoce e incapacidade para o trabalho.
João Pessoa, PB, Brasil
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