Práticas
- Promoção da Saúde
Rachelle Maria Patricio Araujo Oliveira
- 03 abr 2025
A raiva é uma doença infecciosa viral aguda grave que acomete mamíferos e caracteriza-se como uma encefalite progressiva com letalidade de aproximadamente 100%. É transmitida ao homem pela saliva de animais infectados, por meio da mordedura, arranhadura e/ou lambedura. Segundo a SVSA/MS, entre 2010 e 2025, foram registrados 50 casos de raiva humana no Brasil, tendo apenas dois evoluído para cura, os demais evoluíram para óbito. Dos casos, 9 tiveram agressões provocadas por cães e 5 por felinos. Entre 2020 a 2022, foram notificados 31 casos de raiva canina e 21 casos em felinos. Em países endêmicos, a vacinação é a maneira mais eficaz para prevenção de casos em animais, prevenindo também a disseminação para humanos. As campanhas contra raiva animal ocorrem anualmente e fazem parte do Programa Nacional de Imunização (PNI). Por ser uma doença passível de eliminação no seu ciclo urbano, torna-se importante a divulgação de estratégias para ampliar a cobertura vacinal antirrábica, como as medidas adotadas pelo município de Bonito de Santa Fé (PB), localizado na mesorregião do Sertão Paraibano e na microrregião de Cajazeiras, com população estimada de 10.252 habitantes em 2022 (IBGE) e uma população canina e felina de cerca de 2.922 animais (2024). Sua área territorial é de 226,798 km², ficando distante da capital, João Pessoa, 493 km. Atualmente, o Prefeito Constitucional do município é o Sr. Antônio Lucena Filho, tendo como Secretária de Saúde Aldara Cristina Alves Araruna. Trata-se de um relato de experiência sobre a adoção de ações efetivas na ampliação da cobertura vacinal da Campanha Anual de Vacinação Antirrábica Animal pela Vigilância Epidemiológica e Ambiental em Bonito de Santa Fé (PB).
De acordo com a Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde (SVS/MS), entre 2010 e 2025, foram registrados 50 casos de raiva humana no Brasil. Desses, 9 tiveram agressões provocadas por cães e 5 por felinos. De todos os casos de raiva humana já notificados no país, apenas dois evoluíram para cura, os demais evoluíram para óbito. No período de 2020 a 2022, foram notificados 31 casos de raiva canina e 21 casos em felinos. Em países onde a raiva continua sendo uma doença endêmica, a vacinação antirrábica é a maneira mais eficaz para prevenção de casos em animais, prevenindo também a disseminação para humanos. Segundo a SVS/MS (2024), em alguns anos no período de 2012 a 2018, menos de 70% dos municípios alcançaram a meta de vacinação de 80% da população canina estimada. Em 2020, devido a pandemia da Covid-19, os estados de São Paulo e Tocantins e outros 219 municípios de diferentes unidades federadas, inclusive Bonito de Santa Fé (PB), não realizaram a campanha de vacinação, levando o país a uma meta vacinal de 66% da população canina e felina. Dos 23 estados que realizaram a campanha no ano de 2021, apenas 12 enviaram os dados de animais vacinados, apresentando uma cobertura vacinal de 60,4%. No geral, existe uma grande dificuldade em alcançar as metas de vacinação impostas pelo Ministério da Saúde aos estados, isso se dá por diversos motivos, como por exemplo, a falta de incentivo e alcance de minorias, principalmente os residentes na zona rural que possuem maior dificuldade de acesso aos postos fixos de vacinação, tutores que optam por não vacinar, falta de informação acerca da doença e seus transmissores, baixa instrução sobre as recomendações da vacinação animal, inclusive a necessidade de reforço anual com a aplicação de uma nova dose da vacina, ou até mesmo falta de credibilidade das pessoas nos profissionais e sistema de saúde pública.
Diante dos desafios para aprimorar as ações de imunização, a Vigilância Epidemiológica e Ambiental implementou medidas eficazes para garantir maior efetividade de resultados da cobertura vacinal da Campanha Anual de Vacinação Antirrábica Animal, consequentemente, levando ao alcance da meta de vacinação de 80% da população canina e felina estimada. Em 2021, o município vacinou 2.470 animais, sendo 1.847 cães e 623 gatos, com uma cobertura vacinal de 108,5% da população estimada de 2.276. No ano de 2022, com o aumento da estimativa de animais a serem imunizados (n=2.466), foram administradas 2.807 doses da vacina antirrábica (2.103 cães e 704 gatos), levando a uma cobertura de 113,8%. Com a criação do Programa de Controle Populacional de Cães e Gatos em julho de 2022, que desenvolve ações para garantir o controle populacional através da castração e da prática de esterilização cirúrgica e, tendo realizado 641 procedimentos em cães e gatos desde a data de sua criação até o mês de dezembro de 2024, o município atingiu uma cobertura vacinal de 93,6% em 2023 e 96,0% em 2024, levando em consideração a estimativa populacional dos anos anteriores e sem considerar o impacto na redução populacional de nascidos devido ao programa. A estimativa previa a vacinação de 2.621 animais em 2023, sendo vacinados um total de 2.454 (1.861 cães e 593 gatos), e 2.922 em 2024, com um alcance de 2.805 vacinados (2.208 cães e 597 gatos).
Para a realização das campanhas de vacinação antirrábica, o município adota um posto fixo de vacinação na Secretaria Municipal de Saúde, postos volantes em todas as cinco Unidades Básicas de Saúde e âncoras, realiza o “Dia D” – “Dia de Mobilização Municipal” na Academia de Saúde em conjunto com o “Dia D” – “Dia de Mobilização Nacional de Vacinação Contra Raiva Animal” realizado pelo Ministério da Saúde, efetua campanhas de marketing em redes sociais sobre datas, horários, importância da vacinação, necessidade de reforço anual com a aplicação de uma nova dose da vacina e, de caráter excepcional, promove vacinação de casa-a-casa ou propriedade-a-propriedade em toda a zona rural e urbana, a fim de garantir o alcance de minorias, principalmente os residentes na zona rural que possuem maior dificuldade de acesso aos postos fixos de vacinação. As campanhas são desenvolvidas envolvendo o maior número de indivíduos, considerando não apenas os animais com proprietários, mas também os transeuntes, com devida marcação do animal para evitar dupla aplicação do imunizante, levando em consideração o bom estado de saúde do animal. Para os cães e gatos que estão aparentemente doentes e/ou em uso de vermífugo, realiza-se o agendamento de uma nova data para efetuar a vacina, garantindo maior efetividade de resultados de cobertura vacinal.
Bonito de Santa Fé, PB, Brasil
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