No município de São Sebastião de Lagoa de Roça, na Paraíba, apesar das ações do programa Vacina Mais Paraíba, a cobertura vacinal enfrentava desafios. Com uma população de 11.040 habitantes e cinco Unidades Básicas de Saúde (UBS), o município passava por dificuldades para atingir as metas de vacinação, com dados do Sistema Nacional de Dados em Saúde (RNDS) indicando que a cobertura vacinal não ultrapassava 80%, e a vacina BCG apresentava apenas 60%.
Para resolver essas discrepâncias, a coordenação de imunização, em parceria com a coordenação de Atenção Básica e outros setores da Secretaria Municipal de Saúde, desenvolveu uma estratégia em três etapas: intensificação da busca ativa, análise das informações individuais das crianças e correção de falhas nos sistemas de informação. Essa abordagem permitiu identificar e corrigir falhas como cadastros ausentes ou incorretos e erros de digitação. Como resultado, o município superou as metas do PNI, atingindo mais de 100% de cobertura vacinal, incluindo a vacina BCG, que passou de 60% para 100,05%. O relato destaca a importância de um monitoramento eficaz e da correção de falhas nos sistemas de informação para garantir dados precisos e ações de imunização mais eficientes.
Com o início do programa Vacina Mais Paraíba em 2022, a cobertura vacinal de São Sebastião de Lagoa de Roça passou a ser monitorada por meio de planilhas enviadas pelas UBS à apoiadora regional. Os dados indicavam uma cobertura abaixo de 80%, com vacinas como a BCG apresentando 60%. No entanto, essa realidade não refletia os esforços locais, que incluíam a oferta de vacinas sem barreiras, ampliação de horários de funcionamento, vacinação extra muros e adesão aos “Dias D” de vacinação.
Para corrigir isso, a coordenação de imunização, junto à Secretaria Municipal de Saúde e as Equipes de Saúde da Família, desenvolveu uma estratégia em três etapas:
1. Busca Ativa: ACS e enfermeiros compararam os dados dos cartões de vacina originais com os registrados nas UBS e nos cartões espelhos dos ACS.
2. Análise de Informações: Os registros individuais das crianças foram analisados, comparando dados dos sistemas PEC, SIPNI e RNDS.
3. Correção de Falhas: As falhas nos sistemas de informação (ESUS, SISAB, CADSUS) foram corrigidas, como cadastros ausentes, duplicidade de registros e erros de digitação
Através da minuciosidade dessa estratégia, comprovamos que nossas baixas coberturas, se deviam a falhas relacionadas aos dados que ficavam retidos na base local, por não estarem
qualificados o suficiente para serem contabilizados na RNDS. Dentre as falhas encontradas destacamos; crianças sem cadastro individual no CADSUS e no PEC; inconsistências nos
cadastros individuais (cadastro com duplicidade, data de nascimento incorreta entre outros) ; CNS com endereço de residência desatualizado ( doses aplicadas contabilizam para o município de residência); erros na digitação dos lotes de imunobiológicos e fichas em rascunho no CDS.Com a correção de todas as falhas e monitoramento constante dos sistemas de informação o município ultrapassou todas as metas de vacinação preconizadas pelo PNI, com
uma cobertura superior a 100% para a maioria dos imunobiológicos, inclusive a BCG que se
mantinha nos 60%, atualmente encontra-se em 100,05%. Dessa forma, demonstrou-se que
embora todas as crianças estivessem sendo vacinadas, a desqualificação dos dados impedia que os dados recebidos pelo Ministério da Saúde refletissem a realidade do município.
Nossa experiência demonstra a importância da qualificação dos dados para o sucesso
das políticas de vacinação. Embora o município realizasse ações consistentes de imunização,
as baixas coberturas vacinais registradas nos sistemas de informação não refletiam a realidade
local, devido a falhas no cadastro e no registro dos dados.
A implementação de uma estratégia minuciosa, com intensificação da busca ativa e
verificação dos dados, permitiu identificar e corrigir essas falhas. Com isso, o município
superou as metas de vacinação preconizadas pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI),
alcançando coberturas iguais ou superiores a 100% para a maioria dos imunobiológicos.
Essa experiência evidencia que, além de ações eficazes de imunização, a qualificação e
o monitoramento constante dos dados são essenciais para garantir que os indicadores de saúde
reflitam a realidade da população. A correção de falhas nos registros permitiu que o município
atingisse resultados expressivos, garantindo a proteção da população e a eficácia das políticas
públicas de saúde.
Portanto, visando dar continuidade aos resultados obtidos, o município mantém a
estratégia de busca ativa, monitoramento constante dos sistemas de informações,
acompanhamento mensal das planilhas de doses aplicadas, assim como a verificação em cada
UBS das ações realizadas , para que as correções das inconsistências seja feita em tempo hábil,
para garantir as altas coberturas vacinais do município.
São Sebastião de Lagoa de Roça, PB, Brasil
CADASTRO
ATUALIZAÇÃO
