favor seguir as recomendações abaixo:
Em decorrência da vulnerabilidade social, as pessoas em situação de rua estão sob maior risco de adquirirem a infecção pelo HIV. O município de Iguatu (CE) dispõe de um Centro de Referência Especializado de Assistência Social (Creas) que acompanha, no momento, 46 pessoas em situação de rua, sendo a grande maioria usuários de álcool e outras drogas. Diante dessa realidade e considerando esse público como prioritário para ações de prevenção combinada ao HIV, o SAE implantou o projeto “Integra SAE no Creas: do acesso ao diagnóstico”. As atividades tiveram objetivo de ampliar o acesso ao diagnóstico das infecções sexualmente transmissíveis (IST) na população em tela; realizar distribuição de gel lubrificante e de preservativos internos/externos, bem como fortalecer a intersetorialidade entre a política de saúde e a política de assistência social.
Apesar da população em situação de rua dispor de leis que amparam a assistência integral no âmbito do SUS, ela enfrenta, devido à discriminação, ao preconceito e ao seu perfil itinerante, muitos desafios para acessar os serviços de saúde. Com intuito de promover a equidade no acesso ao diagnóstico das infecções sexualmente transmissíveis, o SAE Iguatu idealizou a parceria com o Creas.
Nas duas ações desenvolvidas até o presente momento, 14 pessoas em situação de rua foram alcançadas, representando 30,4% dos usuários acompanhados pelo Creas. Os sujeitos tiveram acesso às orientações de saúde, aos insumos de prevenção e aos testes rápidos para IST. Duas pessoas obtiveram resultado reagente no teste treponêmico, sendo notificadas e referenciadas à Unidade de Atenção Primária Alto Jucá I, localizada próximo ao Creas, para início do tratamento. Na última ação, houve um resultado reagente para hepatite C, sendo o paciente acolhido e encaminhado ao SAE para realização de coleta de carga viral. Nas testagens executadas, a prevalência de hepatite C e de sífilis encontrada foi, respectivamente, 7,1% e 14,3%.
O projeto “IntegraSAE no Creas: do acesso ao diagnóstico” contribuiu para o fortalecimento da integração entre as políticas de saúde e assistência social, bem como para a materialização dos princípios do SUS. Além disso, ainda que não tenha abrangido a totalidade dos usuários acompanhados pelo equipamento social, as atividades proporcionaram importante ampliação do acesso das pessoas em situação de rua ao diagnóstico e ao tratamento das IST, uma vez que o município de Iguatu não dispõe de equipe de consultório na rua.
Para realização das atividades priorizamos a estratégia pedagógica de metodologia ativa por meio de imagens relacionadas à prevenção, ao diagnóstico e à transmissão do HIV. Entretanto, durante as abordagens iniciais, os sujeitos encontravam-se inquietos devido ao contexto de uso abusivo de álcool e outras drogas, não expressando interesse em participar da roda de conversa. Desse modo, a equipe compreendeu que o respeito aos usuários e a flexibilidade do planejamento são diretrizes norteadoras para realizar ações com o público em tela. Por fim, a execução das ações não demandou recursos materiais e financeiros municipais, empregando apenas os insumos de prevenção disponibilizados pelo Ministério da Saúde, sendo assim de fácil reprodução e implementação.
Rua José Mendonça, no 998 - São Sebastião, Iguatu - CE, Brasil
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