DINÂMICA E ESTRATÉGIAS DOS PROCEDIMENTOS USADOS:Alta demanda reprimida de exames citopatológicos
O Laboratório Público Municipal de Citopatologia Prof. Sebastião Ferreira Marinho foi inaugurado em Outubro de 2007, com a estratégia de apoio diagnóstico e objetivando assegurar a oferta de exames citopatológicos do colo do útero no município de Manaus-AM. Inaugurado com dimensões modestas, mas funcional para as 42 Unidades de Saúde atendidas na época.O aumento na quantidade de Unidades de Saúde atendidas acarretou aumento de exames e atraso na liberação dos laudos (90dias), com dificuldades no processamento das amostras, leitura e digitação dos laudos. O espaço físico ficou limitado para o processamento das amostras, sobrecarga dos profissionais e índice de positividade abaixo do recomendado.A partir de 2013, foram iniciadas várias ações para solucionar as dificuldades encontradas, tais como:Pactuação do mutirão de leitura de lâminas nos finais de semana para dar vazão às amostras em atraso, melhoria do espaço físico do laboratório, aumento do quadro de recursos humanos com entrada de novos funcionários por concurso público, monitoramento da rota por motorista para dar celeridade na entrega das lâminas ao laboratório e distribuição dos laudos às unidades de saúde, melhoria dos processos internos do laboratório, monitoramento dos processos pré-analíticos, construção e monitoramento dos indicadores de qualidade (MONITORAMENTO INTERNO DE QUALIDADE MIQ), parceria com a coordenação de Pós-Graduação do UNICEL (Faculdade Literatus) para especializar novos Farmacêuticos-Bioquímicos em Citologia Clínica e contratação do serviço de avaliação externa da qualidade.Atualmente são realizados mais de 70.000 exames por ano e por conta destas melhorias ocorreu a diminuição no tempo de liberação dos laudos 30 dias e adequação dos indicadores de Monitoramento Interno da Qualidade.Como perspectivas, de incrementar a sensibilidade do teste de Papanicolaou, bem como melhorar a produtividade laboratorial, e assim, buscar alcançar a cobertura mínima da população alvo, recomendada pela OMS, estão em fase de planejamento a construção do novo Laboratório Municipal de Citopatologia, a implantação da citologia em meio líquido e da citologia automatizada e, assim, garantir a redução progressiva da morbimortalidade por câncer de colo de útero no Município de Manaus-AM.
Transferência da responsabilidade sob os exames citopatológicos do estado para os municípios
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