Planejamento, criatividade e compromisso: uma construção de cuidado intersetorial no território de Miranda do Norte

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Gabrielle Bezerra Vieira

Gabrielle

Gabrielle Bezerra Vieira

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A experiência refere-se à implementação e ao fortalecimento de ações intersetoriais entre as equipes das Estratégias Saúde da Família das Unidades Básicas de Saúde Pindoval, Prata, Santa Bárbara 1, Santa Bárbara 2 e Santa Bárbara 3 e o Centro de Referência de Assistência Social Centro, no município de Miranda do Norte.
A iniciativa teve como objetivo fortalecer a articulação entre o Sistema Único de Saúde (SUS) e o Sistema Único de Assistência Social (SUAS), visando ampliar o acesso da população aos serviços e qualificar o cuidado por meio de ações integradas no território. Como instrumento estruturante desse processo, foi construída a Matriz Intersetorial em setembro de 2025, que passou a orientar o planejamento, a organização e a execução das ações conjuntas entre as equipes.
Participaram da experiência profissionais das equipes de saúde e assistência social, do Conselho Tutelar, da Secretaria de Educação, da Secretaria da Juventude, da Secretaria de Cultura, do UNICEF e parceiros do Projeto SuperSUS/FioCruz, com atuação integrada no território. O público contemplado incluiu a população em geral, com foco em grupos em situação de vulnerabilidade social e em povos tradicionais (quilombolas e ribeirinhos), conforme as demandas identificadas pelas equipes.
As ações intersetoriais foram realizadas no período de setembro de 2025 a abril de 2026, em horários diferenciados, incluindo o período noturno, a partir da identificação de necessidades locais, e estruturadas com foco na promoção da saúde, prevenção de agravos e acesso a direitos socioassistenciais.
Foram desenvolvidas atividades educativas, orientações em saúde, rodas de conversa — algumas realizadas com mães atípicas na APAE, por meio do Grupo de Mulheres Mãe Maravilha —, jogos interativos on-line e presenciais, além da elaboração de vídeos utilizando estratégias de tecnologias educacionais. Também foi desenvolvido um projeto com idosos (Grupo da Melhor Idade), realizado duas vezes por semana, envolvendo a equipe e-Multi e o CRAS, com ações voltadas ao fortalecimento de vínculos.
As atividades ocorreram em diferentes espaços do território, incluindo bares da comunidade, como o Bar da Amizade. As escolas também foram utilizadas como espaços para a realização de atividades educativas sobre controle sanitário, em parceria com a Vigilância Sanitária, com a finalidade de alcançar o público masculino, ampliar o acesso da população e fortalecer a participação comunitária.

Além disso, outras ações programadas integram a matriz intersetorial das equipes, como o “Projeto Idoso Protagonista” e o “Projeto Maio Laranjinha”, que contemplará crianças de 6 a 12 anos com temáticas relacionadas ao cuidado com o corpo, limites e confiança em adultos.
A articulação entre as equipes ocorreu por meio de planejamento conjunto, reuniões e definição compartilhada de responsabilidades, promovendo a integração entre os serviços de saúde e assistência social. A Matriz Intersetorial contribuiu para a organização do processo de trabalho, favorecendo a continuidade das ações e evitando a realização de atividades isoladas e pontuais.
Destaca-se que essa experiência foi desenvolvida com o apoio do Programa Ciclo Saúde Proteção Social, uma iniciativa da Fundação Vale e do CEDAPS, no âmbito do Programa Juntos pela Saúde (BNDES e IDIS), em implementação no período de 2022 a 2026.
#saudeprotecaosocial
#articulacaoSUS-SUAS
#interSUS-SUAS

O principal problema identificado foi a complexidade das situações de vulnerabilidade social no território, que não podem ser resolvidas por um único setor isoladamente, exigindo articulação para garantir o acesso aos serviços públicos. Além disso, observou-se baixo acesso da população às informações sobre direitos, fragilidade no acompanhamento contínuo dos usuários e a necessidade de fortalecer vínculos e a rede de apoio, evidenciando a importância da atuação intersetorial para qualificar o cuidado ofertado.

A Matriz Intersetorial contribuiu para a ampliação e qualificação das atividades intersetoriais ao organizar o planejamento das ações, auxiliar na definição de papéis entre as equipes e alinhar objetivos comuns. Os públicos foram melhor definidos, permitindo o direcionamento de ações específicas para mulheres, idosos, homens e povos tradicionais quilombolas e ribeirinhos, além de facilitar a integração entre as Unidades Básicas de Saúde e o Centro de Referência de Assistência Social.

