UBS 24 horas dr fabiano Assunção de Oliveira: um desafio uma missão

Itaubal, um dos 16 municípios do Amapá, possui uma população de 6.043 habitantes, distribuída entre áreas urbanas (41,12%) e rurais (58,88%), incluindo comunidades tradicionais. Com acesso limitado a hospitais de grande porte, a *Unidade Básica de Saúde (UBS)* ou *Estratégia Saúde da Família (ESF)* local tornou-se referência para atendimento primário e, mais recentemente, para casos de urgência e emergência na região.
Originalmente focada em prevenção, promoção da saúde e tratamento de condições simples, a UAB (Unidade de Atenção Básica) de Itaubal ampliou sua estrutura devido à distância de aproximadamente uma hora da capital, Macapá. Agora, funciona como *primeiro ponto de contato para casos complexos*, realizando estabilização antes do encaminhamento a hospitais ou UPAs.
Estrutura e Capacitação para Urgências
A unidade foi adaptada para oferecer:
– Atendimento 24 horas;
– Equipe treinada em suporte básico de vida, curativos e administração de medicamentos emergenciais;
– Profissionais capacitados em protocolos como ATLS (Advanced Trauma Life Support) e APH (Atendimento Pré-Hospitalar), incluindo médicos generalistas, enfermeiros e técnicos/auxiliares de enfermagem.
Essa mudança reflete a centralização de serviços básicos de urgência em regiões afastadas, garantindo atendimento imediato enquanto aguarda transferência. A adaptação da UAB de Itaubal exemplifica como a atenção primária pode ser fortalecida para reduzir vulnerabilidades em áreas remotas, alinhando-se às necessidades locais.

A Unidade de Atenção Básica (UAB) de Itaubal (AP) visa consolidar-se como referência em urgência e emergência, priorizando qualidade, agilidade e humanização.
Objetivos Específicos:
1.Ampliar o acesso a atendimento emergencial: Garantir suporte básico de vida (SBV) e estabilização inicial de pacientes antes do encaminhamento a hospitais de maior complexidade, assegurando intervenções precoces que salvam vidas.
2. Capacitar continuamente a equipe: Assegurar que médicos, enfermeiros e técnicos dominem protocolos como ATLS (Advanced Trauma Life Support) e APH (Atendimento Pré-Hospitalar), com simulações práticas e atualizações anuais.
3. Estruturar a unidade para funcionamento 24h: Implementar plantões ininterruptos com equipe, garantindo atendimento ágil em horários noturnos e finais de semana, quando há maior vulnerabilidade.
4. Reduzir o tempo de resposta: Otimizar fluxos internos e triagem para agilizar o primeiro atendimento e decisão de encaminhamento, minimizando riscos devido à distância de Macapá.

Uma unidade de saúde 24 horas tem um impacto significativo nos municípios, oferecendo atendimento resolutivo para urgências e emergências de complexidade intermediária.
1. Melhoria no Acesso e Redução de Sobrecarga Hospitalar
Essas unidades servem como “filtro”, encaminhando apenas os casos mais graves para hospitais, o que otimiza recursos e reduz a demanda em serviços de alta complexidade.
2. Atendimento Rápido e Classificação de Risco
Utiliza-se o Protocolo de Manchester para priorizar pacientes por gravidade (categorizados em cores: vermelho, laranja, amarelo, verde e azul), garantindo atendimento imediato aos casos urgentes. Por exemplo, pacientes classificados como “vermelho” (risco de vida) são atendidos imediatamente (0 minutos).
3. Estrutura e Serviços Oferecidos
Equipada com eletrocardiograma, monitor de sinais vitais, DEA (Desfibrilador Externo Automático) e leitos de observação (até 24 horas), a unidade atende desde traumas leves até a estabilização de infartos. Conta ainda com uma equipe multiprofissional*, incluindo médicos, enfermeiros e técnicos.
4. Integração com a Rede de Saúde
Articula-se com a Atenção Primária, SAMU 192 e hospitais, formando uma rede organizada para garantir continuidade do cuidado.
Desafios Potenciais:
– Limitação na realização de exames complexos (alguns laboratoriais são terceirizados);
– Dependência de regulação para transferência hospitalar, que pode enfrentar filas devido à disponibilidade limitada de leitos.
Essas unidades são fundamentais para agilizar o atendimento, descongestionar hospitais e salvar vidas, mas exigem gestão eficiente para superar desafios operacionais.

A Unidade de Atenção Básica (UAB) de Itaubal (AP) demonstrou ser um modelo eficaz de fortalecimento da atenção primária em regiões remotas, integrando serviços de urgência e emergência à rotina da Estratégia Saúde da Família (ESF). Ao adaptar sua estrutura e capacitar sua equipe em protocolos como SBV, ATLS e APH, a unidade tornou-se um elo vital na rede de saúde, reduzindo a vulnerabilidade de uma população distante de hospitais de maior complexidade

autor Principal

DYCKSON RENNY HAGE RAMOS

dycksonhage15@gmail.com

coordernador de imunização

Coautores

dyckson hage

A prática foi aplicada em

Itaubal

Amapá

Norte

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08 abr 2025

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06 mar 2018

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