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A experiência de Gestão Integrada da Promoção da Saúde foi implementada pela Secretaria Municipal de Saúde de Pedra Azul/MG, município com população estimada em 24.410 habitantes (IBGE, 2022), localizado na região Nordeste de Minas Gerais e referência como sede de Microrregião de Saúde. A iniciativa emergiu, em 2022, a partir do reconhecimento de fragilidades estruturais nas práticas de promoção da saúde, até então caracterizadas por ações fragmentadas, pontuais e pouco articuladas entre si, com baixa integração entre os diversos setores da saúde e demais políticas públicas. Esse cenário comprometia a efetividade das intervenções e a capacidade de resposta às necessidades reais do território. Como estratégia de superação desse modelo, foi instituída uma estrutura técnico-gerencial orientada pelos eixos de Planejamento Estratégico, Humanização, Gestão do Trabalho, Educação na Saúde, Participação Social e Promoção da Saúde, consolidando um novo arranjo organizacional voltado à integração sistêmica das ações. Esse movimento permitiu melhorar o planejamento, monitoramento e avaliação das ações, além de qualificar a tomada de decisões a partir do Núcleo de Planejamento, Gestão do Trabalho e Educação na Saúde implementado na estrutura organizacional da Secretaria de Saúde. Nesse contexto, foi criado também o Grupo Gestor de Promoção da Saúde, instância colegiada composta por gestão municipal, coordenações técnicas, equipes multiprofissionais e representantes de serviços estratégicos, como CAPS, Programa Academia da Saúde e Conselho Municipal de Saúde. Esse dispositivo assumiu papel central na articulação intersetorial, fortalecimento do trabalho em rede e ampliação da participação social. A adoção do Planejamento Estratégico Situacional (PES) estruturou os processos de tomada de decisão, permitindo maior organização, definição de prioridades e desenvolvimento de iniciativas estruturantes de Promoção de Saúde e Saúde Coletiva, como o Programa Municipal Geração Saúde, o Projeto Vem Dançar Comigo, Projeto Plantio do Cuidado e Projeto Cuide-se bem. A experiência configura-se, portanto, como um movimento de ruptura com práticas isoladas, consolidando um modelo de gestão orientado pela integralidade do cuidado, corresponsabilização e educação na saúde, com ênfase na promoção do autocuidado, promoção de saúde mental e no fortalecimento da literacia para promoção de saúde da população. A Gestão Integrada da Promoção da Saúde fundamenta-se no conceito ampliado de promoção da saúde, entendido como o processo de capacitação da comunidade para atuar ativamente na melhoria de sua qualidade de vida, com participação efetiva no controle desse processo. Diante disso optou-se por institucionalizar a Promoção da Saúde como eixo estruturante da gestão do Sistema Único de Saúde no município de Pedra Azul/MG, promovendo a integração entre gestão, trabalhadores e comunidade, com foco na integralidade do cuidado e na melhoria das condições de vida da população. Além disso: superar o modelo biomédico tradicional, promovendo uma abordagem ampliada e integrada do cuidado; fortalecer a atuação intersetorial e interdisciplinar na condução das ações de saúde; sensibilizar gestores, profissionais e comunidade para práticas de autocuidado, autoconhecimento e promoção da saúde; estruturar e consolidar o Grupo Gestor de Promoção da Saúde como dispositivo de governança e cogestão; potencializar ações de promoção da saúde em sinergia com todas as áreas da Secretaria Municipal de Saúde; qualificar o processo de trabalho por meio da educação permanente e do matriciamento. Nesse sentido, a implementação da Gestão Integrada da Promoção da Saúde justifica-se pela necessidade de reorientação do modelo assistencial vigente, historicamente centrado na doença, na fragmentação do cuidado e na baixa articulação entre serviços e políticas públicas. Esse modelo, além de ineficiente na resposta às demandas complexas do território, limita o protagonismo dos sujeitos e reduz a efetividade das ações de promoção e prevenção. Diante desse cenário, torna-se imprescindível a adoção de estratégias que promovam: integração entre gestão, atenção e controle social; fortalecimento da intersetorialidade; valorização dos trabalhadores e qualificação dos processos de trabalho; ampliação da participação comunitária; desenvolvimento da autonomia e da corresponsabilização dos sujeitos no cuidado. A Gestão Integrada da Promoção da Saúde apresenta-se, portanto, como resposta estruturante a essas demandas, ao propor um modelo organizacional que articula planejamento estratégico, humanização, educação na saúde e participação social, promovendo maior resolutividade, sustentabilidade e impacto nas condições de saúde da população.
