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Apresentação/Introdução:
Este relato aborda a dificuldade de continuidade do cuidado e literacia em saúde bucal para Pessoas com Deficiência (PcD), especificamente, as neurodivergentes e deficientes visuais, atendidas no Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) de Varginha-MG. Esse serviço é referência em média complexidade para 6 cidades que compõem a região de saúde e para 50 municípios da macroregião sul de Minas Gerais em odontologia hospitalar. A experiência foi implantada em agosto de 2025 e permanece em desenvolvimento em 2026, motivada pela lacuna entre as consultas clínicas e a possibilidade de manutenção da higiene bucal no domicílio. Frequentemente, a complexidade do manejo comportamental e as barreiras de comunicação impedem que orientações convencionais sejam efetivas para que familiares e usuários consigam de modo autônomo e empoderado manter o controle da higiene bucal em níveis adequados para manutenção da saúde. A necessidade de personalizar a educação em saúde para diferentes perfis sensoriais e cognitivos, utilizando tecnologias emergentes para fortalecer o vínculo entre serviço e família, foi o propulsor desta iniciativa inovadora no âmbito do Sistema Único de Saúde na região. Diante dessa problemática foi cogitada a possibilidade de utilização da ferramenta de inteligência artificial NotebookLM para geração de conteúdo educativo customizado para diferentes contextos e públicos que historicamente são marginalizados ou invisibilizados. A ferramenta de inteligência artificial citada fundamenta-se na arquitetura de Geração Aumentada de Recuperação que integra Modelos de Linguagem de Grande Escala (LLMs) a um corpus documental específico e controlado, fornecido pelo produtor. Diferente de modelos generativos convencionais (ChatGPT ou Gemini), a operação do NotebookLM baseia-se na ancoragem de dados, o que mitiga significativamente o risco de “alucinações” ou erros de referência, na medida que restringe as inferências utilizadas, ao domínio previamente oferecido ao sistema. No caso dessse relato, as bases oferecidas foram compostas por protocolos de saúde bucal validados nacional e internacionalmente e as diretrizes do Sistema Único de Saúde previamente carregados pelo autor desse relato. Por meio do processamento de linguagem natural e de mecanismos de atenção (transformers), a ferramenta realizou a síntese multimodal, convertendo evidências científicas estruturadas em novos formatos de saída, como vídeos educativos e audiodescrição de técnicas de escovação. Esse processo permitiu a tradução do conhecimento técnico-científico em materiais de comunicação em saúde acessíveis, mantendo a precisão clínica necessária para o manejo de pacientes com deficiência, ao mesmo tempo que amplia a capilaridade da educação em saúde via tecnologias assistivas digitais, sendo nesse sentido um grande avanço para políticas de promoção da saúde e equidade.
Objetivo Geral: Implementar o uso no serviço público de saúde, da ferramenta gratuita de Inteligência Artificial NotebookLM, para geração de conteúdo (vídeos e podcast) que promovam a educação e ampliação da literacia em saúde bucal, assegurando a continuidade do cuidado integral e equânime de pessoas com deficiência no CEO de Varginha-MG.
Objetivos Específicos: 1. Desenvolver vídeos educativos personalizados e assistivos voltados à parentalidade de crianças com Transtorno do Espectro Autista, facilitando o manejo da higiene bucal. 2. Criar podcasts com tecnologia de audiodescrição para deficientes visuais com orientações técnicas sobre autocuidado para higiene bucal. 3. Utilizar Tecnologias Digitais de Informação e Comunicação (TIDCs) para monitoramento remoto, matriciamento e engajamento das famílias no período de pós-consultas, favorencendo a construção de vínculos junto aos serviçoes especializados, solidariamente a coordenação do cuidado realizado pela atenção primária à saúde.
O problema central que motivou a iniciativa foi a dificuldade de assegurar a continuidade do cuidado integral em saúde bucal para Pessoas com Deficiência (PcD), como neurodivergentes e deficientes visuais atendidos no CEO de Varginha-MG, devido a uma lacuna crítica entre as orientações dadas no consultório e a prática efetiva da higiene bucal no ambiente doméstico. Essa barreira na educação em saúde e ausência de singularização da prática de cuidado era alimentada pela ineficácia dos métodos convencionais de ensino, que muitas vezes não consideram a complexidade do manejo comportamental e as sobrecargas sensoriais enfrentadas pelas famílias, revelando uma oportunidade de aperfeiçoamento por meio do uso de tecnologias emergentes, como a Inteligência Artificial, para personalizar as orientações de saúde de acordo com as necessidades específicas de cada perfil cognitivo e fortalecer o vínculo entre o serviço público e o cuidado no lar.