Recomenda-se manter uma comunicação constante e aberta entre os profissionais das equipes, fortalecendo o diálogo e a articulação entre os setores. É fundamental investir no planejamento conjunto das ações, com definição de objetivos compartilhados e organização prévia das atividades. Destaca-se, ainda, a importância de conhecer as reais necessidades da população, considerando as demandas do território como base para a construção de ações intersetoriais mais efetivas e resolutivas.
Recomenda-se, também, garantir a replicabilidade, a sustentabilidade e a continuidade das ações, visando à consolidação das experiências desenvolvidas

autor Principal

Gabrielle Bezerra Vieira

enfermeiragabriellebezerra@gmail.com

ENFERMEIRA

Coautores

Silvia Patricia Ferreira Correia, Jonathas Kleyson Pinheiro Silva, Gearlison Mesquita Brandão, Rita de Kássia Neves Silva, Antonio Guilherme Marinho Campelo, Nielton das Chagas dos Santos Silva , Daniel Silva Carneiro,Denilson Siqueira Alves, Maria Sousa da Silva, Glaucia Antonia M. da Cruz, Stefane Pereira de Barros Martins, Joselia dos Santos Lopes, Veranilde Mendes da Silva , Victor Manuel Bezerra,Erika Isabel, Mateus Pereira, Alcionira Santos, Claudiane Correia, Clebiane Correia, Luis Celmo Pires, Valquiria Almeida, Jainara Sampaio, Rosilene Lopes, Josiel Sena, Priscila Frazão, Cleitiane Cardoso, Orlando Santos, Cleonice Sousa, Gabriele Teles. Silvia Patricia Ferreira Correia, Jonathas Kleyson Pinheiro Silva, Gearlison Mesquita Brandão, Rita de Kássia Neves Silva, Antonio Guilherme Marinho Campelo, Nielton das Chagas dos Santos Silva , Daniel Silva Carneiro,Denilson Siqueira Alves, Maria Sousa da Silva, Glaucia Antonia M. da Cruz, Stefane Pereira de Barros Martins, Joselia dos Santos Lopes, Veranilde Mendes da Silva , Victor Manuel Bezerra,Erika Isabel, Mateus Pereira, Alcionira Santos, Claudiane Correia, Clebiane Correia, Luis Celmo Pires, Valquiria Almeida, Jainara Sampaio, Rosilene Lopes, Josiel Sena, Priscila Frazão, Cleitiane Cardoso, Orlando Santos, Cleonice Sousa, Gabriele Teles. Silvia Patricia Ferreira Correia, Jonathas Kleyson Pinheiro Silva, Gearlison Mesquita Brandão, Rita de Kássia Neves Silva, Antonio Guilherme Marinho Campelo, Nielton das Chagas dos Santos Silva , Daniel Silva Carneiro,Denilson Siqueira Alves, Maria Sousa da Silva, Glaucia Antonia M. da Cruz, Stefane Pereira de Barros Martins, Joselia dos Santos Lopes, Veranilde Mendes da Silva , Victor Manuel Bezerra,Erika Isabel, Mateus Pereira, Alcionira Santos, Claudiane Correia, Clebiane Correia, Luis Celmo Pires, Valquiria Almeida, Jainara Sampaio, Rosilene Lopes, Josiel Sena, Priscila Frazão, Cleitiane Cardoso, Orlando Santos, Cleonice Sousa, Gabriele Teles. Silvia Patricia Ferreira Correia, Jonathas Kleyson Pinheiro Silva, Gearlison Mesquita Brandão, Rita de Kássia Neves Silva, Antonio Guilherme Marinho Campelo, Nielton das Chagas dos Santos Silva , Daniel Silva Carneiro,Denilson Siqueira Alves, Maria Sousa da Silva, Glaucia Antonia M. da Cruz, Stefane Pereira de Barros Martins, Joselia dos Santos Lopes, Veranilde Mendes da Silva , Victor Manuel Bezerra,Erika Isabel, Mateus Pereira, Alcionira Santos, Claudiane Correia, Clebiane Correia, Luis Celmo Pires, Valquiria Almeida, Jainara Sampaio, Rosilene Lopes, Josiel Sena, Priscila Frazão, Cleitiane Cardoso, Orlando Santos, Cleonice Sousa, Gabriele Teles. Silvia Patricia Ferreira Correia, Jonathas Kleyson Pinheiro Silva, Gearlison Mesquita Brandão, Rita de Kássia Neves Silva, Antonio Guilherme Marinho Campelo, Nielton das Chagas dos Santos Silva , Daniel Silva Carneiro,Denilson Siqueira Alves, Maria Sousa da Silva, Glaucia Antonia M. da Cruz, Stefane Pereira de Barros Martins, Joselia dos Santos Lopes, Veranilde Mendes da Silva , Victor Manuel Bezerra,Erika Isabel, Mateus Pereira, Alcionira Santos, Claudiane Correia, Clebiane Correia, Luis Celmo Pires, Valquiria Almeida, Jainara Sampaio, Rosilene Lopes, Josiel Sena, Priscila Frazão, Cleitiane Cardoso, Orlando Santos, Cleonice Sousa, Gabriele Teles.

A prática foi aplicada em

Miranda do Norte

Maranhão

Nordeste

Esta prática está vinculada a

Rua São Pedro, Miranda do Norte - MA, Brasil

Uma organização do tipo

Instituição Pública

Foi cadastrada por

Gabrielle Bezerra Vieira

Conta vinculada

13 maio 2026

CADASTRO

13 maio 2026

ATUALIZAÇÃO

06 set 2026

inicio

fim

Condição da prática

Concluída

Situação da Prática

Arquivos