A Atenção Primária à Saúde – APS é o primeiro nível de atenção em saúde e se caracteriza por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, a redução de danos e a manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção integral que impacte positivamente na situação de saúde das coletividades.
Trata-se da principal porta de entrada do Sistema Único de Saúde (SUS) e do centro de comunicação com toda a Rede de Atenção dos SUS, devendo se orientar pelos princípios da universalidade, da acessibilidade, da continuidade do cuidado, da integralidade da atenção, da responsabilização, da humanização e da equidade. Isso significa dizer que a APS funciona como um filtro capaz de organizar o fluxo dos serviços nas redes de saúde, dos mais simples aos mais complexos.
A implantação de curativos especializados na atenção primária à saúde no município de Joca Claudino/PB se define como uma abordagem muito importante, pois a atenção primária é fundamental para garantir que a população tenha acesso a cuidados de saúde adequados e de qualidade.
Os curativos especializados podem ajudar no tratamento de feridas complexas, prevenindo infecções e promovendo uma recuperação mais rápida. Além disso, a capacitação de profissionais de saúde para o uso desses curativos pode melhorar significativamente os resultados de saúde da comunidade.
O município de Joca Claudino é situado na 9ª região de saúde, no Alto Sertão da Paraíba, e conta com usuários acometidos por patologias diversas e também advindos de altas hospitalares que requeiram cuidado com curativos especializados para que assim consiga ter um determinado resultado mais aprimorado e consequentemente a cura do problema. Foi pensando nisso, que a gestão municipal juntamente aos profissionais da rede fizeram a implantação do serviço de curativos especializados para que os usuários tivesse uma qualidade de vida melhor, levando em consideração a resolutividade e efetividade da atenção primaria a saúde.
Objetivo Principal:
• Garantir que os pacientes recebam cuidados adequados para a cicatrização de feridas, promovendo a saúde e prevenindo complicações.
Objetivos Específicos:
• Assegurar que as unidades de saúde tenham os insumos necessários para a realização de curativos especializados;
• Implementar um sistema de acompanhamento para avaliar a eficácia dos curativos e a evolução das feridas dos pacientes;
• Informar os pacientes sobre os cuidados com suas feridas e a importância do seguimento adequado.
A metodologia utilizada para esse trabalho, se baseou em evidencias clinicas onde os métodos, técnicas e procedimentos utilizados para realizar os curativos especializados foram efetivados por profissionais Enfermeiros (as), que detém de capacitação para realizar esse tipo de trabalho ao usuário que necessita.
Nos curativos especializados foram utilizados insumos específicos, tais com: Soro Fisiologico 0,9%, Sabonete de PHMB, Solução de PHMB, Hidrogel com Alginato de Cálcio, Creme de Barreira, Gazes Estéreis, Ataduras e Esparadrapos todos disponibilizados pela saúde municipal, sendo realizado nesses casos específicos a domicilio pois dependia do grau de condição do usuário.
Vimos no município de Joca Claudino, que existiam casos que necessitavam de curativos especializados , e diante disso selecionamos dois casos de usuários, para serem realizados os curativos especializados, onde foi feito um acompanhamento pela equipe de curativos, sendo realizados diariamente ou até mesmo com intervalos dependendo do grau de avanço da lesão. O município comprou materiais/insumos para que fossem feitos esses curativos, levando o aperfeiçoamento tanto da equipe que detém de capacidade de realização desses curativos quanto ao atendimento da população que necessitava .
Caso 1:
Paciente de iniciais M.E.F.P. , 88 anos, sexo feminino, acamada, hipertensa, cardiopata, sequelada de AVC Isquêmico. Feito visita de rotina da equipe, sendo observado uma lesão por pressão na região sacral de estagio não classificável, referente a internação para realização de procedimento cirúrgico cardíaco com a necessidade de debridamento e realização de curativos especializados para que a lesão não aumentasse de tamanho. Utilizado os insumos disponíveis na unidade de saúde, observamos a melhora na região da lesão, onde foi cicatrizada por completo, esse processo de cicatrização levou em média 5 meses devido a idade e comorbidades da paciente.
Caso 2:
Paciente de iniciais F.O. A. , 73 anos, sexo masculino, cadeirante, hipertenso e diabético, com insuficiência renal crônica, sendo submetido a amputações no MID a nível da coxa e no MIE a nível parcial do pé , ambas amputações decorrentes de complicações de Diabetes . Foi realizada uma visita de rotina, sendo observada uma lesão no coto do MIE, ocasionada pelo mal uso do membro, onde ele utilizava para apoio para lhe auxiliar no impulso na locomoção na cadeira de rodas. Realizado debridamento instrumental conservador, sendo observado lesão cavitaria, e iniciado assim os curativos especializados. Nesse caso também foi utilizado os insumos disponíveis na unidade de saúde, observamos a melhora na região da lesão, onde foi cicatrizada por completo, esse processo de cicatrização levou em média 9 meses devido a comorbidades do paciente e questão de más condições, tanto com alimentação quanto higiene.
Os curativos especializados desempenham um papel fundamental na atenção primária à saúde, pois promovem a cicatrização adequada de feridas e lesões, minimizando o risco de infecções e complicações. Eles são projetados para atender a diferentes tipos de feridas, como úlceras, queimaduras e feridas cirúrgicas, proporcionando um ambiente ideal para a recuperação. Além disso, o uso de curativos adequados pode reduzir a dor e o desconforto do paciente, melhorando sua qualidade de vida. A capacitação dos profissionais de saúde na escolha e aplicação desses curativos é essencial para garantir um tratamento eficaz e seguro, contribuindo assim para a promoção da saúde e o bem-estar da população.
Em resumo, os curativos especializados são uma ferramenta valiosa na atenção primária, facilitando a recuperação e promovendo melhores resultados em saúde.
As orientações são as melhores possíveis , essa implementação trouxe vantagens tanto a nível profissional quanto a nível de satisfação e cuidado com o usuário , já que essa implantação trouxe um novo caminho de resolução na atenção primária a saúde.
Rua Francisca Claudino Fernandes, Joca Claudino - PB, Brasil
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