Metodologia
A estratégia visou integrar e aplicar as diretrizes da Política Nacional de Saúde Bucal, da Política Nacional de Saúde da Pessoa com Deficiência e às recentes publicações da Política Nacional de Informação e Informática em Saúde, com as estratégias de saúde digital para o Brasil. Para isso elegeu-se a ferramenta de Inteligência Artificial (IA) NotebookLM para processar protocolos técnicos e transformá-los em roteiros de mídias acessíveis e assistivas como vídeos e audiodescrição. Assim, a IA auxiliou na criação de conteúdo digital para parentalidade de crianças autistas com sequenciamento lógico, focado na previsibilidade e redução de sobrecarga sensorial durante a escovação. Para deficientes visuais, foram gerados podcasts com audiodescrição da técnica de movimentos de higiene bucal. Os recursos criados foram disponibilizados ao público alvo e equipes de atenção primária dos municípios de referência via WhatsApp, mediante assinatura de Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, garantindo a conformidade com a Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD). O fluxo de envio foi organizado de forma a oferecer suporte contínuo até o retorno das consultas na atenção especializada, garantindo o apoio à Atenção Primária à Saúde na coordenação do cuidado. A utilização de tecnologias digitais de informação e comunicação, permitiu uma extensão do consultório especializado para o território vivo dos usuários, em parceria com as equipes de saúde da família, promovendo uma integração e articulação da rede de atenção à saúde.
Resultados
Os resultados demonstram um impacto positivo direto na saúde bucal dos pacientes acompanhados pelo Centro de Especialidades Odontológicas. Houve uma melhoria significativa na adesão ao tratamento, com redução das faltas às consultas em 25% e maior colaboração dos pacientes PcD durante os procedimentos clínicos, atribuída à familiarização prévia com os temas dos vídeos e áudios. Clinicamente, observou-se uma redução de 42% nos índices de biofilme bucal (placa bacteriana), fator de risco determinante para cárie e doenças periodontais. No aspecto qualitativo os pais e cuidadores relataram maior segurança na execução das manobras de higiene e valorizaram a interatividade proporcionada pelas ferramentas digitais, que facilitaram a compreensão de cuidados complexos de forma lúdica e acessível, fortalecendo a autonomia e a equidade no acesso à informação em saúde. Ao todo o vídeo postado no canal do youtube, atingiu até abril de 2026, o total de 49 visualizações.
A experiência conclui que a Inteligência Artificial, quando aplicada de forma ética e intencional, com foco na humanização, educação e inclusão, pode ser uma ferramenta potente para a transformação de realidades iníquas, na medida que promove equidade e cuidado de promoção à saúde a segmentos populacionais historicamente negligenciados. O uso do NotebookLM, ferramenta gratuita e intuitiva, de fácil manejo pelas equipes de saúde, permitiu a democratização de orientações técnicas de alta qualidade, adaptando-as às necessidades específicas e singulares de PcDs, monstrando-se uma tecnologia assistiva em potencial. Recomenda-se a expansão desta experiência, como estratégias para confecção de materiais pedagógicos contextualizados e inclusivos, no contexto dos centros de especialidades odontológicas e equipes de atenção primária. Por outro lado, ressalta-se a necessidade de constante avaliação e monitoramento da institucionalização do uso de TIDCs para o cuidado longitudinal, de forma a evitar a lei do cuidado inverso, ou seja exclusão de famílias que ainda não foram alcançadas pela digitalização, seja pelo não acesso a telefones móveis, seja pela dificuldade de acesso a conexão com a internet . Por fim, destaca-se que essa experiência possibilitou a comprovação que a saúde digital pode reduzir disparidades e promover um cuidado integral e personalizado a grupos vulneráveis e que devem ter atenção especial na proposição de políticas públicas que visam a promoção da saúde, equidade e ampliação da qualidade de vida.
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