A potência do polo de saúde indígena e a promoção das práticas integrativas: um relato sistêmico da saúde coletiva e ancestral em Santa Cruz Cabrália

1. INTRODUÇÃO
A construção de políticas públicas voltadas à saúde indígena no Brasil tem enfrentado inúmeros desafios históricos, estruturais e epistemológicos. O reconhecimento dos saberes ancestrais e das práticas tradicionais de cuidado, muitas vezes invisibilizados pela biomedicina hegemônica, vem sendo gradualmente incorporado às ações do Sistema Único de Saúde (SUS) por meio da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC).
No município de Santa Cruz Cabrália, o Maio das PICs de 2025 representou um marco inovador ao integrar ações da Secretaria Especial de Saúde Indígena (SESAI), saberes do povo Pataxó e práticas integrativas como a auriculoterapia, reflexologia, imposição de mãos, meditação guiada e medicina tradicional chinesa. Esses encontros evidenciaram a potência do Polo de Saúde Indígena como espaço de cuidado coletivo e escuta restaurativa, gerando efeitos terapêuticos que ultrapassam a esfera clínica, alcançando dimensões subjetivas, espirituais e comunitárias do processo de cura.
A experiência foi sistematizada como um estudo qualitativo, do tipo relato de experiência, fundamentado na abordagem fenomenológica e nos princípios da terapia comunitária integrativa (BARRETO, 2008), da enfermagem transcultural (TOWNSEND, 2017) e da constelação familiar sistêmica (HELLINGER, 2003). A análise dos depoimentos, das práticas vivenciadas e dos impactos subjetivos percebidos pelos participantes, revela a necessidade de reconfigurar o olhar sobre o cuidado em saúde, reconhecendo sua natureza sistêmica, espiritual e interétnica.
O presente artigo busca, portanto, descrever e refletir essa experiência como forma de evidenciar a potência da saúde integrativa indígena enquanto prática de resistência, pertencimento e justiça social.

2. REFERENCIAL TEÓRICO
2.1 Cuidado, Integralidade e Enfermagem: Olhares para o Ser Humano como Totalidade
O conceito de cuidado transcende as técnicas biomédicas e convoca uma escuta ampliada das necessidades humanas, considerando os aspectos físicos, emocionais, sociais, espirituais e culturais. Para Mary C. Townsend (2017), o cuidado em saúde mental exige uma atitude terapêutica, centrada na empatia, no acolhimento e no reconhecimento das subjetividades. Em sua obra Enfermagem Psiquiátrica: Conceitos de Cuidados, a autora ressalta que o enfermeiro é agente de transformação quando promove uma escuta que legitima a dor do outro, favorecendo o autoconhecimento e o fortalecimento de vínculos.
A integralidade, um dos princípios do SUS, dialoga diretamente com essa abordagem, desafiando os profissionais a romperem com a lógica fragmentada da assistência. Isso é ainda mais evidente no contexto indígena, onde o cuidado não se limita ao corpo, mas se estende à alma, ao território, ao espírito e à coletividade. A escuta das narrativas dos povos tradicionais exige abertura epistemológica, humildade e compromisso com a diversidade de saberes (BRASIL, 2015).
No Maio das PICs 2025, profissionais da saúde e agentes indígenas vivenciaram práticas de relaxamento, escuta terapêutica, toques sutis e partilhas de histórias de dor e superação. Esses momentos concretizaram a noção de cuidado ampliado, na qual o terapeuta também é cuidado e o encontro se torna campo de transformação recíproca.