Para viabilizar ações integradas de Promoção da Saúde com enfoque intra e intersetorial, foi necessário compreender o sistema de saúde local, revisar valores, organograma e áreas técnicas, favorecendo o compartilhamento de saberes. Nesse contexto, a Secretaria Municipal de Saúde institucionalizou um Núcleo responsável por Planejamento Estratégico, Humanização, Gestão do Trabalho, Educação na Saúde, Promoção da Saúde e Participação Social. Neste sentido, a Promoção da Saúde foi incorporada como área transversal à gestão e ao planejamento estratégico. A experiência foi motivada pela identificação de fragilidades estruturais nas ações de promoção da saúde no município, marcadas por práticas fragmentadas, pontuais e pouco articuladas entre os serviços e setores. Observou-se ausência de planejamento estratégico integrado, baixa participação social e limitada atuação intersetorial, o que comprometia a efetividade das ações, a resolutividade do cuidado e a capacidade de resposta às reais necessidades do território. Para operacionalizar esse conceito, adotou-se uma metodologia, com definição de instrumentos e indicadores que permitissem maior objetividade e visibilidade das ações. Surge, então, o Grupo Gestor de Promoção da Saúde, com papel central na articulação, educação na saúde (via matriciamento, educação em saúde com enfoque na literacia para promoção de saúde) e fortalecimento do controle social, mobilizando atores estratégicos do SUS municipal. A implantação do Grupo Gestor ocorreu de forma gradual, iniciando-se com a Secretaria Municipal de Saúde e, posteriormente, envolvendo coordenações das áreas técnicas, em seguida setores estratégicos. As etapas incluíram: diagnóstico das necessidades locais; definição de competências das lideranças; criação de espaços humanizados voltados ao autocuidado; e planejamento do acolhimento e engajamento dos profissionais. O grupo é composto por representantes da Secretaria, do Conselho Municipal de Saúde e da comunidade, atuando no planejamento e execução de ações voltadas tanto aos servidores quanto à população. As ações são divulgadas por meios institucionais e redes sociais. Com base no Planejamento Estratégico Situacional (PES), estruturado em cinco etapas, foram criados Núcleos de Promoção da Saúde e projetos como o Programa Municipal Geração Saúde e o Projeto Vem Dançar Comigo. As etapas envolveram diagnóstico em campo, definição de espaços e recursos, organização das atividades, implementação com rotina semanal e ampliação territorial. As ações do Grupo Gestor apresentam a integração de diversos setores e serviços em uma proposta de trabalhar em rede.
