A avaliação multidimensional da pessoa idosa na atenção primária à saúde nos anos 2023 E 2024

Segundo dados do IBGE (2022) o município de Santana no Amapá conta com cerca
7.943 pessoas idosas, e como em outros lugares do brasil está em estado de envelhecimento.
Esta estatística confirma que o envelhecimento é um fenômeno crescente e desafiador,
impactando o sistema único de saúde e a organização dos serviços na atenção primária. O
aumento da expectativa de vida e da prevalência de doenças crônicas associadas à velhice,
devem estimular a criação de estratégias de cuidado integral à pessoa idosa.
A avaliação multidimensional da pessoa idosa se apresenta como uma ferramenta
essencial para a garantia do cuidado integral, diagnóstico precoce, planejamento do cuidado e
promoção de um envelhecimento saudável. Essa avaliação considera as múltiplas dimensões
do envelhecimento, como funcionalidade, saúde mental, cognição, mobilidade, entre outras.
Com a implementação do prontuário eletrônico do cidadão (PEC) nas unidades básicas
de saúde de Santana no Amapá, o registro das informações sobre a saúde da pessoa idosa passou
a ser mais eficiente e acessível. Esse projeto visa analisar a evolução da prática da avaliação
multidimensional da pessoa idosa nas unidades básicas de saúde de Santana entre 2023 e 2024,
por meio da análise dos dados registrados no pec.
Diante disso elaborou-se a questão problema: quais foram as mudanças observadas na
prática e inserção dos dados no prontuário eletrônico concernente a avaliação multidimensional
da pessoa entre os anos de 2023 e 2024?
OBJETIVO GERAL
Analisar os avanços na aplicação da avaliação multidimensional da pessoa idosa entre os
anos de 2023 e 2024, avaliando a utilização da caderneta da pessoa idosa e propondo estratégias
para o aprimoramento do cuidado à pessoa idosa na atenção primária à saúde no município de
Santana-AP.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
 Identificar a diferença de registros da avaliação multidimensional da pessoa idosa no
prontuário eletrônico do cidadão (pec) nas unidades básicas de saúde de santana (ap)
entre os anos de 2023 e 2024.
 Comparar os dados coletados nos anos de 2023 e 2024, verificando avanços ou retrocessos na aplicação da avaliação multidimensional.
 Compreender as percepções dos profissionais de saúde quanto aos desafios e
facilidades na utilização da ampi e da caderneta da pessoa idosa no cotidiano das ubs.
METODOLOGIA
Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e documental, feita através de uma
análise de registros do prontuário eletrônico da atenção primária (E-SUS AB) referentes a
pessoas idosas acompanhadas entre 2023 e 2024, fundamentadas nos pressupostos teóricos da
promoção da saúde, e foi desenvolvida nas 12 unidades básicas de saúde da zona urbana.
Consideraram-se critérios de inclusão: idosos com dois ou mais registros de
atendimento entre 2023 e 2024, registro da aplicação da avaliação multidimensional (parcial ou
completa). Como critérios de exclusão: profissionais com outra formação ou que estivessem
afastados por férias ou licença.
Para a construção desta pesquisa foram feitas análises de produção das 12 unidades do
município de Santana, que possuem o PEC implantado e que atendem à população idosa. A
coleta será feita a partir da extração dos dados do PEC, focando nos registros dos idosos, com
especial atenção à avaliação multidimensional da pessoa idosa e à utilização da caderneta da
pessoa idosa.
Além do exposto será realizada uma análise qualitativa dos prontuários, identificando a
frequência e a qualidade dos registros da avaliação, bem como a periodicidade e a consistência
dos dados.

CONCLUSÃO
Diante do processo acelerado de envelhecimento populacional e da crescente demanda
por um cuidado mais qualificado à população idosa, torna-se imprescindível fortalecer práticas
que promovam o acompanhamento integral e humanizado dessa parcela da população. A
avaliação multidimensional da pessoa idosa é uma dessas a formulação de planos de cuidado
individualizados e eficazes para a melhora da saúde.
Este projeto teve a finalidade de analisar os avanços na aplicação da avaliação
multidimensional da pessoa idosa entre os anos de 2023 e 2024 nas unidades básicas de saúde
de Santana-AP, por meio da análise dos dados registrados no prontuário eletrônico do cidadão
(PEC). Ao avaliar também a utilização da caderneta da pessoa idosa, buscou-se compreender
como esses instrumentos têm sido empregados na prática profissional e de que forma
contribuem para o fortalecimento da atenção primária à saúde.
A relevância científica e social deste estudo se fundamenta na necessidade de consolidar
a avaliação multidimensional como rotina nas unidades de saúde, onde teve um aumento
significativo no ano de 2024 com 2.843 registros, tal evolução promove o envelhecimento
saudável, o bem-estar e a qualidade de vida das pessoas idosas no município de Santana.

Diante disso elaborou-se a questão problema: quais foram as mudanças observadas na
prática e inserção dos dados no prontuário eletrônico concernente a avaliação multidimensional
da pessoa entre os anos de 2023 e 2024?

A avaliação multidimensional da pessoa idosa é fundamental para a promoção do
cuidado integral na atenção primária à saúde, contudo até o ano de 2023, essa avaliação não era
considerada uma prioridade no atendimento à pessoa idosa nas unidades básicas de saúde. Os
registros no prontuário eletrônico do cidadão (PEC) eram escassos, cerca de 148 registros feitos
no ano todo, refletindo a baixa adesão dos profissionais de saúde, comprometendo o
planejamento adequado do cuidado e limitando a identificação das necessidades da população
idosa.
Em 2024, houve uma mudança significativa nesse cenário, observou-se um aumento
expressivo na inserção de dados relacionados à avaliação multidimensional da pessoa idosa no
pec, tendo 2.843 registros, resultado de uma série de ações coordenadas pela enfermeira
responsável pelo cuidado à pessoa idosa no município, autora desta pesquisa.
Entre as estratégias adotadas, destacam-se as visitas técnicas às UBS a fim de orientar
a inserção correta de dados no prontuário eletrônico. Foi elaborado também um manual passo
a passo para facilitar o registro, e proporcionar maior confiança aos profissionais no uso do
sistema, também houve a distribuição da caderneta da pessoa idosa às equipes e usuários,
reforçando a importância do registro físico como complemento ao eletrônico.
A equipe de coordenação realizou acompanhamentos frequentes e cobrança ativa quanto
ao cumprimento dos registros e à aplicação da avaliação multidimensional da pessoa idosa, o
que resultou positivamente no aumento dos indicadores resultando na eficácia da assistência.

Principal

LUZIELLEN CAMILA MORAES DA SILVA

mmoraes17@gmail.com

RT SAÚDE DA PESSOA IDOSA

Coautores

LUZIELLEN CAMILA MORAES DA SILVA

A prática foi aplicada em

Santana

Amapá

Norte

Esta prática está vinculada a

Av. Santana, 2913 - Paraíso, Santana - AP, Brasil

Uma organização do tipo

Instituição Pública

Foi cadastrada por

Luziellen Camila Moraes da Silva

Conta vinculada

12 abr 2025

CADASTRO

12 abr 2025

ATUALIZAÇÃO

Condição da prática

Concluída

Situação da Prática

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