2.2 Terapia Comunitária Integrativa e Educação Popular em Saúde: Cuidado como Encontro e Pertencimento
A Terapia Comunitária Integrativa (TCI), desenvolvida por Adalberto Barreto, propõe um modelo de cuidado baseado na escuta horizontal, no reconhecimento das competências dos sujeitos e na valorização das histórias de vida. Fundamentada na antropologia médica, na teoria sistêmica, na comunicação não violenta e na pedagogia de Paulo Freire, a TCI promove a circularidade da palavra como instrumento terapêutico e de empoderamento coletivo.
Barreto (2008), em sua obra Terapia Comunitária Integrativa: Um Mosaico de Saberes, enfatiza que “as feridas sociais e emocionais podem ser ressignificadas por meio do vínculo e da partilha afetiva entre iguais”. Nas comunidades indígenas, onde o saber é transmitido oralmente, e o cuidado é essencialmente coletivo, a TCI encontra terreno fértil para florescer como estratégia de promoção da saúde e reconstrução de laços.
No contexto do Maio das PICs 2025, essa abordagem esteve presente nos momentos de roda, nos depoimentos espontâneos dos profissionais indígenas e no espaço seguro de acolhimento interétnico. A fala de Manoel, liderança Pataxó, revela a dimensão existencial e comunitária do cuidado: “só a amizade que nós temos já me traz alívio, paz e tranquilidade”.
Esse sentido do “estar com” resgata o valor da educação popular em saúde como prática de liberdade, conforme defendido por Paulo Freire (1987), que propõe a humanização das relações institucionais e o reconhecimento das potências dos sujeitos na construção de suas histórias.
Assim, a TCI e a Educação Popular aproximam-se das práticas integrativas como epistemologias do Sul, capazes de criar pontes entre o conhecimento científico e os saberes ancestrais, promovendo não apenas alívio de sintomas, mas restauração de vínculos, pertencimento e protagonismo.

2.3 Justiça Restaurativa, Saúde Sistêmica e Constelação Familiar: A Reconciliação como Estratégia de Cuidado
A Justiça Restaurativa propõe uma mudança de paradigma no campo jurídico, priorizando a reparação de danos, a escuta ativa e o fortalecimento de vínculos em detrimento da punição. No Brasil, experiências legislativas como os Núcleos de Justiça Restaurativa em fóruns e varas da infância, e os Centros Judiciários de Solução de Conflitos (CEJUSCs), têm sido importantes espaços de integração entre saúde, educação e justiça, especialmente quando aliados a práticas integrativas.
Essa conexão é ainda mais potente quando dialoga com a Constelação Familiar Sistêmica, abordagem criada por Bert Hellinger, que compreende os conflitos humanos como parte de dinâmicas ocultas dos sistemas familiares. Segundo Hellinger (2004), o sofrimento e os sintomas muitas vezes representam lealdades invisíveis aos destinos trágicos dos antepassados, e a reconciliação com esses membros exilados pode trazer alívio, paz e integração.
Nos últimos cinco anos, diversos tribunais brasileiros passaram a utilizar as Constelações como ferramentas auxiliares nos processos judiciais, sobretudo em varas de família, infância e violência doméstica. O próprio Conselho Nacional de Justiça (CNJ), através do Comitê Gestor da Justiça Restaurativa, tem reconhecido a importância da interdisciplinaridade e da integração com saberes da saúde e da espiritualidade para transformar conflitos crônicos.
No Maio das PICs 2025, essa abordagem esteve presente na escuta sistêmica promovida entre indígenas e não indígenas, entre profissionais e pacientes, entre curadores e cuidadores. A frase de Jandaiara, agente de saúde Pataxó, sintetiza essa vivência de reconciliação e pertencimento: “A comunidade precisa saber que esse tipo de tratamento está disponível, e que vão ser muito beneficiados”.
O cuidado sistêmico convida à escuta do campo, ao reconhecimento das ordens do amor — pertencimento, hierarquia e equilíbrio — e ao respeito às ancestralidades. Quando aplicado no contexto indígena, esse olhar se amplia para incluir também a relação com o território, com os encantados e com os ciclos da natureza.
A justiça, portanto, torna-se restaurativa quando integra práticas que curam feridas invisíveis e promovem reconexão com o todo.

