Segundo o Ministério da Saúde 70% da população brasileira depende diretamente de atendimentos de saúde via SUS, onde a atual instabilidade financeira nacional contribui para gerar demanda reprimida nos serviços de assistência a saúde. O principio da descentralização infere que independente da responsabilidade de gestão de qualquer órgão, hospital ou unidade de saúde, a responsabilidade direta pelo atendimento da população residente no município, são do gestor municipal. O município de Pinhais possui população estimada em 127000 habitantes, desafiando gestores a buscar estratégias e recursos que oportunizem resolutividade da Atenção Primária a Saúde (APS) e uso racional dos recursos. Como estratégia de enfrentamento aos problemas de demanda reprimida, o município instituiu desde 2016 a Regulação direta das Filas de espera para Consultas e Exames especializados, como ferramenta norteadora na otimização de recursos e garantia de acesso prioritário para os casos que apresentam maior risco.