A baixa cobertura vacinal no país tem sido uma grande preocupação há anos, pois doenças consideradas erradicadas voltaram a aparecer, em 2019 com a pandemia da covid-19 agravou ainda mais as baixas coberturas vacinais, no nosso município durante os primeiros meses da pandemia o atendimento de imunização foi centralizado em apenas uma unidade de saúde, além do medo de se contaminar pelo covid que os usuários tinham prejudicando ainda mais a busca pela vacina, esses fatores influenciaram negativamente o comprometimento das famílias em relação a manter o cartão de vacinação atualizado. Mesmo após o encerramento do período de isolamento, a retomada das campanhas não havia adesão do publico alvo como exemplo as campanhas de sarampo, poliomielite e influenza. Ao considerar a importância do programa nacional de imunização (PNI), tornou-se indispensável a busca por altas coberturas vacinais novamente, em setembro de 2022 a coordenação do programa municipal de imunização de Afonso Claudio participou na cidade de São Paulo da XXIV Jornada Nacional de Imunizações- SBIm que possibilitou o conhecimento de outros estados em relação a implementação da DVA em parceria com a secretaria de educação, servindo como inspiração para que fosse adaptado e colocado em prática em nosso município. Foi observado que a cobertura vacinal no Município em relação à 5 anos antes da implementação da DVA teve um aumento significativo de doses aplicadas de determinados imunobiológicos, exemplo da vacinas contra HPV, Meningite ACWY e Febre Amarela descritas e que apresentam dados da cobertura vacinal. Com exceção da vacina contra Febre Amarela que devido ao surto da doença em 2017 ocasionou uma vacinação em massa da população em geral, justificando uma maior cobertura vacinal anterior de 33,01%, em 2018 4,91%, em 2019 5,31%, em 2020 7,06%, em 2021 9,17%, em 2022 antes da DVA 8,03% e depois da DVA 17,05%. Observa-se que nos anos 2017,2018,2019 não havia no calendário do Plano Nacional de Imunizações a vacina Meningo ACWY que protege contra meningite, em 2020 e 2021 respectivamente teve a cobertura de 11,29 e 8,98%, em 2022 antes da DVA 5,12% e após DVA 53,05%. A cobertura vacinal de HPV quadrivalente em 2017 foi 33,77%, em 2018 42,61%, em 2019 36,04%, em 2020 30,09%, em 2021 27,00%, em 2022 antes da DVA 25,84% e depois da DVA 46,21%. Após o prazo de 30 dias do inicio do ano letivo foi feito um levantamento pelas escolas que informaram a SEMED que aproximadamente 2,98% dos alunos ainda não haviam devolvido a DVA na escola, e que parte delas enviaram oficio para o Conselho Tutelar para que fosse feita busca ativa dos faltosos. Diante te todo o exposto apresentado no relato podemos observar que muitas crianças não frequentavam o serviço de vacinação há anos, muitas sem esquema primário completo de vacinas contra paralisia infantil, ou com apenas uma dose de febre amarela, outras começaram o esquema de HPV e não retornaram para completa-lo, crianças com mais de 10 anos com atraso no reforço da dupla adulto, criança de 3 anos que não havia sido vacinada com BCG ao nascer, entre outras. A dificuldade de aceitação de alguns pais em relação a algumas vacinas obrigatórias ´principalmente a vacina contra HPV atrasou a devolutiva da DVA, assim como a resistência por parte de alguns diretores em encaminhar o oficio com a relação do nome dos faltosos ao conselho tutelar fazendo com que o prazo de conclusão do experimento fosse estendido além do prazo de 30 dias após início do ano letivo como determinado na portaria municipal. Podemos citar a parceria e empenho da SEMED representados pela secretária municipal de educação, diretores e demais profissionais das escolas como um aspecto que potencializou o sucesso da experiência. É importante ressaltar que a vacinação continua sendo feita, assim como a emissão da DVA de acordo com procura dos responsáveis para entrega à escola. Aproveitando a parceria com a SEMED também faremos o comprovante de vacinação contra influenza no mesmo formato da DVA para crianças de 06 meses a menores de 6 anos e professores, permitindo assim um acompanhamento da adesão da campanha nacional contra influenza e caso necessário realizaremos a busca ativa em tempo oportuno.