- Atenção Primária à Saúde
Mateus Emanuel da Silva Santos
- 22 maio 2024
A clínica farmacêutica abriga serviços orientados ao uso racional de medicamentos, com a finalidade de obter resultados concretos de segurança e de efetividade do tratamento (CORRER; OTUKI,2013). Estes serviços devem abranger um elenco de ações assistenciais nos postos de atenção à saúde, ofertadas por meio de atendimento individual ou compartilhado com a equipe de saúde, essas ações assistenciais podem incluir a dispensação de medicamentos, a orientação terapêutica ao usuário, o acompanhamento farmacoterapêutico, a revisão da farmacoterapia, a conciliação dos medicamentos e avaliação e promoção da adesão terapêutica (CORRER; OTUKI,2013).
Portanto, o farmacêutico clínico deve trabalhar promovendo a saúde, prevenindo e monitorando eventos adversos, intervindo e contribuindo na prescrição de medicamentos para a obtenção de resultados clínicos positivos, melhorando a qualidade de vida dos pacientes sem, contudo, perder de vista a questão econômica relacionada a terapia (BARRETO; GUIMARÃES, 2010). Dentro deste contexto temos a prescrição farmacêutica, que é uma necessidade, uma vez que, os modelos de assistência à saúde passam por transformações diárias, portanto criou-se a ideia de expandir a outros profissionais a responsabilidade de manejo clinico, sendo assim o profissional farmacêutico tem atribuição de iniciar, adicionar, substituir, ajustar, repetir ou interromper a terapia farmacológica (CONSELHO FEDERAL DE FARMACIA, 2013).
Nesse contexto do cuidado farmacêutico clínico, temos muitos serviços que o profissional pode realizar em consultório: aferir pressão arterial, fazer glicemia capilar, medidas antropométricas, vacinação, pequenos curativos e práticas integrativas e complementares em saúde (PICS). Estas têm ganhado cada vez mais destaque no âmbito nacional desde a implementação da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde, em 2006.As PICS são ferramentas que ganharam mais visibilidade ainda devido a sua singularidade de tratar pela visão integral do ser humano, atuando na promoção da saúde e prevenção de agravos por meio das esferas da saúde mental, física, espiritual e bem-estar coletivo.
Considerando o exposto, esta experiência objetivou implementar o primeiro consultório farmacêutico da atenção básica do Estado do Pará, na cidade de Belém, unidade de saúde do Jurunas (FARMCLIN), com ênfase nos serviços farmacêuticos em PICS.
Palavras-chave: Atenção básica; Cuidado farmacêutico; praticas integrativas.
Os constantes casos de Reação Adversa a Medicamentos (RAM) , interação medicamentosa, pouca adesão a tratamento medicamentoso, falhas terapêuticas, uso irracional de medicamentos, falta de terapêutica complementar segura e eficaz, carência em uma abordagem em saúde que valorize a ancestralidade do povo amazônico, politicas como de PICS, de plantas medicinais e fitoterápicos e educação popular em saúde sem efetiva implementação na região norte do Brasil e falta de consultório farmacêutico na atenção básica, nos levou a implementar esta ideia, fato que alavancou várias políticas em Belém.
Desde a sua implementação oficial em 2021, o consultório farmacêutico da Unidade de saúde do Jurunas, Belém (PA), FARMCLIN, vem apresentando como resultados, segundo relatório do e-SUS, prontuários e publicações realizadas:
1. Mais de 1600 pacientes individualmente foram ou estão sendo acompanhados no consultório;
2. Foram realizadas mais de 30 atividades coletivas;
3. Solicitamos mais de 560 exames laboratoriais;
4. Mais de 700 procedimentos individuais, tais como aferição de pressão arterial, medidas antropométricas e glicemia capilar foram realizados;
5. Quanto a racionalidade em saúde, foram realizados em torno de 1300 procedimentos, dentre eles ganha destaque a prescrição de fitoterápicos e plantas medicinais com mais de 500 prescrições. Também destaca-se a realização de sessões de aromaterapia, com aproximadamente 350. Além disso, a auriculoterapia com 70 procedimentos registrados;
6. Pode-se diminuir dose de medicamentos alopáticos e em muitos casos houve completo desmame dos mesmos, trazendo mais qualidade de vida ao usuário;
7. Foram realizados mais de 600 encaminhamentos para outros profissionais da equipe interdisciplinar, destacando-se psicólogos e nutricionistas;
8. Realizou-se várias ações referentes a educação em saúde, tal como oficina de chás, grupos de mulheres no climatério e palestras sobre vários assuntos referentes a saúde;
9. Houve a produção de vários materiais didáticos (folder, cartilhas, cartaz, e outros) que foram utilizados nas ações ou dentro do consultório farmacêutico;
10. Esta experiencia recebeu e recebe alunos de graduação e residentes de todas as faculdades, universidades e programas de residência de várias regiões do Estado;
11. Conseguimos fazer um total de 11 publicações científicas, entre artigos e capitulo de livro, referentes a esta pratica;
12. Resultados como aumento da adesão ao tratamento, diminuição de RAM e interações medicamentosas foram percebidos ao longo dos acompanhamentos realizados;
13. Valorização da cultura amazônica ao propor um cuidado complementar com plantas medicinais e outras práticas regionais;
14. Ampliação do cuidado aos ribeirinhos;
15. Conhecimento ampliado da população quanto a atuação do profissional farmacêutico.
Aconselhamos que inicialmente seja realizado um diagnóstico situacional no município e uma revisão da literatura sobre o tema. Um ponto crítico é o apoio da gestão municipal, sem ela dificilmente consegue implantar, logo deve-se escrever um projeto e apresenta-lo aos gestores, mostrando as políticas, os custos e benefícios delas. Realizar capacitação com os farmacêuticos interessados. As parcerias são fundamentais, com: a comunidade, diretor da unidade, equipe interdisciplinar, universidades, terapeutas integrativos e outros.
R. Eng. Fernando Guilhon - Guamá, Belém - PA, Brasil
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