Os instrumentos básicos de gestão do SUS (Plano Municipal, Programação Anual e Relatório de Gestão), devem efetivamente propiciar um processo contínuo de planejamento e de aperfeiçoamento da gestão e das ações e serviços prestados no SUS. Para tanto, se faz necessário que o monitoramento e a avaliação sejam processos contínuos, permanentes, suficientes e essenciais para a orientação de processos de implantação, consolidação e de reformulação das práticas de saúde. A gestão, as questões organizacionais, os processos, os produtos e não somente os resultados e impactos, são dimensões passíveis de avaliação no âmbito do SUS. Metodologias e instrumentais com este propósito vem sendo trabalhados e disponibilizados para uso dos gestores da Secretaria Municipal de Saúde Pública -SESAU, como a ferramenta tecnológica web denominada de Sistema de Apoio ao Monitoramento da Programação Anual de Saúde SCAM, idealizada pela Coordenadoria de Monitoramento e Avaliação da SESAU e desenvolvida pelo Instituto Municipal de Tecnologia da Informação IMTI.
A implantação de mecanismos de análise como instrumento essencial de governo é um dos desafios do serviço público. Sendo assim, quando se parte da idéia de que a própria avaliação não é ainda uma cultura incorporada, percebe-se que a instauração de um sistema de monitoramento, que faz parte da avaliação, impõe desafios ainda maiores.
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