Supervisão de leitos hospitalares na rede SUS de Patos de Minas: proporcionando maior acesso a macrorregião de saúde

O município de Patos de Minas, localizado no Alto Paranaíba, Minas Gerais, possui uma população estimada em aproximadamente 169.173 habitantes em 2025 segundo o IBGE¹, evidenciando crescimento populacional superior à média nacional. Patos de Minas exerce papel de referência regional em serviços públicos e saúde, atendendo demandas complexas das áreas urbanas e rurais, através de uma rede de atenção integrada ao Sistema Único de Saúde (SUS).
Diante do contexto de crescente demanda por internações, aliado à necessidade de qualificar a gestão das vagas hospitalares, a Secretaria Municipal de Saúde (SMS) implantou, em agosto de 2025, o serviço de Supervisão de Leitos Hospitalares, em conformidade com a Resolução SES/MG nº 9.977, de 06 de fevereiro de 2025, que estabelece diretrizes e protocolos para supervisão de leitos hospitalares no âmbito do SUS em Minas Gerais.
O presente projeto descreve a implantação, metodologias, resultados alcançados, desafios enfrentados e perspectivas de continuidade dessa iniciativa, evidenciando sua relevância no fortalecimento da gestão hospitalar, da regulação e do fluxo de atendimento no SUS.
A Rede Assistencial Hospitalar de Patos de Minas é constituída por unidades hospitalares: Hospital Regional Antônio Dias e Santa Casa de Misericordia de Patos de Minas, que atuam de forma articulada para garantir a oferta de atenção hospitalar de média e alta complexidade à população do município e região. Essa rede integra estabelecimentos com diferentes perfis de gestão (público estadual, filantrópico) e vocações assistenciais, regulados pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e registrados no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES). As unidades hospitalares desempenham papéis complementares na organização da assistência, com leitos destinados a urgência e emergência, internações clínicas, cirúrgicas, obstétricas, cuidados intensivos (UTI/UTIN), atendimentos especializados e capacitação profissional.
O Hospital Regional Antônio Dias (HRAD), é uma unidade pública estadual vinculada à Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais (FHEMIG), com gestão operacional sob contrato de parceria com a Fundação de Assistência, Estudo e Pesquisa de Uberlândia (FAEPU), modelo de gestão por Organização Social (OS) implementado para ampliar eficiência e qualidade assistencial.
Operando com pronto atendimento 24 h, o hospital possui função de porta aberta para urgências e emergências, atendendo casos graves e situações que exigem intervenção imediata.
Atua como hospital generalista e de média e alta complexidade, com vocação para:
• Urgência e emergência clínicas e traumato-ortopédicas
• Atendimento a grandes traumas e vítimas de acidentes graves
• Neurologia e neurocirurgia
• Acidente vascular cerebral (AVC) – habilitado como unidade estadual de referência para AVC
• Ginecologia e obstetrícia, com maternidade de alto risco
• Atendimento pediátrico e neonatal
• Serviços diagnósticos e terapêuticos (imagem, laboratório, endoscopia, tomografia, anatomia patológica)
• Terapia intensiva (adulto e neonatal)
• Atendimento a vítimas de violência sexual e queimaduras tipo II
Essa amplitude de serviços coloca o HRAD como referência regional, com capilaridade de atendimento para uma macrorregião que abrange mais de 30 municípios e uma população estimada superior a 700 mil habitantes.
Há projetos de expansão que devem ampliar significativamente a capacidade instalada, incluindo novas UTI pediátricas, neonatal e expansão de alojamento conjunto e bloco obstétrico. Essas obras visam fortalecer ainda mais a capacidade de resposta do hospital às necessidades regionais.
Já a Santa Casa de Misericórdia de Patos de Minas é uma instituição hospitalar de caráter filantrópico e sem fins lucrativos, que presta serviços de atenção hospitalar à população, incluindo procedimentos SUS e atendimentos assistenciais essenciais à região. Desempenha papel importante na rede pública e filantrópica, oferecendo acesso equitativo ao cuidado, com foco em atendimento integral e humanizado. A Santa Casa presta atendimento em diversas áreas, incluindo:
• Cirurgia geral e especialidades cirúrgicas
• Clínica médica e internações diversas
• Ginecologia / obstetrícia
• Oncologia com habilitação de alta complexidade (UNACON) conforme portaria específica do Ministério da Saúde
• Serviços diagnósticos e ambulatoriais, conforme estrutura habilitada no CNES
Trata-se de unidade com perfil assistencial mista (média complexidade e áreas complementares), atuando de forma integrada à regulação municipal e regional.
As unidades — HRAD e Santa Casa — buscam consolidar a capacidade da rede afim de suportar a demanda crescente por serviços hospitalares, com distribuição de leitos e especialidades que, embora ainda seja objeto de planejamento e expansão, representa uma base assistencial significativa à população do município de Patos de Minas e toda macro região.
A implantação da Supervisão de Leitos Hospitalares apresentou-se como estratégia essencial para o fortalecimento da gestão da Rede Assistencial Hospitalar, especialmente no territórios de referência regional, onde coexistem unidades de diferentes perfis assistenciais, graus de complexidade e modelos de gestão.
A supervisão de leitos configurou-se como um canal permanente de articulação entre gestores do SUS, equipes assistenciais, regulação e unidades hospitalares, permitindo acompanhamento sistemático da ocupação, disponibilidade real e rotatividade dos leitos, para além dos registros formais nos sistemas oficiais. Possibilitando assim menor tempo de espera para os atendimentos a população da rede.

2. Justificativa

A gestão de leitos hospitalares é essencial para a efetividade do atendimento SUS e para a garantia da equidade, eficiência e resolutividade dos serviços de saúde. Antes da implantação da Supervisão de Leitos, foram identificadas dificuldades persistentes:
• Inconsistências cadastrais entre os nomes dos pacientes e registros nos sistemas próprios dos hospitais e no SUSFÁCIL MG;
• Atrasos de retirada nos sistemas próprios e SUSFÁCIL MG das altas de pacientes;
• Internações de longa permanência sem justificativa clínica bem documentada, que prejudicavam o giro de leitos disponíveis;
• Entraves logísticos e sociais que atrasavam a alta segura e o retorno dos pacientes aos seus municípios de origem;
• Bloqueios de leitos no sistema, que dificultavam a disponibilidade de vagas e a regulação centralizada.
Esses fatores impactavam diretamente no tempo de espera por leitos hospitalares, na qualidade do cuidado e na capacidade da rede em responder às demandas urgentes e eletivas, o que justifica a implantação de um processo contínuo de supervisão, monitoramento e intervenção.

3. Objetivos

Objetivo Geral
• Fortalecer a gestão e o giro de leitos hospitalares na Rede SUS de Patos de Minas, garantindo uma organização mais eficiente das internações, com impacto positivo no acesso ao cuidado hospitalar e no fluxo de pacientes.
Objetivos Específicos
• Conferir, in loco, a correspondência entre pacientes internados e os registros nos sistemas de informação hospitalares e no SUSFÁCIL MG.
• Identificar e descrever as causas de internações de longa permanência, propondo soluções com foco em alta segura.
• Produzir relatórios diários de supervisão com recomendações de ação e encaminhamentos à SMS local, à Superintendência Regional de Saúde (SRS) e à regulação estadual.
• Promover a cooperação entre prestadores de serviços, unidades de saúde e órgãos reguladores para agilizar a liberação e disponibilidade de leitos.
• Reduzir o número de leitos bloqueados por inconsistências de cadastro ou motivos administrativos.