A partir de 2008, de acordo com a Política Nacional de Regulação (PNS), a regulação do acesso à assistência deve ser efetivada por meio de complexos reguladores municipais que atuem na organização do acesso aos diferentes pontos de atenção, de acordo com os princípios de universalidade, equidade e integralidade. O Complexo Regulador do Município do Rio de Janeiro, criado em 2009 e aprovado pela Deliberação CIB-RJ nº 869 de 11 de março de 2010, abrange unidades de trabalho responsáveis pela regulação das urgências, consultas, exames e leitos. Até então, a regulação do acesso à assistência era feita de maneira fragmentada por três centrais de regulação independentes e localizadas em diferentes estruturas da Secretaria Municipal de Saúde. A partir de outubro de 2014, a regulação assistencial do Município do Rio de Janeiro passou a ser feita pelo Complexo Regulador Municipal que abrange unidades de trabalho responsáveis pela regulação das urgências, consultas, exames e leitos. Até então, a regulação do acesso à assistência era feita de maneira desarticulada por três centrais de regulação independentes e localizadas em diferentes estruturas da Secretaria Municipal de Saúde. Diante dos problemas ainda identificados com criação do Complexo Regulador optou-se por intensificar as ações destinadas a execução e melhoria da Política de Regulação no Município do Rio de Janeiro. Por isso, em 26 de Janeiro de 2017, foi publicado o Decreto Rio nº 42.846, de 25.01.2017, que cria a Subsecretaria de Regulação, Controle, Avaliação, Contratualização e Auditoria cuja competência precípua é de coordenar o planejamento, a execução e o controle das ações destinadas a regulação do acesso à assistência, com atuação específica e concreta da regulação médica na atenção ambulatorial e hospitalar.