A regulação do acesso das usuárias do Sistema Único de Saúde de Três Rios com câncer de mama como instrumento de gestão e de equidade na garantia da integralidade do cuidado

A finalidade foi identificar e contribuir para a reorganização e implementação de sistema de regulação de acordo com o planejamento e pactuação regional, assim como os protocolos de acesso. Procurou estabelecer mecanismos eficientes de regulação do acesso as pacientes com câncer de mama, como mecanismo de garantia da integralidade da atenção à saúde. Procura também adequar-se a Lei nº 12.732, de 22 de novembro de 2012, que dispõe sobre o primeiro tratamento de paciente com neoplasia maligna comprovada e estabelece prazo para seu início. Esta lei estabelece que o paciente com neoplasia maligna deva receber, gratuitamente, todos os tratamentos necessários, na forma desta lei, e estabeleceu um prazo de até 60 dias contados a partir do dia em que for firmado o diagnóstico em laudo patológico ou em prazo menor para se submeter ao primeiro tratamento no SUS com a realização de terapia cirúrgica ou radioterapia ou quimioterapia, conforme a necessidade terapêutica que o caso requerer. A Regulação do Acesso ou Regulação Assistencial da linha de cuidado das usuárias com CM é realizada pela central de regulação municipal de consultas e exames. A Central de Regulação Centro Sul Fluminense não participava em nenhum momento deste processo, apesar de possuir o módulo de oncologia no Sistema Estadual de Regulação. Analisando a tabela de óbitos por CM em residentes no município de Três Rios, por faixa etária (2010-2014), verifica-se um aumento de 85,7% entre os anos de 2013 e 2014, o que nos leva a reflexões e preocupações sobre as estratégias para seu controle (promoção da saúde, prevenção, detecção precoce e tratamento paliativo). Cabe ressaltar que houve 2 óbitos em 2014 de mulheres na faixa etária de 30-39 anos, que não é faixa de rastreamento preconizada pelo Ministério da Saúde (MS). É de suma importância que os entes federados construam e pactuem estratégias e ações no atendimento as usuárias do SUS com CM para cumprir a Lei Federal nº 12.732, e reduzindo assim, mutilações, sequelas, óbitos evitáveis e o incremento de demandas judiciais. A Deliberação CIB (RJ) n° 2.883 (12 Maio 2014), pactuou a Rede de Alta Complexidade Oncológica, no âmbito do Estado do RJ, tendo o município de Petrópolis referência para Quimioterapia e Radioterapia e o município de Vassouras para Cirurgia Oncológica para os munícipes de Três Rios. O MS lançou a Portaria nº 140, (27 Fev 2014), que redefiniu os critérios e parâmetros para organização, planejamento, monitoramento, controle e avaliação dos estabelecimentos de saúde habilitados na atenção especializada em oncologia e definiu as condições estruturais, de funcionamento e de recursos humanos para a habilitação destes estabelecimentos no âmbito do SUS.

Ausência de sistema de informação.

Este artigo fornece subsídios para o gestor que queira mudar radicalmente seus indicadores de morbimortalidade do câncer de mama, através de simples medidas que garantam a integralidade do cuidado. O trabalho é pautado em parâmetros assistenciais adotados pela SES (RJ) e Ministério da Saúde. Serve também de estímulo aos gestores e seu corpo técnico, que através de soluções criativas possam otimizar o cuidado com o paciente, mesmo em dificuldades financeiras que passa o nosso estado/país.

Principal

Romero Chartuni Bandeira, Liliane Médici Bandeira, Alessandra Silva Ferreira

rbandeira@yahoo.com

Coautores

Romero Chartuni Bandeira, Liliane Médici Bandeira, Alessandra Silva Ferreira

A prática foi aplicada em

Três Rios

Rio de Janeiro

Sudeste

Esta prática está vinculada a

Secretaria Municipal de Saúde de Três Rios (RJ)

Rua Maçonaria, 320 - Três Rios, RJ, Brasil

Uma organização do tipo

Instituição Pública

Foi cadastrada por

Romero Chartuni Bandeira, Liliane Médici Bandeira, Alessandra Silva Ferreira

Conta vinculada

02 jun 2023

CADASTRO

12 ago 2024

ATUALIZAÇÃO

Condição da prática

Concluída

Situação da Prática

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