Desta forma, a Secretaria Municipal de Saúde de Cambará se viu na responsabilidade de qualificar a Atenção Básica para que os casos fossem ali solucionados e assim diminuíssem os encaminhamentos e solicitações de exames para as especialidades.Porém, a melhor forma encontrada foi à criação de um Protocolo de Critérios para Atendimento por Prioridade, que trouxesse ao médico atuante na Atenção Básica a realidade da pequena quantidade de vagas mensais aos médicos especialistas e de exames de média e alta complexidade, para que houvesse um critério no momento em que o paciente fosse encaminhado. Assim, houve um estudo das leis e portarias citadas na referência deste estudo e verificou-se que o médico da Atenção Básica estava apenas referenciando os pacientes e não buscando solucionar o caso com as obrigações impostas pelas mesmas.Após análise da demanda represada de encaminhamentos e solicitações de exames e estudo das leis e portarias citadas na referência deste estudo, verificou-se que às solicitações de consultas e exames realizados pela Atenção Básica mediante as guias de referência/contra referência, não apresentavam o devido critério para posterior avaliação de prioridade no atendimento.
A realidade vivenciada no atendimento eletivo de consultas e exames no município de Cambará-PR é crítica devido ao alto número de pacientes que utilizam do SUS, gerando grande número de encaminhamentos da Atenção Básica ao Ambulatório de Especialidades. Como não há recursos financeiros para contratação de mais médicos especialistas atuarem no município, já que estendem como responsabilidade o atendimento de baixa complexidade, conforme a Portaria n°2.488 de 21 de Outubro de 2011 citada nas referências deste estudo,conta-se hoje apenas com o Consórcio Intermunicipal de Saúde (CISNORPI) que atende uma pequena demanda mensal destes encaminhamentos.
Os resultados esperados foram alcançados rapidamente mostrando-se eficaz nas deficiências da Secretaria Municipal de Saúde de Cambará, aprimorando a qualidade do atendimento na Atenção Básica, mesmo se tratando de um trabalho gradativo.
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