Práticas
- Gestão de Serviços e Sistemas de Saúde
Bárbara Miguel Alves
- 29 mar 2025
O acesso aos serviços de saúde é um assunto abrangente, que inclui a acessibilidade do usuário, disponibilidade, adaptação funcional, capacidade econômica e aceitabilidade. A afirmação do direito à saúde e dos princípios doutrinários de que norteiam o Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil, está atrelada à acessibilidade que os usuários possuem em relação aos serviços de saúde e aos recursos disponíveis. Atualmente, o SUS busca equilibrar a oferta e a demanda em saúde, ajustando as práticas da Atenção Primária à Saúde (APS) e desenvolvendo estratégias para enfrentar as diferentes situações que surgem no dia a dia dos serviços de saúde.
O Serviço de Atendimento Domiciliar (SAD) é uma modalidade de cuidado à saúde que se integra a uma rede de apoio no município de Saquarema – Rio de Janeiro. Composta por uma equipe multidisciplinar, seu objetivo é diminuir a necessidade de internação hospitalar. Neste contexto, priorizando a integralidade do cuidado e reconhecendo que a saúde bucal não pode ser dissociada da saúde geral do paciente, observamos que, em sua maioria, esses indivíduos têm dificuldade de acesso e acabam intervindo por conta própria em sua saúde.
Nesse sentido, para garantir uma melhor avaliação do sistema estomatognático, o atendimento é realizado pelo profissional dentista no atendimento domiciliar e posteriormente realiza troca de informações com os profissionais da eSF de referência do território, desenvolvendo planejamentos personalizados para cada paciente.
Objetivo Geral: Facilitar o acesso a rede de atenção à saúde bucal aos pacientes acamados e com dificuldades de locomoção através da equipe do Serviço de Atenção Domiciliar.
Objetivos Específicos:Minimizar o sofrimento causado pela dor, proveniente de problemas bucais não tratados, como a cárie e a doença periodontal, evitando agravos como septicemia, endocardite entre outros.
Garantir um acolhimento mais humanizado através do trabalho em equipe interprofissional. Nesse processo, não apenas o profissional dentista é responsável, mas toda a equipe de saúde, o familiar e o próprio paciente, colaborando para facilitar a comunicação, fortalecer o vínculo e proporcionar maior segurança ao paciente.
Trata-se de uma pesquisa de abordagem quali-quantitativa, na qual foi utilizada uma amostra com 113 pacientes que são acompanhados pelo SAD e atendidos conforme a ordem de prioridade, sendo todos acompanhados individualmente. A coleta de dados ocorreu no domicílio, sendo realizada por profissionais do SAD, com registros em prontuário, e posteriormente, de forma presencial, com o cirurgião-dentista de uma equipe de saúde da família do território do usuário. Nesse processo de troca de saberes, busca-se delinear a melhor estratégia de acordo com as necessidades do usuário, buscando alcançar a resolutividade desejada.
Foi elaborado em conjunto com a rede primária de atenção à saúde bucal do município, um questionário que foi aplicado pela equipe do SAD em cada visita que era realizado onde pode levantar algumas informações relevantes, como por exemplo, quando foi o último acompanhamento por um cirurgião dentista, uso de próteses dentárias e se havia cuidador ou não para estes pacientes.
Dos 113 pacientes acompanhados pelo SAD, constatou-se que a abordagem interprofissional garantiu maior resolutividade nos casos analisados, minimizando o sofrimento causado por condições bucais não tratadas.
A coleta de dados revelou uma redução significativa dos agravos relacionados a problemas bucais, como cárie e doenças periodontais, após a intervenção domiciliar realizada pelo dentista, em colaboração com a equipe da Estratégia de Saúde da Família (eSF). Além disso, foi observado um fortalecimento no vínculo entre os profissionais de saúde, pacientes e familiares, favorecendo um acolhimento mais humanizado e seguro
Os resultados obtidos a partir da pesquisa demonstram a relevância do Serviço de Atendimento Domiciliar (SAD) como facilitador na promoção da saúde bucal de pacientes acamados e com dificuldades de locomoção no município de Saquarema. A análise quali-quantitativa evidenciou que a troca de saberes entre os profissionais do SAD e a eSF foi essencial para o planejamento e implementação de estratégias personalizadas, proporcionando melhorias expressivas na qualidade de vida dos pacientes. Esses resultados reforçam a importância do SAD como facilitador do acesso à atenção em saúde bucal, integrando práticas que valorizam a integralidade do cuidado. Assim, reafirma-se a importância da continuidade do investimento em serviços como o SAD, que atuam na ampliação e na qualidade da assistência em saúde, especialmente para populações vulneráveis.
Rua Rio das Flores - Porto da Roça, Saquarema - RJ, Brasil
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