Integrando Práticas Integrativas, Educação Popular e Justiça Restaurativa no SUS: Um Relato Sistêmico de Cuidado em Saúde

Resultados e Discussão
A integração das Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS) no Sistema Único de Saúde (SUS) tem demonstrado impactos relevantes na integralidade do cuidado e no bem-estar dos usuários, especialmente em contextos de sofrimento psíquico, ansiedade e doenças crônicas. Essa observação é respaldada por dados dos relatórios de gestão do NPICS entre 2021 e 2023, que evidenciam aumento na adesão às atividades de grupo, melhoria na escuta dos profissionais e redução na medicalização de casos leves da atenção básica.
A educação popular em saúde, conforme propõe Freire (1987), tem se mostrado uma abordagem potente na valorização dos saberes comunitários e na construção de vínculos que fortalecem a autonomia dos sujeitos. A integração entre as práticas de cuidado e a cultura local permite a construção de significados que favorecem a adesão, como nos ensina Geertz (2008), ao entender que a cultura não é um sistema fechado, mas um campo simbólico que dá sentido às ações humanas.
Por exemplo, em uma unidade de saúde do município de Santa Cruz Cabrália, uma paciente com histórico de depressão e isolamento social foi acolhida em uma sala de espera terapêutica com uso de aromaterapia, meditação guiada e roda de conversa com florais. Após algumas semanas, relatou melhora no sono, retomada do vínculo familiar e diminuição da necessidade de medicação contínua, segundo acompanhamento da equipe de saúde. Este caso ilustra a eficácia do modelo integrativo, que conjuga cuidado clínico e relacional.
As salas de espera transformadas em espaços terapêuticos demonstraram grande potencial de acolhimento. A disposição dos ambientes, o uso de recursos naturais e simbólicos, e a presença de facilitadores capacitados favoreceram a criação de atmosferas de escuta e pertencimento, o que ressoou positivamente no vínculo com os serviços de saúde.
As Teorias de Enfermagem de Rogers (1970) e Travelbee (1971) fundamentam essa atuação, ao reconhecerem a importância do campo energético, da empatia e do encontro humano como recursos terapêuticos. Já a perspectiva de Townsend (2013) reforça o papel do profissional de saúde como agente que favorece o equilíbrio emocional e espiritual dos indivíduos, especialmente em contextos comunitários.
No que se refere à linguagem diagnóstica da enfermagem, práticas como a imposição de mãos e o uso de florais foram fundamentadas no diagnóstico “campo de energia perturbado”, conforme a taxonomia da NANDA. Um exemplo disso foi o caso de um adolescente com insônia e histórico de violência doméstica, que, após quatro sessões de meditação e terapia floral, apresentou melhora significativa da qualidade do sono e da concentração escolar, conforme registros da equipe multidisciplinar.
Por fim, cabe destacar que a articulação com os princípios da justiça restaurativa, especialmente nos círculos de escuta com famílias e equipes profissionais, permitiu tratar situações de conflito e sofrimento psíquico de forma não punitiva, mas restaurativa. Essa abordagem, sustentada por Pranis (2005) e Zehr (2008), promoveu o reconhecimento da dor, a responsabilização e a possibilidade de reconstrução de vínculos entre os envolvidos.
A trajetória que culminou na institucionalização das Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS) no município de Santa Cruz Cabrália remonta ao ano de 2008, quando se iniciou um trabalho contínuo com base na educação popular em saúde. A inserção formal das PICS no SUS local ocorreu em 2017, fortalecendo as ações de cuidado humanizado. A partir de 2019, com a estruturação do SEJUSC – Serviço de Justiça e Cidadania –, foi possível articular os métodos consensuais, dialogais e autocompositivos às práticas integrativas, diferenciando e ao mesmo tempo integrando os conceitos de justiça restaurativa, práticas sistêmicas e recursos terapêuticos das PICS. Essa articulação resultou na transformação das práticas em serviços acessíveis à comunidade, consolidando-se como instrumentos de cuidado vinculados ao sistema de justiça. A partir da pandemia de Covid-19, o trabalho ganhou ainda mais força, expandindo-se por diversos equipamentos públicos e alcançando também o meio digital, por meio de atividades online, ampliando o acesso às ações de promoção da saúde integral em diferentes territórios.
Segundo o Relatório Quadrimestral do CAPS I de Santa Cruz Cabrália (2023), foram realizados 400 atendimentos apenas no mês de outubro, incluindo práticas integrativas como florais, auriculoterapia, constelação familiar e toque terapêutico. As salas de espera com PICS atenderam mais de 350 usuários ao longo do quadrimestre, evidenciando a adesão e a efetividade dessas práticas como parte do cuidado ampliado no SUS.
O reconhecimento institucional das práticas integrativas foi reforçado pela seleção de três projetos desenvolvidos na Atenção Primária de Santa Cruz Cabrália como experiências exitosas da Iniciativa APS Forte do SUS, conforme destacou a Secretária Municipal de Saúde, Renata Pinheiro, em entrevista ao jornal Cabrália Brilha: “são projetos que trabalham integralmente o indivíduo, não vendo só a doença, mas toda a parte holística, corpo e espírito […] onde fomos reconhecidos nacionalmente” (PINHEIRO, 2021).
Esses resultados apontam para a potência transformadora da combinação entre PICS, educação popular e justiça restaurativa no cuidado em saúde, tanto em sua dimensão clínica quanto comunitária.