2.4 Saúde Integrativa Indígena: Saberes Ancestrais e Epistemologias do Cuidado
A Saúde Integrativa Indígena não é apenas uma prática assistencial, mas um modo de viver e compreender o mundo. Enraizada nas cosmologias dos povos originários, especialmente os povos Pataxó de Santa Cruz Cabrália, ela articula dimensões físicas, espirituais, emocionais e coletivas do cuidado, num movimento que escapa à fragmentação biomédica e se ancora em epistemologias do pertencimento.
No Maio das PICs 2025, o Polo de Saúde Indígena demonstrou sua potência como espaço sagrado de cura, onde práticas como o uso de ervas medicinais, rezas, defumações, partilhas em roda, auriculoterapia e reflexologia se entrelaçaram em uma mesma teia de cuidado, em muitas oportunidades, através do Projeto Korihé. Esta experiência, particularmente, foi conduzida com o apoio da SESAI e das lideranças indígenas, em especial AIS Manoel, Zelian e Jandaiara, cujos relatos revelam uma profunda ressonância entre o corpo, o espírito e o território.
Conforme apontam autores indígenas como Ailton Krenak (2019), o saber tradicional não se aprende apenas com livros, mas com o chão, com os cantos, com a escuta. O conhecimento dos antigos é passado de geração em geração, carregando códigos de cura que escapam à lógica cartesiana, mas que se mostram eficazes na prevenção e no cuidado integral à saúde.
A Política Nacional de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas (PNASPI), instituída pela Portaria 254/2002, já reconhece a importância dos agentes indígenas de saúde e dos pajés como detentores de saberes válidos. No entanto, ainda é necessário um avanço efetivo na promoção de diálogos interculturais e na garantia do protagonismo indígena nas decisões sanitárias e nos protocolos de cuidado.
A busca realizada na Plataforma Brasil (2019–2024) aponta um número crescente de projetos voltados à integração da medicina tradicional indígena aos serviços do SUS, com destaque para estudos realizados em territórios Pataxó, Xavante e Ticuna. Esses trabalhos evidenciam a eficácia de práticas integrativas como a escuta ativa, o uso de plantas medicinais, as rodas de cura e a espiritualidade indígena no enfrentamento de adoecimentos psicossociais, como depressão, alcoolismo, ansiedade e dores crônicas.
A saúde integrativa indígena, portanto, não é uma “alternativa”, mas uma ciência complexa — enraizada em milhares de anos de experiência com a natureza, o espírito e o coletivo. Reconhecê-la como tal é um passo essencial para a decolonização dos saberes e para a construção de uma saúde verdadeiramente universal, equitativa e integral.

3. Metodologia
Este artigo configura-se como um relato de experiência com abordagem qualitativa, fundamentado nos princípios da pesquisa participante, com inspiração na metodologia da educação popular em saúde, conforme preconizada por Paulo Freire (1987) e fortalecida por experiências do SUS no campo das Práticas Integrativas e Complementares (PICS).
A experiência foi vivenciada durante o evento “Maio das PICs Restaurativo 2025”, realizado em Santa Cruz Cabrália, com ênfase no território indígena, em parceria com a Secretaria Especial de Saúde Indígena (SESAI), com as aldeias Pataxó do município e com servidores e voluntários vinculados ao Programa Nacional de Práticas Integrativas.
3.1 Contexto e Território
A atividade foi realizada nas dependências do Polo de Saúde Indígena de Santa Cruz Cabrália, um espaço de atenção primária voltado à saúde dos povos Pataxó. As intervenções ocorreram em formato itinerante e circular, respeitando a dinâmica cultural, os rituais de acolhimento e os saberes dos pajés, técnicos e agentes indígenas de saúde.
3.2 Sujeitos Envolvidos
Participaram da atividade aproximadamente 20 profissionais de saúde indígena, entre agentes, técnicos de enfermagem, cirurgiões-dentistas e lideranças comunitárias, bem como facilitadores convidados das áreas de enfermagem, terapia integrativa e sistêmica, automassagem, reflexoterapia, auriculoterapia e outras práticas integrativas reconhecidas pelo SUS.
Dentre os depoimentos registrados e sistematizados, destacam-se os de:
Dra. Érica Cristina Santos, cirurgiã-dentista do Polo.
AIS Manoel, liderança indígena e pioneiro no Programa de Educação Popular com PICs.
Zelian, técnica de saúde indígena.
Jandaiara, agente de saúde da Aldeia Nova Coroa.
Todos os participantes tiveram seus depoimentos autorizados mediante consentimento verbal e foram resguardados pela ética do cuidado, conforme preconiza a Resolução CNS nº 510/2016.
3.3 Estratégias e Instrumentos
As estratégias utilizadas integraram:
Roda de conversa com escuta sensível.
Atendimentos em auriculoterapia, reflexologia, imposição de mãos e massagem terapêutica.
Sistematização dos sentidos: os depoimentos foram transcritos e organizados com base na técnica da análise de conteúdo (Bardin, 2011), buscando evidenciar categorias emergentes, como: cuidado do cuidador, ancestralidade como fonte de cura, espiritualidade, pertencimento e reconexão.
A metodologia adotada, portanto, não busca quantificar, mas revelar sentidos e significados do cuidado integrativo vivenciado, articulando narrativas de pertencimento e cura.