A Gestão Integrada da Promoção da Saúde em Pedra Azul/MG representou uma inflexão no modelo assistencial e gerencial, ao substituir práticas fragmentadas por uma abordagem sistêmica, intersetorial e orientada pela integralidade do cuidado. A área técnica que integra Humanização, Gestão do Trabalho, Educação na Saúde, Promoção da Saúde e Participação Social foi estruturada no Núcleo de Planejamento e Gestão do Trabalho, atuando de forma articulada na indução e integração das políticas públicas. Suas ações valorizam o trabalho em rede, a intersetorialidade e o desenvolvimento dos sujeitos, configurando-se como dispositivo estratégico de governança e qualificação dos processos decisórios a partir das necessidades do território. A criação do Grupo Gestor de Promoção da Saúde fortaleceu a cogestão e o controle social, ampliando a corresponsabilização entre gestores, trabalhadores e comunidade. A prática resultou na reorganização do modelo de gestão, com fortalecimento da integração entre setores e ampliação da participação social. Destaca-se a criação do Grupo Gestor e dos Núcleos de Promoção da Saúde, que ampliaram o acesso, o vínculo e a continuidade do cuidado. Como inovação, evidencia-se a institucionalização da promoção da saúde como eixo transversal, com uso do Planejamento Estratégico Situacional. Entre os benefícios, observam-se maior resolutividade, qualificação dos processos de trabalho e fortalecimento da cultura do cuidado. Como lição, reforça-se a importância da intersetorialidade, da educação permanente e do protagonismo dos sujeitos para a sustentabilidade das ações. Os resultados demonstram impacto relevante: os cinco Núcleos de Promoção da Saúde contam com média de 40 participantes, enquanto o projeto “Vem Dançar Comigo” reuniu cerca de 200 participantes por edição, evidenciando adesão e efeitos positivos nas dimensões física, emocional e social da saúde, além de fortalecer vínculos e ampliar o acesso e a longitudinalidade do cuidado. A iniciativa também se destaca como espaço de convivência, pertencimento e promoção da saúde mental. A adoção do Planejamento Estratégico Situacional estruturou ciclos contínuos de diagnóstico, planejamento, execução, monitoramento e avaliação, aumentando a assertividade na definição de prioridades. A inserção da promoção da saúde nos instrumentos de gestão, validada pelo Conselho Municipal de Saúde, reforçou a legitimidade e a sustentabilidade das ações. Observa-se ainda impacto qualitativo no processo de trabalho, com fortalecimento de competências como liderança, comunicação e trabalho em equipe, além de uma mudança de paradigma para práticas centradas no cuidado integral.
A experiência evidencia que a promoção da saúde, quando institucionalizada como eixo estratégico da gestão, ultrapassa ações pontuais e se consolida como dispositivo estruturante do cuidado e dos processos de trabalho no SUS. Em Pedra Azul, a integração entre planejamento, humanização, educação na saúde, gestão do trabalho e participação social gerou não apenas melhorias operacionais, mas uma mudança na forma de pensar, organizar e produzir saúde. O fortalecimento de espaços coletivos, como o Grupo Gestor e os Núcleos territoriais, demonstram que corresponsabilização e protagonismo são centrais para a sustentabilidade das políticas públicas. Ao investir na formação, no cuidado com o trabalhador e na ampliação da consciência sobre o autocuidado, o município qualifica simultaneamente a atenção, a gestão e o controle social. Mais do que resultados quantitativos, a experiência revela a construção de uma cultura do cuidado baseada em vínculos, escuta, participação e valorização da vida. Reafirma-se que a integralidade se concretiza pela articulação entre pessoas, saberes e práticas em torno de um propósito comum. A continuidade e expansão dessa estratégia tornam-se essenciais para consolidar um SUS mais humano, resolutivo e alinhado às necessidades dos territórios. Trata-se, portanto, de uma experiência que não apenas responde às demandas locais, mas que oferece subsídios relevantes para o fortalecimento e a inovação do SUS em contextos semelhantes. Recomenda-se iniciar com um diagnóstico situacional do território, identificando fragilidades e potencialidades locais. É fundamental envolver gestores, trabalhadores e comunidade desde o início, fortalecendo a corresponsabilização. A institucionalização de um grupo gestor facilita a articulação intersetorial e a continuidade das ações. Investir em educação permanente, planejamento estratégico e comunicação efetiva contribuem para o alinhamento das equipes. Além disso, é essencial valorizar o protagonismo dos sujeitos e adaptar as estratégias à realidade local, garantindo sustentabilidade e maior impacto das ações.
Rua Augusto Pereira Rocha, nº45, Centro, Pedra Azul/MG
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