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A experiência intitulada “Gestão da Qualidade e Eficiência de Contratos da Rede Complementar nos Serviços de UTI em Ji-Paraná” foi desenvolvida em 2025 pelo setor de Controle, Avaliação e Auditoria da 1ª Gerência Regional de Saúde, com foco no fortalecimento da gestão contratual e da qualidade assistencial no âmbito do SUS. O município de Ji-Paraná consolidou-se como referência da Macrorregião II, demandando estratégias mais robustas para garantir acesso oportuno e resolutivo aos serviços de alta complexidade.
A iniciativa teve como objetivo aprimorar o monitoramento dos contratos de UTI, promovendo maior integração entre assistência, regulação e fiscalização. Para isso, foram realizadas visitas técnicas regulares por equipe multiprofissional, monitoramento diário por meio de censos hospitalares, análise de prontuários e elaboração de relatórios técnicos orientados pelo ciclo PDCA. A proposta também buscou qualificar o fluxo assistencial entre Hospital Municipal, Núcleo Interno de Regulação (NIR), Central de Regulação de Urgência e Emergência (CRUE) e prestadores da rede complementar. A justificativa da experiência está na necessidade de garantir maior transparência, eficiência na aplicação dos recursos públicos e qualidade no atendimento, especialmente diante da ampliação da oferta de leitos especializados. A atuação local permitiu maior frequência de acompanhamento, respostas mais ágeis e fortalecimento da resolutividade no território.
A ampliação dos leitos de UTI por meio da rede complementar trouxe o desafio de qualificar o monitoramento dos contratos e assegurar a qualidade assistencial por parte da SESAU/RO para os munícipes de Ji-Paraná. Observou-se a necessidade de maior rastreabilidade das informações, integração entre regulação e assistência, além do fortalecimento da fiscalização in loco. A ausência de acompanhamento sistemático poderia comprometer a eficiência do uso dos recursos públicos e a resolutividade do cuidado, especialmente em um município referência regional com alta demanda por serviços de média e alta complexidade.
A implementação da prática resultou em avanços significativos na organização dos serviços e na gestão contratual das UTIs. Houve melhoria no controle da ocupação dos leitos, maior transparência na execução dos contratos e respostas mais rápidas às demandas regulatórias. A atuação sistemática da equipe multiprofissional fortaleceu a qualidade assistencial e a integração entre os pontos da rede. Destaca-se a redução do tempo de espera para acesso aos leitos, diminuição de deslocamentos desnecessários e maior continuidade do cuidado com o retorno dos pacientes ao hospital de origem após alta da UTI. Além disso, a fiscalização local eliminou custos operacionais com deslocamento e ampliou a frequência de acompanhamento, contribuindo para maior eficiência e resolutividade. Como inovação, ressalta-se a aplicação do ciclo PDCA como ferramenta estruturante da fiscalização e melhoria contínua dos serviços geridos pela 1ªGRS/SESAU-RO.
Recomenda-se que gestores interessados em implementar prática similar invistam no fortalecimento das equipes locais de fiscalização com visão administrativa de gestão, priorizando a atuação multiprofissional e a realização de visitas técnicas regulares. É fundamental estruturar fluxos bem definidos entre assistência e regulação, garantindo comunicação efetiva entre os serviços. A utilização de ferramentas de monitoramento contínuo, como censos hospitalares e análise sistemática de prontuários, contribui para maior controle e tomada de decisão baseada em evidências. Além disso, a adoção de metodologias de gestão da qualidade, como o ciclo PDCA, favorece a melhoria contínua. Por fim, destaca-se a importância de adaptar a estratégia à realidade local, considerando as especificidades da rede de saúde e o perfil epidemiológico da população atendida.
R. Júlio Guerra, 388 - Bairro Centro, Ji-Paraná - RO, 76900-034, Brasil
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